Perguntas do paciente (19)

Olá! O tratamento da lipodistrofia facial encontrada na esclerodermia pode ser feito utilizando-se o enxerto de gordura - lipoenxertia ou lipoescultura. Ressalto que os volumes aspirados e enxertados normalmente são pequenos e que muitas vezes é preciso mais de um procedimento para corrigir as alterações decorrentes da esclerodermia.

Normalmente após o procedimento cirúrgico encontramos pontos e fios de sutura em todo o palato, duro e mole. Se o formato da úvula parece estranho pode ter ocorrido a abertura de alguns pontos e por isso você não consegue enxergar. É muito importante ser reavaliado pela equipe cirúrgica que realizou o procedimento e ver se está tudo bem com a cicatrização.

Olá! Normalmente são necessárias 3 a 4 semanas de afastamento do trabalho para uma boa recuperação pós operatória. O repouso, cuidados com os curativos, alimentação, hidratação e drenagens - quando indicadas - são fundamentais para a sua evolução pós operatória.

A evolução pós operatória das cirurgias mamárias é lenta. Nos primeiros 30 dias ainda há muito edema e as mamas ficam inchadas, por vezes assimétricas e com alterações da sensibilidade. Por volta do 3 mês ocorre o remodelamento e inicia-se o processo de báscula e queda mamaria que normalmente assume o aspecto mais arredondado porem ainda inchadas. Depois do 6 mês que o resultado deve ser avaliado pois já houve redução acentuada do edema e o tecido mamario está quase totalmente cicatrizado. No entanto as cicatrizes na pele ainda vão passar por alterações de cor e sensibilidade e o processo todo dura em torno de 12 meses.

O plano do implante mamário nas mastopexias pode variar de acordo com o biotipo da paciente e qualidade do tecido mamário e cutâneo. Normalmente os implantes submusculares(abaixo do músculo) podem levar a resultados mais duradouros com menor chance de ptose(queda) das mamas no pós-operatório.

É importante uma reavaliação médica e decidir a melhor conduta. Alguns lipomas intramusculares são de difícil remoção completa e podem sim recidivar dentro de alguns meses ou anos. Os lipomas localizados no subcutaneo normalmente são de mais fácil remoção.

Normalmente o tempo para a redução do edema(inchaço) é de 12 meses, podendo levar até 18 meses em casos com pele espessa e uso de enxertos para definição da ponta e estruturação nasal.

A cicatrização por segunda intenção ocorre quando alguns pontos se rompem, ou seja, quando há deiscência da ferida. Deve-se acompanhar a evolução do formato da sua orelha para avaliar se vai haver recidiva ou não. Caso seja necessário outra cirurgia você deve aguardar o período mínimo de 6 meses para correção.

Tanto a rinomodelação com ácido hialurônico quanto a rinoplastia alteram estruturas nasais e deve-se respeitar o período de cicatrização, que normalmente dura entre 2 e 3 semanas.

A remoção do implante causará perda do volume e da forma mamária porém com aspecto diferente do anterior à cirurgia de correção das mamas tuberosas. É muito importante a escolha de um profissional habilitado com experiencia no tratamento das mamas tuberosas para decidir qual é a melhor opção.

Normalmente o desvio de septo pode provocar alterações respiratórias e alguma assimetria ou desvio de todo o nariz. As assimetrias das narinas são comuns e a correção pode ser feita através de cirurgia. O nariz étnico, popularmente conhecido como negroide, apresenta normalmente dorso baixo com hipertrofia das narinas.

Os implantes de próteses de silicone nas mamas são muito frequentes atualmente e é uma das cirurgias mais realizadas mundialmente. Existem vários tipos, formatos e tamanhos e cada paciente pode ter melhores resultados dependendo da sua escolha. Deve-se respeitar as medidas torácicas tais como circunferência e distância da aréola em relação à linha hemiclavicular. Os tecidos podem se distender consideravelmente porém,deve-se ter cuidado com o aparecimento de estrias e deformidades secundárias quanto ao tamanho dos implantes, como por exemplo a sinmastia(mamas juntas e comunicantes)

Algumas doenças dos lábios podem ter como causa agentes irritantes ou até mesmo a exposição solar e são conhecidas como queilites. Uma biópsia seria de grande valor para esclarecimento diagnóstico.

O mais importante é proteger o nariz do sol usando protetor/bloqueador solar de forma contínua. O nariz é a localização mais frequente dos tumores de pele que acometem a face e a exposição solar sem proteção é o principal fator para o seu aparecimento. Consultas com dermatologistas e cirurgião plástico devem ser feitas de maneira rotineira para prevenção e tratamento precoce de possíveis lesões de pele.

Olá! Você deve esperar mais alguns meses para avaliar o resultado do segundo procedimento. O nariz normalmente começa a definir os contornos em aproximadamente 6 meses e os detalhes aparecem com 1 ano de cirurgia. É muito importante avaliar com cuidado novas infiltrações para não retrair exageradamente quando o edema regredir.

Deve-se avaliar criteriosamente o hormônio a ser utilizado e o tempo de duração do tratamento. Sabemos que alguns hormônios afetam o processo de cicatrização podendo levar a resultados insatisfatórios. Discuta bem com o seu médico antes do procedimento e se programe.

A região nasal é frequentemente acometida por lesões sugestivas de câncer de pele. Na maioria das vezes o tratamento é cirúrgico e os procedimentos para reconstrução nasal variam de acordo com as subunidades estéticas nasais a serem reconstruídas. Podem ser simples com suturas na região operada até reconstruções totais do nariz. O procedimento deve ser discutido detalhadamente pelo seu cirurgião ou dermatologista.

A retirada ou troca dos implantes de silicone pode ser feita a qualquer momento. O importante é avaliar as condições para o novo procedimento uma vez que o excesso de pele e tecido deverá ser removido com a mastopexia, deixando outras cicatrizes na mama. Deve-se discutir detalhadamente com o cirurgião qual será o melhor procedimento ou tática para satisfação com o resultado.

Cuidados com a higienização das narinas e repouso são fundamentais para uma boa recuperação pós-operatória. Normalmente são deixados Splints(pequenos pedaços de plástico) que são removidos após 7 a 10 dias. O uso de descongestionantes pode melhorar o desconforto respiratório.