Perguntas do paciente (63)

  • Os ARVs atuais podem causar pancreatite ?

    Os ARVs atuais podem causar pancreatite ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!
    Incomum e existem várias outras causas a serem excluídas, que vão desde a outros remédios, distúrbios metabólicos como triglicerídeos elevados, doenças oportunistas, entre outros. Converse com seu médico.


  • Se eu tomar só o 2x1 e esqueçer DTG interfere na PEP?

    Se eu tomar só o 2x1 e esqueçer DTG interfere na PEP?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Se você tomar somente uma medicação do esquema proposto, você estará fazendo de forma errada, consequentemente, prejudicando aquilo que foi definido como PEP.


  • Quem faz a pep fica em acompanhamento, qual o rmtempo máximo?

    Quem faz a pep fica em acompanhamento, qual o rmtempo máximo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Sim, fica em acompanhamento por um período definido, que vai além do período da medicação. Recentemente o protocolo do Ministério da Saúde foi atualizado quanto a medicação utilizada e o acompanhamento vai desde o primeiro atendimento até a 12a semana após o início da PEP. Esse acompanhamento pode ser feito por qualquer médico apto a aplicar esse protocolo.


  • É possível contrair sífilis sem ter os sintomas da fase inicial, lesão nos órgãos genitais ou boca?

    É possível contrair sífilis sem ter os sintomas da fase inicial, lesão nos órgãos genitais ou boca? Ou seja, já apresentar logo de início manchas e coceira na pele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    A sífilis primária pode passar desapercebida por muitas pessoas. Manchas na pele e coceira podem ter diversos diagnósticos diferenciais, mas se você recebeu o diagnóstico de sífilis faça o tratamento e acompanhamento correto. Aproveite para fazer o teste para as outras infecções sexualmente transmissíveis, além de convidar a parceira ou o parceiro para fazer também.


  • Estou com erisipela, nas duas pernas, canelas, na mesma altura da canela. E tenho outros pequeninos inchaços

    Estou com erisipela, nas duas pernas, canelas, na mesma altura da canela. E tenho outros pequeninos inchaços noutros pontos. É comum isso, nas 2 pernas? Estou tomando antibióticos sem penicilina, pois sou alérgico. Já estou com esta doença a mais de 30 dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Não é comum em ambas as pernas. Que tal pedir a avaliação de um infectologista, especialistas em doenças infecciosas e manejo de antibióticos? Também é preciso fazer diagnóstico diferencial com outras doenças, bem como, avaliar se você tem algum fator para não melhorar há mais de 30 dias.


  • Sou HIV+ e fui diagnosticado com Sífilis (1/128), comecei o tratamento com Benzetacil (2.400, sendo

    Sou HIV+ e fui diagnosticado com Sífilis (1/128), comecei o tratamento com Benzetacil (2.400, sendo 1.200 em cada nádega, por 3 semanas).
    Depois da 1ª dose tive febre alta, manchas vermelhas horríveis no meu corpo e minha pele começou a coçar muito.
    Isso é normal ou pode ser alergia à Penicilina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá,

    Isso pode acontecer durante o tratamento da sífilis. Porém, a melhor opção é comunicar seu médico para ele possa avaliar essa possibilidade ou fazer diagnósticos diferenciais.


  • Quais as principais interações medicamentosas que podem ocorrer em uso do DTG? Ou seja, quais os principais

    Quais as principais interações medicamentosas que podem ocorrer em uso do DTG? Ou seja, quais os principais medicamentos que devemos evitar quando em uso do 2x1 + DTG? O omeprazol está incluído ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!
    Algumas interações:
    Antiácidos com alumínio/magnésio: ingerir 6 horas antes ou 2 horas depois do dolutegravir;
    Suplementos com cálcio ou ferro: ingerir 6 horas antes ou 2 horas depois do dolutegravir; caso o dolutegravir seja administrado com alimentos, esses suplementos podem ser ingeridos juntos;
    Metformina: ajuste na dose de metformina deve ser avaliado. Comunicar o endocrinologista;
    Anticonvulsivantes como carbamazepina, oxcarbazepina, fenitóina e fenobarbiral: evitar o uso, discutir alternativas com o neurologista; avaliar ajuste na dose do dolutegravir.
    Não é necessário ajuste na dose do dolutegravir quando administrado com inibidores da bomba de prótons, como omeprazol.
    Antes de usar uma medicação, pergunte ao seu infectologista.


  • Há 8 anos pratiquei sexo oral em uma prostituta. Até hoje não fiz o exame para HIV, mas o medo de

    Há 8 anos pratiquei sexo oral em uma prostituta. Até hoje não fiz o exame para HIV, mas o medo de ter a doença aumenta a cada dia. Será que é tão raro adquirir a doença dessa forma, como dizem? Há registros científicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Você teve uma exposição sexual desprotegida, com fluídos vaginais de uma pessoa que você desconhece se é portadora do vírus HIV, correto? Ainda que seja uma exposição de menor risco, quando comparada por exemplo, ao sexo vaginal ou anal, eu sugiro que você procure um infectologista para que ele possa elucidar todas as suas dúvidas, de forma que a testagem para HIV e outras infeções sexualmente transmissíveis, seja menos árdua. Converse também sobre as atuais profilaxias, PREP ou PEP, para que conheça e seja avaliado se alguma serve atualmente para você.


  • É normal uma queda no valor de CD4 para abaixo de 200/mm3 mesmo após o tratamento com os antirretr

    É normal uma queda no valor de CD4 para abaixo de 200/mm3 mesmo após o tratamento com os antirretrovirais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Carga viral e contagem de células CD4 são inversamente proporcionais, ou seja, a medida que a carga viral cai, o CD4 tende a subir. Esse aumento do CD4 é variável e influenciável. Pequenas oscilações podem ocorrer. Por exemplo, se você tinha um Cd4 de 200 e mesmo com os antirretrovirais ele veio 180, não necessariamente significa algo errado. O que não deve ocorrer é uma queda progressiva do seu CD4, principalmente se for associada a elevação da carga viral.


  • Minha filha começou a ter furúnculos pequenos tipo cabeça de prego q aparecem sempre próximos dos

    Minha filha começou a ter furúnculos pequenos tipo cabeça de prego q aparecem sempre próximos dos olhos e nariz .Já tomou cefalexina depois tomou uma bexotacio e nada acaba com esses furúnculos .e agora a irmã começou tb a ter os mesmo furúnculos .fez exame de sangue e não deu bactéria .o q faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Sugiro que você procure um infectologista ou um dermatologista. Converse sobre furunculose de repetição. Ambos os especialistas poderão ajudar a família. Abraços.


  • Utilizar piscina de motéis onde sabemos que há maior chance de ter ocorrido de alguém ter ejaculado

    Utilizar piscina de motéis onde sabemos que há maior chance de ter ocorrido de alguém ter ejaculado na piscina, oferece algum risco de contaminação por HIV?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Não. O uso de piscinas não é fator de risco para HIV.

    Abraços.


  • Quais as pomadas índicada para erisipela bolhosa?

    Quais as pomadas índicada para erisipela bolhosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Sugiro que você procure um infectologista ou um dermatologista. A infecção ativa não é tratada com pomada, mesmo que ela seja a base de antibiótico.

    Abraços.


  • Quantas horas (antes e depois) posso ingerir água de modo que não atrapalhe a absorção dos ARVs da

    Quantas horas (antes e depois) posso ingerir água de modo que não atrapalhe a absorção dos ARVs da PEP (tanto no estômago quanto no intestino) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Se você não tiver nenhuma indicação médica de restrição hídrica, beba água a vontade.


  • Meu exame deu reagente para sifils. Qual o procedimento agora? E qual profissional a procurar?

    Meu exame deu reagente para sifils. Qual o procedimento agora? E qual profissional a procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Procure um infectologista para que ele possa auxiliar na interpretação desse exame e se for o caso, no tratamento da sífilis. Tem cura.


  • Boa noite fui diagnosticada com IGG e IGM positivos para Toxoplasmose em 2 exames feitos e nos 2 de avidez

    Boa noite fui diagnosticada com IGG e IGM positivos para Toxoplasmose em 2 exames feitos e nos 2 de avidez feitos também deram alta avidez e estou gestante de 4 meses . Devo me preocupar com possíveis problemas para mim ou para meu neném?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    A interpretação desses exames envolve história clínica, data da realização, tempo de gestação, exames complementares e se possível, análise de exames semelhantes feitos anteriormente a esses. Sugiro que você converse com o seu obstetra e se necessário, procure um infectologista, médico especialista em doenças infecciosas, como a toxoplasmose.


  • Em casos de Tuberculose Pulmonar para pacientes portadores de Crohn e diabetes, existem algumas recomendações

    Em casos de Tuberculose Pulmonar para pacientes portadores de Crohn e diabetes, existem algumas recomendações diferenciadas para tratamento? Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    O tratamento de primeira escolha para pacientes com tuberculose pulmonar é composto por Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol, em comprimidos com dose fixa combinada, sendo que o número de comprimidos por dia, depende do peso. O tratamento é no mínimo seis meses, composto por uma fase intensiva e uma fase de manutenção. Na fase de manutenção permanece somente a Rifampicina e Isoniazida.

    O que o seu médico irá avaliar é se as medicações que você atualmente toma para Doença de Crohn e Diabetes possuem alguma interação medicamentosa com os remédios da tuberculose, principalmente a Rifampicina. Se tiver, será avaliado caso a caso, sendo discutido os riscos/benefícios e as alternativas terapêuticas, quando possível.


  • PEP já foi liberada no SUS?

    PEP já foi liberada no SUS?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    PEP, que é a profilaxia PÓS exposição sexual, já é liberada pelo SUS há algum tempo.

    O que ainda não está disponível via SUS é a PREP, profilaxia PRÉ exposição sexual.


  • O AZT pode provocar reação alérgica no corpo,com machucados,coceira e feridas?Procurei meu médico,mas

    O AZT pode provocar reação alérgica no corpo,com machucados,coceira e feridas?Procurei meu médico,mas ele nao soube me orientar como devo proceder.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Qualquer medicação pode causar o que chamamos de farmacodermia, popularmente conhecido como alergia ao remédio. Porém, essas lesões de pele antes de serem atribuídas ao remédio, precisam ser avaliadas e feito diagnóstico diferencial. Um infectologista ou um dermatologista poderá te ajudar.


  • Sifilis pode provocar queda do cabelo?

    Sifilis pode provocar queda do cabelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Pode sim. Primeiro é preciso tratar e curar a sifílis. Um dermatologista poderá te ajudar nessa queixa.


  • Mulher gravida pode tomar cloroquina?

    Mulher gravida pode tomar cloroquina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Izabella Safe

    Olá!

    Sim, pode. Por exemplo, na minha área, que é a infectologia, quando temos uma grávida com malária, utilizamos a cloroquina. Porém, a decisão de usar ou não uma medicação na gestante deve ser sempre discutida avaliando riscos x benefícios. Converse com o seu médico.


Perguntas frequentes

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