Perguntas do paciente (41)

Bom dia!

Pode ser associado ao propranolol, mas é preciso descartar outras causas (anemia, problemas na tireoide, distúrbios do sono, entre outras). Sugiro que converse com seu neurologista para realizar essa investigação e ajustar o seu esquema de tratamento.

Bom dia!
As duas são causas de dor de cabeça, porém com diagnóstico e tratamento distintos. A enxaqueca geralmente vem com uma dor de moderada a forte intensidade, pulsátil (latejante), geralmente concentrada em um lado da cabeça, com intolerância ao som e à luz e às vezes também acompanhada de náusea e vômitos. A cefaleia cervicogênica, por sua vez, é um termo utilizado para descrever dores de cabeça causadas por problemas na região cervical (pescoço).

Boa tarde!
Sim, a Miastenia Gravis pode causar, dentre outros sintomas, dificuldade para respirar e engolir. Esses sintomas, inclusive, podem indicar uma forma mais grave da doença (conhecida como "crise miastênica"). Sugiro que procure uma avaliação com neurologista o quanto antes.

Bom dia!
O uso de medicações sem orientação médica pode estar associado a perda da eficácia do tratamento, além de levar ao surgimento de efeitos colaterais indesejáveis. O Prolopa é uma medicação que requer cuidados e planejamento específicos para que o paciente apresente melhora dos sintomas.

Bom dia!
Não é recomendado - o uso do rivotril comumente leva a muita sonolência, o que aumenta o risco de erros durante o trabalho e acidentes ao manipular máquinas.

Boa noite!
Esse achado é o que conhecemos popularmente por "sinusite crônica". Sugiro avaliação e acompanhamento com otorrinolaringologista.

Bom dia!
Sugiro que você procure um neurologista para avaliação e acompanhamento. É preciso, inicialmente, determinar se esse quadro realmente é decorrente de tiques. Existem tratamentos através de medicações e outras terapias não medicamentosas para controlar o quadro e melhorar sua qualidade de vida.

Bom dia!
Sim, o amitryl (amitriptilina) é uma das diversas opções hoje utilizadas para o tratamento da enxaqueca.

O uso prolongado de benzodiazepínicos (dentre eles, o alprazolam) não é recomendado, pois pode causar efeitos adversos indesejáveis, incluindo dificuldades cognitivas e risco de quedas. Entretanto, por conta do uso prolongado, a suspensão abrupta da medicação também pode trazer riscos. Dessa forma, recomendo que você procure um neurologista ou psiquiatra para melhor avaliação e acompanhamento.

Bom dia.
Teoricamente, o termo "paralisia bulbar" reflete o comprometimento de uma região do encéfalo, chamado Bulbo, que é responsável principalmente por funções como a deglutição, fala e respiração. O controle da musculatura da pálpebra é realizado por outras estruturas. Então, a rigor, a paralisia bulbar não causa ptose palpebral. O que pode acontecer, porém, é que algumas doenças podem levar a um quadro de paralisia bulbar e também ptose palpebral (as duas situações combinadas). Recomendo avaliação e acompanhamento com neurologista, pois é preciso avaliação minuciosa.

Bom dia!
O primeiro passo é uma avaliação médica completa para determinar se o quadro realmente é devido a crises epilépticas (também conhecida como "convulsões") ou se pode ser algum outro diagnóstico. Se realmente for um quadro de crises epilépticas, o neurologista realizará uma investigação para determinar a causa da doença e, assim, instituir o tratamento correto. Na maioria das vezes, são utilizados medicamentos para evitar que o paciente apresente novas crises convulsivas.

Bom dia.
De fato, o uso das duas medicações juntas pode resultar em sonolência diurna excessiva residual. O uso desses fármacos sem prescrição médica pode ser perigoso, assim como a interrupção abrupta. Sugiro que você procure um neurologista ou psiquiatra para fazer os ajustes das medicações.

Bom dia.
A resposta ao tratamento nas encefalites autoimunes é bastante individualizada. O rituximabe é uma medicação que atua no processo inflamatório e imunomediado da doença, impedindo a piora ou progressão do caso. Entretanto, é preciso que o cérebro se recupere das lesões que já ocorreram e esse processo leva um tempo que é bastante individual entre cada paciente.

Bom dia. A pneumonia não faz parte diretamente da Paralisia Supranuclear Progressiva. mas como a doença pode resultar em comprometimento de funções como a deglutição, isso pode levar ao surgimento de infecções pulmonares.

Os sintomas comportamentais são comuns em pacientes com Doença de Alzheimer, mas vários fatores precisam ser levados em conta na avaliação, como a presença de algum desconforto, dor, sede, processos infecciosos, dentre outros. Após exclusão desses fatores, pode-se lançar mão de várias estratégias para controle desses sintomas, desde medidas não medicamentosas (música, atividades lúdicas, pintura, socialização, manter ambiente iluminado e tranquilo, etc), até a prescrição de medicações específicas. Isso precisa ser feito mediante avaliação médica com o paciente e familiares.

Olá! A amitriptilina é uma medicação da classe dos antidepressivos tricíclicos e pode, de fato, apresentar alguns efeitos colaterais cognitivos, como alterações na memória. Sugiro que relate ao seu médico - dessa forma, o profissional poderá fazer uma avaliação mais ampliada para verificar se esses sintomas são decorrentes da medicação e, assim, realizar o ajuste terapêutico adequado no seu caso.

O tratamento medicamentoso para Neuromielite Óptica se divide em duas etapas: o tratamento agudo do surto e o tratamento preventivo para evitar novas manifestações. Do ponto de vista agudo, os maiores benefícios parecem ser com uso de corticoide em altas doses por via intravenosa (pulsoterapia) e um procedimento chamado plasmaférese (uma espécie de "filtragem" do sangue para retirar anticorpos), todos feitos mediante avaliação e acompanhamento médico. Do ponto de vista preventivo, está indicado o uso de imunossupressores. Dentro desta classe de medicações, existem diversas opções que podem ser utilizadas e a escolha depende de muitos fatores. O médico deve pesar os riscos e benefícios, compartilhando-os com o paciente em consulta, com finalidade de se escolher a melhor opção terapêutica.

O uso do Prysma pode, realmente, ocasionar um sabor amargo na boca como efeito colateral. Sugiro que converse com seu médico para que sejam realizados os ajustes terapêuticos necessários.

A presença de "focos de restrição à difusão" é uma anormalidade que pode aparecer em algumas doenças, principalmente na fase aguda do AVC. Então, o fato de não ter aparecido focos de restrição à difusão significa que não foram encontradas anormalidades nesta etapa do exame. Para tirar uma conclusão completa, é preciso saber a história clínica e analisar as outras etapas do exame.

A PDIC é uma doença imunomediada que acomete estruturas do sistema nervoso periférico (raízes e nervos periféricos), causando fraqueza e alterações sensitivas. A Esclerose Múltipla, por sua vez, afeta o sistema nervoso central (cérebro e medula), causando sintomas visuais, sensitivos, motores e tontura. Embora alguns sintomas possam ser parecidos, o neurologista consegue, através da história clínica e do exame físico, definir os elementos característicos de cada doença. Os exames complementares são diferentes, assim como o tratamento.