Perguntas do paciente (16)

  • Eu não estou conseguindo ter uma ereção, quais seriam os motivos, existe tratamento e quanto tempo

    Eu não estou conseguindo ter uma ereção, quais seriam os motivos, existe tratamento e quanto tempo leva o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    As causas podem ser diversas. A maioria dos casos é emocional (ansiedade, preocupaçőes, depressão). Mas precisa avaliar há quanto tempo está ocorrendo isto, a sua idade, se tem falta de libido também, e investigar causas fisiológicas (problemas circulatórios, diabetes, por exemplo influenciam na ereção). Alguns medicamentos também podem afetar a capacidade de ereção. Vale consultar um urologista e um psicólogo. O tratamento vai depender do que está provocando este problema.


  • Estou tomando pristiq (depressão profunda há 1 ano); depakote 500; Atip 25g (para dormir). Porém,

    Estou tomando pristiq (depressão profunda há 1 ano); depakote 500; Atip 25g (para dormir). Porém, estou extremamente irritada e parece que a depressão não regrediu, eis que ainda não consigo ter ânimo para sair de casa. Há algo diferente que pode ser feito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Complementando as respostas, a depressão, em muitos casos, está relacionada com situações da vida. A medicação ajuda na mudança de humor e na disposição, mas nao muda a situação de vida. Se você nao tem ânimo para sair de casa, vale se perguntar se há algo que te tira o ânimo ou se falta algo que te anime. A psicoterapia ajuda na compreensão dessas situações e do que precisa ser mudado para que a relaçāo com a vida tenha mais sentido e seja mais gratificante. Abraço.


  • Em 2010 fui diagnosticada, por médico homeopata, com depressão e fibromialgia. Fui tratada com medicação

    Em 2010 fui diagnosticada, por médico homeopata, com depressão e fibromialgia. Fui tratada com medicação para os 2 casos, porém continuo com os mesmos problemas. Há 3 meses descobri que fui filha de mãe narcisista e tenho muitos traumas desse relacionamento. Já fiz psicoterapia e nada. A que especialista devo recorrer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    O ideal é cuidar dessas três queixas (depressão, fibromialgia e traumas da relação familiar), pois elas provavelmente tem relação e a melhora de uma influencia na outra. A psicoterapia é o cuidado recomendado para cuidar dos traumas e depressão, o que será que nao funcionou na sua? Talvez seja interessante tentar outro psicoterapeuta. Avalie como se sentia na terapia, quanto tempo fez, o que não estava bem, e procure um com quem possa estabelecer uma relação diferente, mais ajustada para o que precisa. Um fisiatra ou reumatologista especializado em fibromialgia podem ver um tratamento e medicações adequadas para seus sintomas. Atividade física e acupuntura tambem ajudam, em alguns casos de fibromialgia. Espero ter ajudado. Estou à disposição e espero que encontre um tratamento eficaz. Abç.


  • Creio que tenho TDA, desde muito pequena sofria muito na escola, colegas (bullying), em casa com os supostos

    Creio que tenho TDA, desde muito pequena sofria muito na escola, colegas (bullying), em casa com os supostos sintomas. Mas hoje com 35 anos, aprendi a lidar com as dificuldades e não sofro tanto, mas ainda sofro. É possível que tenha com 35 anos de idade TDA?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    O TDA nāo é exatamente uma doença, mas uma característica da pessoa. Entao, se você tem mesmo TDA, o melhor é aprender a lidar e aceitar seu jeito de ser. Há tratamentos para isso e "exercícios" cognitivos para melhorar a atençao, além da medicação. E a psicoterapia pode te ajudar também a olhar e superar o sofrimento que ainda tem. Espero ter te ajudado. Att


  • É comum que a Síndrome Retroviral Aguda (sintomática) do HIV ocorra no curso da profilaxia com PEP

    É comum que a Síndrome Retroviral Aguda (sintomática) do HIV ocorra no curso da profilaxia com PEP em paciente que tenha iniciado a profilaxia com 6 hs decorridas do contato de risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Não é comum a ocorrência da propria sindrome retroviral aguda. A maioria dos casos são assintomáticos.
    Mas sim, pode ocorrer, caso a pessoa tenha tido relação sexual de risco menos de 4 semanas antes de inicar a PEP. Se isto aconteceu, quando iniciou a PEP a pessoa estava em janela imunológica e por isso o teste rápido que el@ deve ter feito no dia deu negativo.
    Se a pessoa nao teve relaçao de risco, estes sintomas devem ter outra causa que não o HIV. De qualquer forma, é bom consultar um infectologista para cuidar destes sintomas.


  • Tive uma crise de panico,após algo traumático, de lá pra cá, desenvolvi TAG e estou hipocondríaca.

    Tive uma crise de panico,após algo traumático, de lá pra cá, desenvolvi TAG e estou hipocondríaca. Isto está me causando dores fisicas. qual terapia é indicada neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Pelo que você conta, pode ser consequência do episódio traumatico que você viveu. É o que chamamos de stress pós traumático, e pode acontecer 6 meses ou mais depois do episódio traumático, quando os impactos emocionais não foram cuidados devidamente na época. Mas precisaria uma avaliaçao mais aprofundada com psicológo e talvez, tambem um psiquiatra.


  • Como escolher um bom psicanalista? Me sinto inseguro e com pouca confiança para conversar, apesar de

    Como escolher um bom psicanalista? Me sinto inseguro e com pouca confiança para conversar, apesar de reconhecer a necessidade de análise

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Olá. Eu entendo que um bom psicoterapeuta, ou psicanalista, é aquele que você se sente à vontade para falar de si, e sente que te compreende e é capaz de te ajudar no que você precisa. E isto só dá pra saber no contato com ele. Em geral, na primeira consulta você já sente isto.
    Sugiro que você pense se tem preferencias e o que te deixaria mais à vontade (homem, mulher, tipo de formação ou especialização, com muita experiência clinica ou não, valor que você pode/quer dispender no atendimento), e busque um com localização próxima da sua casa ou do seu trabalho, ou de fácil acesso para você, pois o processo terapêutico costuma ser de encontros semanais. Espero ter ajudado!


  • Existe a chance de pegar HIV durante um teste rápido CTA, com coleta por função venosa?

    Existe a chance de pegar HIV durante um teste rápido CTA, com coleta por função venosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    O material deve ser descartavel e a embalagem deve ser aberta no momento do uso, tanto a agulha como o kit do teste rápido. Só ha risco de infeçção se a agulha for reutilizada, o paciente anterior estiver contaminado, e mesmo assim, com poucos minutos de intervalo na reutilização. Portanto, considera-se que não há risco de se infectar com HIV no momento da coleta.


  • Eu sinto que vivo uma vida automática desde minha infância.Me sinto desprovido de vontade própria

    Eu sinto que vivo uma vida automática desde minha infância.Me sinto desprovido de vontade própria para realizar ações,mas não sinto nenhuma nova sensação.Senti muita semelhança com o que li sobre a situação do protagonista de "O estrangeiro" de Albert Camus.Será apenas solidão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Olá. Pelo que você conta, mesmo que seja "apenas solidão" , parece que você sente uma insatisfação ou falta de realização pessoal. Vale a pena tentar a psicoterapia para identificar e buscar o que lhe ajudaria a viver melhor. Perceber isto que você conta ja é um primeiro passo para percorrer esse caminho, que é mesmo de auto-conhecimento e reescolhas. Boa jornada!


  • To perdendo as gorduras que tem nas perna nos braços e minha bochecha esta afundando, Mais ja fiz um

    To perdendo as gorduras que tem nas perna nos braços e minha bochecha esta afundando, Mais ja fiz um exame de 4 geração com 65 dias e um teste rapido biomanguinhos com 135 dias os dois negativo, sera que ainda e um falso negativo? Hiv causa essa perda da gordura da perna do braço e rosto no inicio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Conplementando a resposta da dra. Keilla, outros problemas de saude podem provocar essa perda de gordura, como disturbios metabolicos ou hormonais. Mais do que um infectologista, penso que um endocrinologista é mais adequado para te avaliar.


  • A PEP geralmente falha se a exposição for diretamente no sangue (violência sexual com trauma vaginal

    A PEP geralmente falha se a exposição for diretamente no sangue (violência sexual com trauma vaginal ou anal, acidente cortante etc) já que o vírus é injetado diretamente no sangue? Então nem faz sentido ter janela de até 72h nesse caso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Não falha por este motivo, as falhas são por uso irregular da medicação, ou por vírus resistente aos antiretrovirais que compõem PEP (e pelos estudos, ainda são raros os casos). As 72h é o tempo maximo para o início da PEP para que o tratamento seja eficaz. Como a PEP funciona: impedem que o vírus se replique no sangue. O problema do vírus HIV é que depois de alguns dias ele vai para outras células além do sangue e se instala em alguns "reservatórios", onde os antiretrovirais não chegam. A PEP é eficaz porque age antes do virus chegar nesses reservatórios.


  • O que são reservatórios "santuários" do vírus e quando ocorre essa invasão: logo após a infecção?

    O que são reservatórios "santuários" do vírus e quando ocorre essa invasão: logo após a infecção? Durante a fase aguda (primo infecção)? Uma PEP pode impedir essa invasão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    São locais do corpo onde o vírus se aloja e fica latente. Quando se faz o tratamento com antiretrovirais regularmente, a medicação consegue diminuir a quantidade de vírus no sangue a níveis indetectáveis nos exames, mas não desses reservatórios. Quando se interrompe o tratamento, as cópias que estão latentes voltam a se replicar e a carga viral no sangue também aumenta.
    A PEP impede que o vírus chegue aos reservatórios, desde que iniciada antes das 72h da situação de risco. Esse é o tempo que os estudos comprovam a eficácia desse tratamento.


  • Ando me sentindo muito cansada e estressada, sinto que sou perseguida no trabalho ja tentei resolver

    Ando me sentindo muito cansada e estressada, sinto que sou perseguida no trabalho ja tentei resolver isso mas só piora, guardo todos os meus problemas para mim sinto que sou uma bomba relógio que a qualquer momento vou estourar, o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Além da psicoterapia que muitos ja citaram, recendo tambem que procure fazer atividades prazeirozas, sozinha ou acompanhada, procure companhias que te fazem bem, que você confie e se sinta querida. Isso ajuda a diminuir o stress e a redimensionar os problemas. Melhoras!


  • Se descobrirmos junto a um profissional o motivo que deu origem a nossa depressão , e haver um trabalho

    Se descobrirmos junto a um profissional o motivo que deu origem a nossa depressão , e haver um trabalho encima disso , podemos ser curados ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Complementando as respostas, entendo que muitas vezes a depressão é expressão de uma crise, da qual muitas vezes nao conseguimos sair sozinhos e pode se prolongar por muitos anos, se não procuramos ajuda. A psicoterapia pode ajudar a compreender esta crise, fortalecer-se, e encontrar soluções para superá-la. Os momentos de crise são preciosos para encarar e reconhecer que há uma insatisfação e que é preciso mudar algo importante na vida.
    Espero que tenha ajudado na sua dúvida. Abraços.


  • Um filho pode contrair o hiv quando o pai é soro-positivo?

    Um filho pode contrair o hiv quando o pai é soro-positivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Complementando a resposta do dr. Irineu, o HIV é transmitido só por contato direto com sangue contaminado, contato sexual desprotegido ou de mãe para filho (na hora do parto ou na amamemtação).
    No caso do filho ser criança/adolescente, só há risco se o pai não estiver em tratamento regular para HIV e houver contato direto do sangue fresco com virus com uma ferida aberta do menino. Por exemplo em um acidente em que os dois se ferirem e houver contato direto com sangue. Mas se o pai faz tratamento para HIV e está com carga viral indetectavel, a chance é minima, não precisa se preocupar.


  • Pode se contrair HIV por utilização de alicate nao esterilizado em manicure? Entre a minha chegada

    Pode se contrair HIV por utilização de alicate nao esterilizado em manicure? Entre a minha chegada ao salão e a utilização do alicate foram 35 min.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Heloisa Hanada

    Não há risco de contrair HIV, mas você pode contrair hepatite B ou C. Vale a pena fazer os testes de hepatite, pois são doenças assintomáticas e há tratamento eficaz. De qualquer forma, quando for à manicure, procure levar o seu alicate, de uso exclusivo seu.


Perguntas frequentes

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