Perguntas do paciente (14)

Na depressão com sintomas psicóticos, os sintomas psicóticos estão presentes em contexto da alteração do humor, ex: indivíduo deprimido começa a ouvir vozes negativas. Já na esquizofrenia, os sintomas psicóticos não estão relacionados a alterações do humor, eles iniciam fora de um quadro de depressão.

A depressão é uma doença que altera as emoções, a forma de pensar, de raciocinar, de sentir as coisas. Com isso, esse sentimento pode sim ter correlação com quadro depressivo, porém devemos avaliar melhor os sintomas e cada caso.

O transtorno bipolar tem um componente genético e hereditário importante, porém temos outros fatores associados. Com isso, você teria sim mais riscos de desenvolver sintomas maniformes secundário a medicação do que alguém que não tivesse histórico familiar de transtorno bipolar. Porém este risco deve ser avaliado individualmente e não é contraindicação absoluta o uso de antidepressivos.

Tratamento medicamentoso de primeira linha para TDAH: metilfenidato (ritalina, concerta) ou lisdexanfetamina (venvanse). Lítio não é um tratamento reconhecido para o TDAH, porém o seu uso pode trazer alguns benefícios em alguns sintomas como agitação e irritabilidade. Importante ressaltar que medicações devem ser avaliadas individualmente, através de uma consulta médica.

Boa tarde! Oriento que procure um psiquiatra para avaliar melhor os sintomas. O tratamento vai depender de vários fatores. Deve-se investigar se há um transtorno de ansiedade ou um transtorno de compulsão alimentar. De maneira geral, transtornos ansiosos são tratados com antidepressivos.

Boa tarde! Esses efeitos são mais comuns no início do tratamento. Como já tem quase 1 mês que está tomando, pode ser que esses sintomas sejam por uma outra causa (como uma gastroenterite). Oriento que procure uma avaliação médica.

É bem comum a venlafaxina causar efeitos colaterais sexuais como redução da libido (desejo sexual). Há estratégias para lidar com esses efeitos. Seria bom compartilhar e discutir com seu médico.

A falta de disposição, negativismo, isolamento, provavelmente não são efeitos colaterais da clomipramina, podendo ser secundários ao próprio TOC ou a outro transtorno psiquiátrico associado. Já o tremor, pode sim ser um efeito colateral da medicação.

Os antidepressivos normalmente demoram 2 semanas para começar a fazer efeito. Geralmente avaliamos a resposta após 4 a 6 semanas. Se os sintomas não estão melhorando, oriento que retorne no médico que te prescreveu a medicação.

O paciente com Transtorno Bipolar deve ter tido pelo menos um período da vida em que esteve eufórico, com humor elevado, todos os dias, na maior parte do dia por pelo menos 7 dias. Neste período há alterações importantes como fala acelerada, dormir somente poucas horas na noite (2 ou 3h) e não sentir sono, sentir energizado, autoestima muito elevada, desejo sexual aumentado, dentre outras características. Esse período é uma ALTERACAO, uma mudança do que a pessoa geralmente é, e essa alteração deve ser mantida por dias/semanas/meses (pelo menos 7 dias). Além desse quadro, pode haver episódios de depressao. É muito difícil de dar diagnósticos e opiniões somente por relatos breves, porém este relato mostra indícios de um relacionamento abusivo.

Grande parte dos efeitos colaterais dos antidepressivos como o reconter surgem nos primeiros dias de tratamento e tendem a melhorar com o passar dos dias. Dentre os efeitos os mais comuns são: enjoo, mal estar, dor de cabeça, tontura, sonolência, boca seca. Se você apresenta queixas que associa ao uso do remédio, é muito importante verificar com médico o porquê desses sintomas.

Alterações no uso de medicações SEMPRE devem ser realizadas conforme orientação do médico. Para avaliar como será essa redução, é necessário avaliar uma série de fatores. É muito arriscado e contraindicado tirar a medicação por conta própria.

Infelizmente não é todo paciente que irá responder a determinada medicação. Não há como ter certeza se irá responder. O tratamento psiquiátrico é a longo prazo e não uma consulta pontual. Alguns pacientes vão precisar de doses maiores, alguns vão precisar de trocar medicação, alguns vão precisar de associar medicações. Cada caso é muito particular. Você pode ajudar a sua mãe reforçando com ela a necessidade de tomar a medicação conforme orientação da médica e manter o acompanhamento médico

Normalmente o Donaren Retard é utilizado para ajudar na manutenção do sono. A formulação "Retard" faz com que a medicação demore um pouco mais para dar sonolência (entre 1:30 a 3:00) e seu efeito é mais prolongado (10 a 12h), se comparado a formulação de liberação imediata. Com isso, ele é mais utilizado para manter o sono do que para iniciar o sono. Além disso, a ingestão da medicação com alimentação pode retardar mais o início de ação. O efeito no sono é visto no primeiro dia de uso.