Perguntas do paciente (198)

  • Tomava prozac 20 mg 3 vezes ao dia a minha psiquiatra tirou-me o prozac e receitou-me a venlafaxina

    Tomava prozac 20 mg 3 vezes ao dia a minha psiquiatra tirou-me o prozac e receitou-me a venlafaxina 75 mg. 2 comprimidos todos os dias ao pequeno almoço, mas Agora com esse medicamento arrasto os pés ao andar. Isto é normal? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá! A sensação de "arrastar os pés" não é um efeito comum da venlafaxina, mas pode ocorrer devido ao ajuste do corpo ao novo medicamento. Pode ser uma reação temporária ou estar relacionada à interação com outros medicamentos ou à ansiedade. É importante relatar esse sintoma ao seu psiquiatra para avaliar a necessidade de ajustes no tratamento.


  • Tomo há 5 anos aprazolan 2 mg e tomo na hora de dormir pois apago por 7 hrs Agora meu psiquiatra q

    Tomo há 5 anos aprazolan 2 mg e tomo na hora de dormir pois apago por 7 hrs
    Agora meu psiquiatra quer cortar aorazolan pela pregabaluba 75 Mg , mas mandou desmamar o o aprazolan 2 mg , e cortar ele pela metade e tomar a noite junto , mas 3 dias fiz isso e não dormir, o que faço ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá, A dificuldade para dormir pode ser uma reação ao desmame do aprazolan e à introdução da pregabalina. É importante comunicar seu psiquiatra sobre a insônia, para que ele possa ajustar o ritmo do desmame ou a dose da pregabalina. Evite ajustar a medicação sem orientação médica e siga as orientações para uma transição mais gradual e confortável.


  • Uma pessoa pode ter ecolalia de uma frase que não se lembra de ter ouvido? Apenas fala a frase, mas

    Uma pessoa pode ter ecolalia de uma frase que não se lembra de ter ouvido? Apenas fala a frase, mas não lembra de algum dia ter ouvido.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá! Sim, uma pessoa pode ter ecolalia sem lembrar de ter ouvido a frase antes, pois a repetição pode ocorrer automaticamente, mesmo sem uma memória consciente. Isso pode acontecer em transtornos do espectro autista (TEA), TDAH, ou outros contextos, como ansiedade ou trauma. Se isso for problemático, é importante procurar ajuda profissional para avaliação e orientação.


  • Parei de tomar o venvanse tem uns 5 dias e me sinto muito mole, sem disposição sem forças e sem vont

    Parei de tomar o venvanse tem uns 5 dias e me sinto muito mole, sem disposição sem forças e sem vontade de fazer nada, será que ainda é por causa da falta do remédio?? Eu fui diagnosticada com tdah e preciso tomar ele, porém ele é muito caro e não consigui comprar ainda, devo me preocupar com esses sintomas?? Mudei de estado e ainda não consegui um outro psiquiatra tô meio perdida nos sintomas. E ultimamente tenho sentindo muita coceira pelo corpo, pinica muitooo, será que é um dos sintomas?? E qnto tempo mais ou menos vou ficar em abstinência do remédio??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá, Os sintomas de falta de disposição e cansaço podem ser causados pela interrupção do Venvanse, pois o corpo pode estar se ajustando à falta do medicamento. A coceira no corpo não é comum com a suspensão do Venvanse e pode ser um sintoma separado, que merece atenção médica. Os sintomas de abstinência geralmente melhoram em alguns dias a uma semana, mas o tempo pode variar. É importante procurar um novo psiquiatra para discutir alternativas acessíveis para o tratamento do TDAH.


  • Convivo com uma pessoa com transtorno de bipolaridade tipo 1 e já tem 5 dias seguidos que ela anda t

    Convivo com uma pessoa com transtorno de bipolaridade tipo 1 e já tem 5 dias seguidos que ela anda tomando quetiapina durante o dia para apagar e dormir o dia todo. Ela fala que é o único jeito que ela consegue tranquilizar a mente dela. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá!
    Como você disse:
    Convivo com uma pessoa com transtorno de bipolaridade tipo 1 e já tem 5 dias seguidos que ela anda tomando quetiapina durante o dia para apagar e dormir o dia todo. Ela fala que é o único jeito que ela consegue tranquilizar a mente dela.
    Você está passando por uma situação difícil e delicada — conviver com alguém com transtorno bipolar tipo 1 exige muita paciência, compreensão, e, acima de tudo, apoio profissional. O fato dessa pessoa estar usando quetiapina para dormir durante o dia pode ser um sinal de que ela está enfrentando um momento de desregulação emocional importante, talvez até uma fase mista ou depressiva.
    Algumas coisas importantes para considerar e fazer:

    Evite julgamentos, mas mantenha firmeza com empatia.
    Fale com o psiquiatra responsável (ou incentive que ela fale): Esse uso da quetiapina fora do horário prescrito pode ser perigoso e um indício de que a medicação precisa ser reajustada. Se for possível, entre em contato com o psiquiatra ou incentive fortemente que ela faça isso. Se ela se recusar, e você perceber piora do quadro, pode ser necessário buscar ajuda emergencial.

    Observe sinais de agravamento: Se ela começar a falar sobre não querer mais viver, se isolar completamente, recusar comida, ou se tornar agressiva consigo ou com outros, é hora de procurar um serviço de emergência psiquiátrica imediatamente (como CAPS 24h ou pronto-socorro com psiquiatria).

    Não carregue isso sozinho: Se puder, procure também ajuda para você — grupos de apoio a familiares de pessoas com transtorno bipolar, terapia individual, ou até mesmo conversar com o psiquiatra dela para saber como lidar.


  • o efeito anticolinérgico da amitriptilina que causa perda de memória é irreversivel ou cessa ou com

    o efeito anticolinérgico da amitriptilina que causa perda de memória é irreversivel ou cessa ou com a suspensão da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    OLá, O efeito anticolinérgico da amitriptilina, que pode afetar a memória, geralmente não é irreversível. Esses efeitos tendem a melhorar ou desaparecer com a suspensão da medicação. Porém, a interrupção deve ser feita gradualmente e sempre sob orientação médica para evitar efeitos de abstinência. Se os sintomas persistirem após a suspensão, é importante consultar o médico para investigar outras causas.


  • O uso de escitalopram pode causar aumento dos batimentos cardíacos e respiração ofegante durante a p

    O uso de escitalopram pode causar aumento dos batimentos cardíacos e respiração ofegante durante a prática de exercícios físicos? Esses sintomas são comuns ou devo procurar um médico para avaliação? Comecei a sentir depois que o médico me receitou, e sinto bastante o corpo pesado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá! É importante observar qualquer sintoma novo após o início de uma medicação. O aumento dos batimentos cardíacos e a respiração ofegante durante exercícios físicos não são efeitos comuns do escitalopram, mas podem ocorrer em algumas pessoas, principalmente devido ao impacto da medicação no sistema nervoso. A sensação de corpo pesado também pode ser uma reação. Recomendo que você entre em contato com seu médico para avaliar esses sintomas, pois ele poderá verificar se estão relacionados ao escitalopram ou se há outra causa. Ajustes na medicação podem ser necessários, se for o caso. Cuide-se e não hesite em procurar orientação médica!


  • Tontura ao logo do dia tem haver com a abstinência do clonazepam?

    Tontura ao logo do dia tem haver com a abstinência do clonazepam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá.
    A tontura ao longo do dia pode ser um sintoma de abstinência do clonazepam, especialmente se a medicação foi interrompida abruptamente. A redução deve ser feita gradualmente, sob orientação médica, para evitar esses efeitos. Se os sintomas persistirem, é importante consultar o médico.


  • Olá, uma paciente de 83 anos tomar escitalopran e desv juntos isso é perigoso? Pode ser associado os

    Olá, uma paciente de 83 anos tomar escitalopran e desv juntos isso é perigoso? Pode ser associado os dois nesta idade?
    Quais efeitos colaterais teria neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Olá, A combinação de escitalopram e desvenlafaxina em uma paciente de 83 anos pode ser arriscada, pois pode aumentar o risco de efeitos colaterais como síndrome serotoninérgica, aumento da pressão arterial, distúrbios no ritmo cardíaco, problemas cognitivos e psicomotores, e alterações no apetite ou peso. É fundamental que o tratamento seja monitorado de perto por um médico, com ajustes de dose, para garantir a segurança e o bem-estar da paciente.


  • Trocar de fabricante quando se esta tomando sertralina pode alterar algum efeito da medicação? Inici

    Trocar de fabricante quando se esta tomando sertralina pode alterar algum efeito da medicação? Iniciei tomando da medley de 25mg e tive mta reação, e o médico aumentou agora. Gostaria de saber se o fabricante influencia ou se todos os laboratórios funcionam da mesma forma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Trocar de fabricante ao tomar sertralina pode, sim, influenciar a forma como a medicação funciona para você. Embora todos os fabricantes sejam obrigados a seguir regulamentações rigorosas de qualidade e segurança, os medicamentos genéricos (e até os de diferentes laboratórios) podem ter pequenas variações na composição, como excipientes (substâncias auxiliares usadas na formulação do comprimido) e a maneira de liberarem o princípio ativo no organismo. Essas diferenças podem afetar a forma como o corpo absorve e processa o medicamento, o que, em alguns casos, pode levar a diferentes efeitos colaterais ou eficácia.

    A sertralina, especificamente, pode ter variações de efeito entre diferentes marcas, especialmente no início do tratamento. Algumas pessoas podem ser mais sensíveis a essas diferenças, experimentando reações mais fortes com um fabricante e menos reações com outro. Isso pode explicar o motivo de você ter experimentado mais reações com a medicação da Medley, por exemplo, em comparação com a nova dose que está tomando.

    Se você sente que houve uma diferença significativa nas reações quando trocou de fabricante, é importante comunicar isso ao seu médico. O médico pode considerar a possibilidade de ajustar a medicação novamente ou até mesmo manter a prescrição com o mesmo laboratório, se isso ajudar a minimizar os efeitos colaterais. Em alguns casos, médicos preferem manter o paciente em uma mesma marca para evitar essas variações.

    Resumindo: a troca de fabricante pode influenciar os efeitos da medicação, e essa diferença é algo que seu médico pode avaliar para ajustar o tratamento conforme necessário.


  • Qual remedio e mais pesado Insit de 75 Ou lamitor de 25? Estou tomando para ansiedade

    Qual remedio e mais pesado
    Insit de 75
    Ou lamitor de 25?
    Estou tomando para ansiedade

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    O Insit 75 e o Lamitor 25 são medicamentos usados para condições psiquiátricas, mas têm composições e efeitos diferentes. O Insit 75 contém sertralina, que é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS). Ele é eficaz no tratamento de transtornos de ansiedade, agindo diretamente na regulação do humor e ajudando a controlar a ansiedade. Já o Lamitor 25 contém lamotrigina, um estabilizador de humor, utilizado principalmente no tratamento de transtorno bipolar e em alguns casos de depressão. Embora o Lamitor possa ter efeitos emocionais positivos, ele não é especificamente voltado para ansiedade.

    Em termos de "peso", o Insit 75 é mais focado no controle da ansiedade e, por isso, é geralmente considerado mais forte e eficaz para esse propósito. O Lamitor 25 pode ajudar, mas seu efeito na ansiedade não é tão direto quanto o da sertralina.

    É importante que você continue seguindo a orientação do seu médico, pois a escolha do medicamento ideal depende das suas necessidades específicas e do acompanhamento médico.


  • Eu acabei de ler a bula do quetiapina e vi que diminui o tsh e T4 interessante que os médicos afirma

    Eu acabei de ler a bula do quetiapina e vi que diminui o tsh e T4 interessante que os médicos afirmam o contrário. Eu tomo quetiapina a um ano nunca tive problemas com a tireóide e agora estou com hipertireoidismo, explica isso então quem diz que não tem problemas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    A quetiapina pode, em alguns casos, afetar a função tireoidiana, como indicado por estudos que sugerem alterações nos níveis de TSH e T4, mas isso não é comum para todos os pacientes. O hipertireoidismo não é um efeito colateral amplamente reconhecido da quetiapina. No entanto, cada pessoa reage de forma diferente ao medicamento, e fatores como predisposição genética ou outros medicamentos podem influenciar esses efeitos. Se você desenvolveu hipertireoidismo enquanto usa quetiapina, é importante discutir isso com seu médico, que pode reavaliar seu tratamento e investigar a causa.


  • Fico tendo fortes zumbidos no ouvido que ao parar me deixa em estado de desligamento, como se tudo a

    Fico tendo fortes zumbidos no ouvido que ao parar me deixa em estado de desligamento, como se tudo ao meu redor parasse se tiver luz tudo se apaga e se tiver barulho tudo se silencia e se tiver vento fica só a calmaria e escuto vozes muitas vezes falando comigo outras me chamam ate ouço vozes conversando e uma rara vez escutei como se fosse um coral cantando em uma língua estranha, isso é esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Os sintomas que você descreve — como zumbidos no ouvido, sensação de desligamento, vozes e alterações sensoriais — podem ser muito perturbadores e difíceis de entender. No entanto, é importante ressaltar que esses sintomas não são exclusivos de esquizofrenia. A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico que pode causar alucinações auditivas, visuais e de outros tipos, mas para um diagnóstico preciso, é necessário um exame clínico aprofundado por um profissional da saúde.

    Os zumbidos no ouvido, por exemplo, podem ser um sintoma de tinnitus, que pode ser causado por várias razões, como problemas auditivos, estresse, ansiedade, ou até mesmo efeitos colaterais de medicamentos. O que você descreve como "desligamento" e as vozes que ouve, por outro lado, podem estar relacionadas a condições como a ansiedade severa, transtornos dissociativos ou até reações psicóticas temporárias, dependendo do contexto.

    A sensação de desconexão do ambiente, onde as vozes falam com você ou até mesmo ouve como se fosse um coral, também pode ser associada a estados alterados de consciência, que podem ocorrer em diversas condições psiquiátricas ou neurológicas.

    É muito importante que você procure um profissional de saúde mental, como um psiquiatra, para uma avaliação completa. Eles poderão entender melhor o quadro, fazer um diagnóstico preciso e sugerir o tratamento mais adequado. Não hesite em buscar ajuda, pois esses sintomas, mesmo que assustadores, podem ser tratados com o apoio correto.




  • Olá, sou TEA diagnosticado e sofro com bulimia nervosa e discalculia, além de ansiedade generalizada

    Olá, sou TEA diagnosticado e sofro com bulimia nervosa e discalculia, além de ansiedade generalizada e depressão maior unipolar. Estou sendo investigado sobre a suspeita de TDI e o psiquiatra me receitou Venvanse pela manhã e Alprazolam pela noite, não tenho notado diferença nos primeiros dias. Essa interação medicamentosa é segura? Ela será efetiva em aproximadamente quanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    A combinação de Venvanse (psicoestimulante) e Alprazolam (ansiolítico) pode ser segura, mas deve ser monitorada devido aos efeitos opostos: o Venvanse pode aumentar a energia, enquanto o Alprazolam tem efeito sedativo. O Venvanse pode levar de 2 a 4 semanas para mostrar efeitos completos, enquanto o Alprazolam age rapidamente, mas o uso prolongado pode levar a dependência. É importante manter acompanhamento médico para ajustar o tratamento conforme necessário.


  • Psiquiatra receitou ansitec 2x no dia +escitalopran para TAG e hipocondria, mas estou com medo de to

    Psiquiatra receitou ansitec 2x no dia +escitalopran para TAG e hipocondria, mas estou com medo de tomar os dois juntos, nunca tomei antidepressivo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    É normal se sentir receosa ao começar dois medicamentos, mas o Ansitec (buspirona) e o escitalopram são frequentemente usados juntos no tratamento de ansiedade. Eles atuam de maneiras diferentes: o escitalopram é um antidepressivo que melhora o humor e reduz a ansiedade, enquanto o Ansitec ajuda a controlar a ansiedade sem causar sedação excessiva. Embora você possa sentir efeitos colaterais como sonolência ou náusea no início, isso tende a melhorar com o tempo. É importante seguir as orientações do seu psiquiatra e, caso sinta algo fora do normal, entre em contato com ele para ajustes.


  • Comecei tratamento com cloridrato de venlafaxina, gostaria de saber se barberina pode interagir. O

    Comecei tratamento com cloridrato de venlafaxina, gostaria de saber se barberina pode interagir.
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    A barberina (ou berberina) é uma substância natural que pode ser encontrada em algumas plantas, como a Berberis vulgaris, e é frequentemente usada como suplemento para controlar o açúcar no sangue, melhorar a saúde cardiovascular e ajudar na digestão. No entanto, quando se trata de interações com medicamentos, é sempre importante ter cautela.

    A venlafaxina é um antidepressivo da classe dos ISRS/IRSN (inibidor seletivo da recaptação de serotonina e noradrenalina), utilizado para tratar depressão, transtorno de ansiedade e outros quadros.

    Embora não existam interações diretas amplamente documentadas entre a barberina e a venlafaxina, a barberina pode afetar várias enzimas do fígado (como o CYP3A4), que são responsáveis pelo metabolismo de muitos medicamentos, incluindo antidepressivos. Isso significa que, teoricamente, a barberina pode alterar a forma como a venlafaxina é metabolizada, o que pode resultar em concentrações mais altas ou mais baixas do medicamento no organismo.

    Por conta disso, é importante que você avise seu médico ou farmacêutico sobre o uso de barberina ou qualquer outro suplemento natural. Eles podem ajudá-la a avaliar os riscos e ajustar a dosagem, se necessário, ou sugerir alternativas mais seguras.


  • vomitei 1h15 depois de tomar bupropriona 12h. devo tomar outra? será que foi absorvido?

    vomitei 1h15 depois de tomar bupropriona 12h. devo tomar outra? será que foi absorvido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Se você vomitou aproximadamente 1h15 depois de tomar a bupropiona (ou qualquer medicamento), pode haver a possibilidade de que o remédio não tenha sido totalmente absorvido, já que geralmente a absorção de medicamentos no estômago começa nas primeiras horas após a ingestão. No entanto, o tempo exato de absorção pode variar dependendo de vários fatores, como a quantidade de alimento no estômago e a velocidade do seu sistema digestivo.

    No caso da bupropiona, como ela tem uma meia-vida de aproximadamente 21 horas (dependendo da formulação), uma dose tomada a cada 12 horas normalmente permite que o efeito se mantenha constante. Mas, como você vomitou dentro de uma hora após o uso, existe a possibilidade de a dose não ter sido completamente absorvida.

    O que você pode fazer é aguardar a orientação de um médico ou farmacêutico. Em algumas situações, a recomendação é não tomar a dose novamente para evitar o risco de overdose, enquanto em outras, pode ser indicado tomar a dose, caso haja uma perda significativa da medicação. Não tome outra dose sem consultar um profissional.

    Recomendo que entre em contato com seu médico ou farmacêutico para orientações precisas, especialmente considerando que a bupropiona pode ter efeitos colaterais, e o excesso da dose pode ser arriscado.


  • cloridrato de sertralina corta o efeito do anticoncepicional noretisterona ?

    cloridrato de sertralina corta o efeito do anticoncepicional noretisterona ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Não há evidências suficientes para sugerir que o cloridrato de sertralina (um antidepressivo da classe dos ISRS) interfira diretamente na eficácia do anticoncepcional noretisterona. A sertralina atua no sistema nervoso central e não tem impacto direto sobre os hormônios que são liberados pelos anticoncepcionais hormonais como a noretisterona.

    Contudo, em casos raros, certos medicamentos podem afetar a eficácia dos anticoncepcionais, principalmente aqueles que influenciam o metabolismo no fígado (como alguns antibióticos ou anticonvulsivantes). A sertralina não se encaixa nesse perfil, mas se houver alguma preocupação ou efeito inesperado, é sempre recomendável consultar o seu médico para esclarecer dúvidas.

    Se você perceber qualquer alteração no seu ciclo menstrual ou efeitos inesperados, vale a pena discutir com o médico para garantir que tudo está funcionando como deveria.


  • como configuro varias localidades de atendimentos com dados de telefone e contatos diferente

    como configuro varias localidades de atendimentos com dados de telefone e contatos diferente

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Para configurar várias localidades de atendimento com dados de telefone e contatos diferentes, você pode usar diversas abordagens dependendo da plataforma que está utilizando. Se você tiver um site ou plataforma de agendamento, pode criar páginas ou seções distintas para cada localidade, onde você adiciona informações como endereço, telefone, e-mail e horários de atendimento. Caso use uma ferramenta de agendamento como o Google Agenda ou Calendly, você pode criar eventos para cada local e associar a informações de contato específicas a cada um. Se for um sistema de telefonia virtual, como o RingCentral ou Twilio, é possível configurar números de telefone diferentes para cada local e personalizar o atendimento. Caso o controle seja manual, pode optar por organizar as informações em uma planilha, onde você lista as localidades, telefones, e-mails e horários. Se você me disser qual sistema ou plataforma está usando, posso oferecer uma orientação mais específica para sua situação.


  • Fumo narguilé, e faço o uso da paroxetina atrapalha o efeito da paroxetina?

    Fumo narguilé, e faço o uso da paroxetina atrapalha o efeito da paroxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Ribeiro

    Não há interação direta entre narguilé e paroxetina, mas o fumo pode afetar negativamente sua saúde mental e física, o que pode, indiretamente, interferir na eficácia do tratamento com a paroxetina. Se possível, seria bom discutir com seu médico sobre os riscos do fumo e como ele pode impactar seu tratamento


Perguntas frequentes

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