Perguntas do paciente (293)

  • Quanto tempo apos AMIU o endometrio leva para se reconstituir???

    Quanto tempo apos AMIU o endometrio leva para se reconstituir???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Em geral, após 30-60 dias o endométrio já volta a "crescer" novamente; Só que as vezes ele cresce de forma irregular, pois depende de onde ocorreu a implantação da gestação anterior, presença de cicatrizes prévias, entre outros fatores. Por isso, se recomenda o uso de hormônio - anticoncepcional - para ajudar a manter o endométrio proliferado por um período entre 4-6 meses, evitando, ou diminuindo, as chances de sinéquias.


  • Tenho HPV e tive NIC 3. Fiz cirurgia (final d ano passado) e estou sem lesões.Tomei pilula por 8 anos

    Tenho HPV e tive NIC 3. Fiz cirurgia (final d ano passado) e estou sem lesões.Tomei pilula por 8 anos (ovarios policisticos), engravidei 2x e fiquei 7 anos sem tomar Micropil e queria voltar a tomar, a medica liberou, mas a bula diz q aumenta os riscos d câncer c ultero com uso prolongado. O q faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    O uso de anticoncepcional não tem relação nenhuma com aumento de risco de câncer de colo de útero. Talvez a bula tenha se referido a câncer de endométrio - parte interna do útero. São coisas diferentes e, mesmo assim, este risco se refere ao uso isolado de estrogênio, o que não ocorre com a maioria dos anticoncepcionais.
    Converse com sua ginecologista para esclarecer suas dúvidas.


  • Tenho HPV. Descobri no final da primeira gravidez. Meus dois filhos nasceram de parto normal. Posso ter

    Tenho HPV. Descobri no final da primeira gravidez. Meus dois filhos nasceram de parto normal. Posso ter transmitido o virus p eles no momento do parto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Existe uma chance muito pequena de papilomatose laríngea - verrugas na laringe - nesses casos.
    Mas a chance é tão pequena que não há contra-indicação ao parto normal a não ser em casos de lesões que dificultem a saída do feto do canal vaginal.
    Então, o mais provável é que seus filhos não tenham nada, especialmente se a imunidade deles é normal.


  • O meu exame deu eosinofilos alto faço tratamento de CA de útero estou fazendo químio pode ter haver

    O meu exame deu eosinofilos alto faço tratamento de CA de útero estou fazendo químio pode ter haver com a químio? como vou saber se é alergia se é verme?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Para diferenciar basta fazer um exame parasitológico de fezes que vai mostrar a presença - ou não - de verminose.


  • Tenho de um cisto ovário de inclusão peritoneal, alem da cirurgia ha outro tipo de tratamento?Esse

    Tenho de um cisto ovário de inclusão peritoneal, alem da cirurgia ha outro tipo de tratamento?Esse cisto pode dificultar a tentativa de engravidar? Caso não trate o que poderá acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Cisto de inclusão peritoneal é diferente de cisto de ovário.
    O primeiro ocorre no peritônio mesmo e geralmente pé secundário a algum procedimento cirúrgico prévio, não costuma ter sintomas a não ser que seja muito volumoso e nem causa infertilidade. O tratamento é conservador, a princípio.
    Já os cistos de ovário podem ser de diversos tipos...e podem ou não estar associados a infertilidade, bem como podem ou não necessitar de tratamento cirúrgico.
    Converse com seu ginecologista para esclarecer melhor seu diagnóstico, duvidas e tratamento.


  • Após terminar o tratamento da gonorreia na terça feira, posso fazer o exame de confirmação de não

    Após terminar o tratamento da gonorreia na terça feira, posso fazer o exame de confirmação de não estar mais com a doença na quarta feira???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Dependendo do método que você vai usar para avaliar a eficácia do tratamento, o ideal é esperar 30 dias.
    As vezes, com menos tempo ainda aparecem anticorpos recentes que confundem a resposta ao tratamento.


  • Tive endometriose já fiz duas cirurgias, mas ainda sinto muita dor, fiz outra ressonância magnética

    Tive endometriose já fiz duas cirurgias, mas ainda sinto muita dor, fiz outra ressonância magnética e agora consta adenominose que seria endomettiose dentro do útero, quero saber qual o tratamentos Devo fazer? porque os médicos dizem que é normal senti dor porque a endometrios e clônica.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    O tratamento da endometriose e adenomiose são muito parecidos...ficar em amenorréia - sem menstruar.
    Se você permanece com sintomas apesar desse tratamento e tem suspeita de adenomiose, talvez só vá melhorar com tratamento cirúrgico. A questão é que para Adenomiose, a cirurgia é a histerectomia, ou seja, retirada do útero. Dependendo da sua idade, filhos, etc, pode ser uma boa opção.
    Converse com seu médico para avaliar seus sintomas e indicações.


  • CAF pode causar infertilidade?

    CAF pode causar infertilidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    A princípio, não.
    Mas pode aumentar o risco de trabalho de parto prematuro dependendo do tamanho prévio do colo do útero, assim como do tamanho da peça removida durante a cirurgia.


  • Meu papanicolau deu NIC 3 \ HSIL. O que preciso fazer? É grave?

    Meu papanicolau deu NIC 3 \ HSIL. O que preciso fazer? É grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    É importante, ou seja, precisa ser avaliado.
    O Primeiro passo é procurar seu ginecologista e realizar a colposcopia. Neste exame, o médico vai avaliar a presença de lesões que justifiquem essa alteração do CP. Neste caso, sera indicada uma biópsia na lesão para confirmar o diagnóstico.
    Se for confirmado na biópsia que é NIC 3, será indicada uma conização/traquelectomia para retirada da lesão.
    Converse com seu ginecologista para esclarecer suas dúvidas e realizar o tratamento mais adequado para o seu caso.


  • Meu preventivo deu NIC 2 \ HSIL. O que é isso? É grave? O que tenho que fazer agora? Preciso tirar

    Meu preventivo deu NIC 2 \ HSIL. O que é isso? É grave? O que tenho que fazer agora? Preciso tirar o utero?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    HSIL é uma sigla em inglês para lesão intraepitelial de alto grau.
    é uma alteração importante, causada pelo vírus HPV, que pode evoluir para um tumor de colo de útero e que merece uma investigação maior, mas não quer dizer que você vá precisar tirar o útero necessariamente.
    O próximo passo é procurar seu ginecologista para realizar uma COLPOSCOPIA. Esse exame vai avaliar a presença de alguma lesão no colo do útero causada pelo vírus HPV, ou seja, que represente essa alteração encontrada no CP.
    caso haja uma lesão no colo do útero, será indicada uma biópsia para confirmar essa alteração (HSIL) e então, pode ser necessário uma traquelectomia ou conização - retirada do colo uterino ou de parte dele.
    Tudo isso depende de outros fatores, como a sua idade, se tem ou deseja ter filhos, tipo de lesão, ...
    Converse com seu médico para lhe orientar e esclarecer melhor suas dúvidas.


  • Qual o tratamento mais indicado p/prolapso uterino grau 1 (quase 2) que só desce no momento de evacuar

    Qual o tratamento mais indicado p/prolapso uterino grau 1 (quase 2) que só desce no momento de evacuar (colocado no lugar ñ desce mais)? Paciente meia idade, menopausa s/reposição, s/incontinência ou qq outro sintoma. Fisioterapia? Histerectomia total? Subtotal? Outra cirurgia reparadora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Se a paciente é assintomática, não há necessidade de se realizar nenhum tratamento...
    A fisioterapia pode ser indicada para fortalecer a musculatura perineal, mas depende bastante da paciente estar disposta a realizar.


  • Estou com uma vaginose bacteriana a mais de um ano,ja fiz diversas vzs o tratamento com antibiotico 10

    Estou com uma vaginose bacteriana a mais de um ano,ja fiz diversas vzs o tratamento com antibiotico 10 dias e cremes vaginais. Esta continua a voltar. Ja fiz tbm um tratamento a longo prazo de 6 meses com Vagi C, n sei mais q conduta tomar. a partir daqui o q mais posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    O primeiro passo é consultar com um ginecologista e confirmar se é vaginoscopia bacteriana mesmo. Às vezes pode ser outra alteração de flora com sintomas parecidos, como por exemplo, Trichomonas.
    Para o diagnóstico correto, o melhor é fazer um exame de secreção. Ao confirmar o diagnóstico, tem que avaliar com seu médico os tratamentos que você já realizou e ver a melhor opção: talvez clindamicina tópica ou oral, metronidazol tópico desde que na dose de 750mg/dia, metronidazol via oral, tinidazol,...
    Depois que terminar o tratamento, é possível realizar um tratamento profilático por 6 meses com metronidazol tópico ou ácido bórico.
    Converse com seu ginecologista para ver a melhor opção para o seu caso.


  • Fiz uma USG abdominal que acusou uma massa cística em 1 ovário levei ao medico e que passou uma USG

    Fiz uma USG abdominal que acusou uma massa cística em 1 ovário levei ao medico e que passou uma USG com Doppler e exames CA 125, nessa nova USG consta massa complexa expansiva anexial e bilateral nos 2 ovários e o CA125 deu resultado 35,8 sendo normal até 35,00, isso tem se ser visto com urgência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Sim.Sempre que existe uma massa anexial - nos ovários - é preciso fazer uma avaliação mais profunda para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.
    Quanto mais cedo for realizado o diagnóstico, maiores as chances de cura em caso de doenças mais graves.
    Importante salientar que, em pacientes jovens, é muito comum a ocorrência de cistos funcionais/ hemorrágicos que são patologias benignas, mas que podem ser confundidas com outras situações mais importantes.
    Até por isso é importante fazer o diagnóstico correto.


  • Estou com suspeita de SOP, pois meu ultimo ultrassom mostrou meus ovarios cheios de bolinhas como se

    Estou com suspeita de SOP, pois meu ultimo ultrassom mostrou meus ovarios cheios de bolinhas como se fosse um "terço" a médica pediu para eu refazer o exame no 5 dia da menstruação, porém a menstruação ainda não veio, ja tem 3 meses... devo procurar ginecologista ou endocrino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Procure sua ginecologista, que vai lhe orientar algum tratamento clínico - provavelmente com anticoncepcional, a não ser que você queira engravidar - neste caso podem ser usadas outras medicações.
    Geralmente, também solicitamos alguns exames laboratoriais para descartar outras condições que podem estar associadas - como glicose aumentada, alteração no colesterol,...


  • O que é vulvectomia ampliada com linfadenectomia? Qual é a indicação deste procedimento?

    O que é vulvectomia ampliada com linfadenectomia? Qual é a indicação deste procedimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    A vulvectomia ampliada é a retirada da vulva - parte externa - em sua totalidade. a linfadenectomia é a retirada dos linfonodos - gânglios ou ínguas - que ficam na região inguinal - virilha - e que costumam "receber" células tumorais oriundas da vulva e vagina.
    Essa cirurgia costuma ser realizada em casos de câncer de vulva, de acordo com o tamanho e profundidade da lesão apresentada.


  • O que e candidiase?

    O que e candidiase?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    É uma infecção vaginal causada por um fungo e que costuma causar alguns sintomas como prurido - coceira, ardência, corrimento branco, entre outros.
    É comum ocorrer em situações de estresse, baixa imunidade, após uso de antibiótico por uso prolongado (ou não).
    O tratamento pode ser com cremes de uso tópico ou comprimidos via oral.
    Não é uma DST (doença sexualmente transmissível), mas eventualmente se trata o parceiro quando este também apresenta sintomas.


  • Olá. Minha esposa fez o coombs indireto, que o resultado foi negativo, no 6° mês. Ela já tem uma

    Olá.
    Minha esposa fez o coombs indireto, que o resultado foi negativo, no 6° mês. Ela já tem uma filha que o rh é negativo. Ela terá que tomar o Matergam mesmo ela já ter tido tomado uma vacina para fator rh negativo na primeira gravidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Na verdade o que vai determinar a necessidade de usar a imunoglobulina Anti-rH vai ser a tipagem sanguínea do bebê que nascer. Se for positiva, ela terá que fazer para evitar complicações em uma próxima gestação.
    Muitas vezes antecipamos a imunoglobulina - ou vacina - para as 28-32 semanas com o objetivo de evitar alguma transmissão sanguínea que possa ocorrer ainda durante a gestação, mas isso não é regra.


  • Fiz ha 2 meses marsupialização da glândula de bartholin, no entanto desde então está impossível

    Fiz ha 2 meses marsupialização da glândula de bartholin, no entanto desde então está impossível ter relações sexuais com meu marido, pois dói demais! Quantos meses ainda sofrerei com isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    A princípio, essa dor não é normal.
    Procure seu ginecologista pois pode ter alguma inflamação, algum ponto com erosão - área aberta - ou outra alteração.


  • Fiz traquelectomia porque tinha NIC III, associado ao HPV e resultado da biópsioa deu margens cirúrgicas

    Fiz traquelectomia porque tinha NIC III, associado ao HPV e resultado da biópsioa deu margens cirúrgicas livres. Isso quer dizer que meu organismo está livre de neoplasias e do HPV?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Quer dizer que está livre desta lesão, mas não necessariamente do vírus HPV.
    O vírus pode demorar de 18-24 meses para ser eliminado do organismo e não acontece automaticamente com a retirada da lesão no colo do útero.
    É preciso aguardar que o seu próprio sistema imune combata o vírus.
    Agora, o mais importante, é manter um bom controle, usar camisinha - para evitar adquirir outras DST´s - e manter a imunidade alta.


  • Pode fazer uma biópsia no colo do útero no mesmo dia que a ultravaginal ?

    Pode fazer uma biópsia no colo do útero no mesmo dia que a ultravaginal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Ingrid Cruz Hillesheim

    Pode. Só que pelo uso do gel da ecografia, vai ser necessário fazer uma assepsia- limpeza - mais vigorosa.


Perguntas frequentes

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