Perguntas do paciente (79)

  • Olá!! Tive um quadro recente de cetoacidose diabética, (quando descobri o problema). Sempre tive o h

    Olá!!
    Tive um quadro recente de cetoacidose diabética, (quando descobri o problema). Sempre tive o hábito de praticar exercícios físicos e tinha acompanhamento nutricional. No hospital público, o médico me receitou Glifage XR 500 durante as refeições e 40u de insulina NPH (20 antes do café,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Após um episódio de cetoacidose diabética (CAD), a retomada dos exercícios deve ser feita com cautela, principalmente porque você iniciou recentemente o uso de insulina NPH. A boa notícia é que,…


  • Olá! Estou tendo uma alteração na forma como eu sinto a fome fisiologica. Sinto sinais discretos e v

    Olá! Estou tendo uma alteração na forma como eu sinto a fome fisiologica. Sinto sinais discretos e vazio que não avançam para o vazio forte de fome no estômago e nem aparece o apetite. Isso começou no 11° dia de Chicunkunia. Gostaria de saber o que pode estar acontecendo e um endocrinologista…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A alteração da percepção de fome que você descreve pode ter relação com a fase pós-infecciosa da chikungunya. Infecções virais podem causar alterações temporárias no organismo, incluindo mudanças…


  • Eu tenho 1,60 de altura minha mãe tem 1,45 meu pai 1,75,eu posso crescer mais pra frente?

    Eu tenho 1,60 de altura minha mãe tem 1,45 meu pai 1,75,eu posso crescer mais pra frente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A possibilidade de crescer mais depende principalmente da sua idade, fase da puberdade e da idade óssea, e não apenas da altura dos seus pais.

    Pela altura dos seus pais, existe uma…


  • Como fazer o desmame de sibutramina e evitar o reganho de peso?

    Como fazer o desmame de sibutramina e evitar o reganho de peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    O desmame da Sibutramina deve ser planejado individualmente com o médico que acompanha o tratamento. Em algumas pessoas a suspensão pode ser feita diretamente, enquanto em outras pode ser preferível…


  • Fiz um exame e meu TSH deu 1,34 e t4 2,05 é normal? Não tomo nenhuma remédio ou suplemento pra a tir

    Fiz um exame e meu TSH deu 1,34 e t4 2,05 é normal? Não tomo nenhuma remédio ou suplemento pra a tireóide

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Em geral, o TSH de 1,34 mUI/L está dentro da faixa normal na maioria dos laboratórios e sugere função tireoidiana adequada.

    Já o T4 de 2,05 depende de qual exame foi solicitado:


  • Em um intervalo de três dias acabei tomando uma dose cada de 64 mil ui de vitamina d3, totalizando 1

    Em um intervalo de três dias acabei tomando uma dose cada de 64 mil ui de vitamina d3, totalizando 128 mil por engano... depois disso suspendi o uso, corro risco de algum dano ao meu corpo e ao meu Rim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Em geral, essa dose que você tomou — 128.000 UI de vitamina D3 em 3 dias — é considerada alta para uso pontual, mas não costuma causar intoxicação aguda grave em pessoas sem doença prévia, principalmente…


  • Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta

    Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta de baixo ig em abril e exercícios físicos em maio, pois ela tinha glicose alterada. Desde então melhoramos na disposição, diminuiu o inchaço e perdemos alguns quilos. Minha irmã não menstruava…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Pelo que você descreve, há alguns pontos importantes e, no geral, não parece um motivo de alarme imediato, mas sim de organização do acompanhamento.

    Na SOP (síndrome dos ovários policísticos),…


  • Quando for beber no dia programado, melhor não tomar o remédio sibutramina, não é isso?

    Quando for beber no dia programado, melhor não tomar o remédio sibutramina, não é isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, a orientação mais segura é evitar álcool no dia em que você usa sibutramina.

    A sibutramina pode aumentar frequência cardíaca e pressão arterial, e o álcool pode potencializar…


  • Tomo um comprimido de glifage XR 500 por dia, já fui pre diabetica, hoje minha glicose é normal, gos

    Tomo um comprimido de glifage XR 500 por dia, já fui pre diabetica, hoje minha glicose é normal, gostaria de parar de tomar esse medicamento, como devo proceder?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Se hoje sua glicose está normal e você teve diagnóstico prévio de pré-diabetes, é possível sim reavaliar a necessidade do Glifage XR (metformina), mas o ideal é não suspender por conta própria.


  • Faz mais ou menos um mês estou tomando Noriporum por indicação médica e minhas fezes saiam escuras.

    Faz mais ou menos um mês estou tomando Noriporum por indicação médica e minhas fezes saiam escuras. Agora estão normais.
    Será que não está mais fazendo efeito? Preciso aumentar a dose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    (ferro) pode sim escurecer as fezes — isso é um efeito esperado e benigno, porque parte do ferro não é absorvido e altera a coloração intestinal.

    O fato de suas fezes terem voltado…


  • Tem tanta coisa que me deixa na dúvida. Não quero incomodar os médicos sem ter algo muito claro mas

    Tem tanta coisa que me deixa na dúvida. Não quero incomodar os médicos sem ter algo muito claro mas o que me preocupa há mais tempo é que sinto permanente incómodo nos músculos das pernas e pés, do joelho para baixo em particular. Acho que minha urina mudou ligeiramente de cor e ultimamente,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Entendo sua preocupação — e você não está “incomodando” por observar esses sinais, principalmente porque alguns deles são persistentes e físicos, não apenas ansiedade.

    Pelos sintomas…


  • Tive trombose a 3 anos,agora síndrome pós trombotica, fazendo uso de Daflon, mesmo assim posso usar

    Tive trombose a 3 anos,agora síndrome pós trombotica, fazendo uso de Daflon, mesmo assim posso usar monjauro ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Em geral, ter tido trombose e estar com síndrome pós-trombótica não é uma contraindicação absoluta para o uso de Mounjaro® (tirzepatida). Ou seja, não existe uma proibição direta apenas por esse…


  • Eu tenho 54 anos e estou na menopausa a 5 anos, sem histórico de doenças como câncer de mama Tenho

    Eu tenho 54 anos e estou na menopausa a 5 anos, sem histórico de doenças como câncer de mama
    Tenho muitos calorões, irritação, insônia e minha fome aumentou muito assim aumentando a parte do abdômen. Teria benefícios com este adesivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, o que você descreve é bem compatível com sintomas da menopausa não tratada, e a terapia hormonal em adesivo (estrogênio transdérmico) pode trazer benefícios importantes em muitos casos.


  • Qual cápsula natural de óleo dd abacate é a melhor para baixar os níveis da glicose no sangue?

    Qual cápsula natural de óleo dd abacate é a melhor para baixar os níveis da glicose no sangue?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Não existe uma cápsula de óleo de abacate com evidência clínica consistente de que baixe diretamente a glicose no sangue. O óleo de abacate pode até fazer parte de uma alimentação saudável, mas…


  • Vitamina B12 tenho 1849! È a primeira análise que faço para ver esta vitamina. o que faço? Nunca tom

    Vitamina B12 tenho 1849! È a primeira análise que faço para ver esta vitamina. o que faço? Nunca tomei vitamina B12, apenas estou a tomar vitamina D devido a carência, O que faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Um valor de vitamina B12 de 1849 pg/mL está acima do intervalo normal na maioria dos laboratórios (geralmente algo em torno de 200–900 pg/mL, podendo variar). Como você não está suplementando B12,…


  • Meu medico receitou vecasten. A farmácia substituiu por venaflon. Já estou tomando, o que devo fazer

    Meu medico receitou vecasten. A farmácia substituiu por venaflon. Já estou tomando, o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    O mais importante nesse caso é verificar se o Vecasten e o Venaflon possuem o mesmo princípio ativo e dosagem. Em muitos casos, farmácias fazem substituição por “equivalente terapêutico”, geralmente…


  • Estou fazendo o uso da tirzepatida e tive relação desprotegida 1 dia antes de tomar a dose semanal d

    Estou fazendo o uso da tirzepatida e tive relação desprotegida 1 dia antes de tomar a dose semanal da tirzepatida, posso tomar a pílula do dia seguinte e quantos dias depois posso voltar com a tirzer? (Lembrando que a relação foi 1 dia depois do final da menstruação, corro risco de engravidar?)…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Você pode usar a pílula do dia seguinte mesmo estando em uso da Tirzepatida, pois não há interação relevante entre elas. O ideal é tomar o quanto antes (levonorgestrel até 72h ou ulipristal até…


  • Boa noite! A Leuprorrelina pode ser usadas em crianças com TEA?

    Boa noite! A Leuprorrelina pode ser usadas em crianças com TEA?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A Leuprorrelina (ou leuprolida) é um análogo do GnRH usado principalmente para puberdade precoce, endometriose, câncer de próstata e outras condições hormonais. Em crianças com Transtorno do Espectro…


  • Gostaria de esclarecer uma dúvida sobre o uso do Puran 50. Após tomar o Puran em jejum, apenas com á

    Gostaria de esclarecer uma dúvida sobre o uso do Puran 50. Após tomar o Puran em jejum, apenas com água, quanto tempo devo esperar para consumir um café da manhã com meia xícara de 200 ml de iogurte natural com chia, linhaça e aveia? Pergunto porque tenho recebido orientações diferentes aqui…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    O Puran (levotiroxina) realmente tem absorção sensível a alimentos, especialmente cálcio, fibras e alguns minerais. A orientação clássica baseada em evidência é aguardar 30 a 60 minutos após a…


  • A médica passou vitamina D 5000 para meu marido tomar por dia, más ele comprou de 50.000 ele pode to

    A médica passou vitamina D 5000 para meu marido tomar por dia, más ele comprou de 50.000 ele pode tomar um comprimido a cada dez dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Em geral, a equivalência entre doses de vitamina D pode ser ajustada por cálculo, e 5000 UI ao dia corresponde aproximadamente a 50.000 UI por semana (ou cerca de 7 dias), não a cada 10 dias.


Perguntas frequentes

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