Perguntas do paciente (190)

  • Boa noite, tenho 53 anos e nesse ano fui diagnosticado com diverticulite, de março para cá já tive

    Boa noite, tenho 53 anos e nesse ano fui diagnosticado com diverticulite, de março para cá já tive 3 crises, caso faço uma cirurgia , poderei voltar a me alimentar normalmente sem restrições? Grato!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Está indicada cirurgia, com retirada da parte afetada. No pós operatório você deverá se realimentado gradualmente e deverá voltar a se alimentar normalmente.


  • Fui diagnosticado com refluxo laringofaringeo e de um tempos pra cá, tenho sentido falta de ar. Nunca

    Fui diagnosticado com refluxo laringofaringeo e de um tempos pra cá, tenho sentido falta de ar. Nunca tive asma. Pode ter relação com este tipo de refluxo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Pode sim. Para uma resposta mais consistente precisamos de alguns exames.


  • Estou sentindo um desconforto de pequena dor no canal do reto e dor nas pernas. mais não doí quando

    Estou sentindo um desconforto de pequena dor no canal do reto e dor nas pernas. mais não doí quando vou defecar e a fezes tá normal, o que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Sem examina-lo fica difícil responder.
    É necessário toque retal e anuscopia, no mínimo. Talvez colonoscopia e ultrassonografia, a depender da anamnese e do exame


  • A cirurgia de hérnia de hiato e refluxo é eficaz?

    A cirurgia de hérnia de hiato e refluxo é eficaz?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Sim, quando bem indicada.
    Isto inclui a presença de esofagite importante, pressão do esfíncter inferior do esôfago baixa e manometria normal do corpo do esôfago, bem como do esfíncter superior do esôfago.
    Em geral não indico cirurgia para esofagite graus A e B da classificação de Los Angeles.
    Após a cirurgia é necessário manter alguns hábitos e cuidados mínimos para evitar a recidiva, ou falha da cirurgia. Isso tudo depende de um estudo aprofundado caso a caso, levando a uma decisão conjunta entre médico e paciente, o que se consegue com o tempo, enquanto se faz o tratamento clínico, até levar à melhor decisão.


  • Meu filho tem uma hérnia que desce para o saco escrotal mas quando ele deita some, precisa mesmo operar?

    Meu filho tem uma hérnia que desce para o saco escrotal mas quando ele deita some, precisa mesmo operar? Ele tem 9anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Sim, precisa. Existe uma possibilidade de complicar. O risco da cirurgia, próximo de zero, compensa. Principalmente comparado com o risco de complicações, que podem ser sérias.


  • Olá,preciso saber que a doença de chagas tem tratamento especifico,pois lendo na internet vi que sim

    Olá,preciso saber que a doença de chagas tem tratamento especifico,pois lendo na internet vi que sim e é o medico infectologista que trata ,porém ja fomos em diversos medicos de outras especialidades e nunca nenhum passou está informação,então minha duvida será verídica está informação? Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Existe sim medicamento para Moléstia de Chagas. Ele age para acabar o agente etiológico, isto é, o organismo microscópico que causa a doença. Porém não trata as consequências da evolução da doença, como o problema cardíaco e intestinal. Estes, quando presentes, são tratados pelo cardiologista, pelo gastrocirurgiao, ou pelo coloproctologista, conforme o caso.


  • Tenho diastase abdominal. Meu plano cobre a cirurgia,Mas não cobre a abdominoplastia. Não tenho como

    Tenho diastase abdominal. Meu plano cobre a cirurgia,Mas não cobre a abdominoplastia. Não tenho como pagar uma abdominoplastia.o médico que consultei disse que o corte seria no meio da barriga fazendo só a de diastase. Isso procede?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Sim. A cirurgia convencional para diástase compreende um corte vertical na linha mediana do abdômen.


  • Fiz uma hemorroidectomia há 6 meses, mais todo vez que uso o banheiro depois de algumas horas sai um

    Fiz uma hemorroidectomia há 6 meses, mais todo vez que uso o banheiro depois de algumas horas sai um liquido meio amarelado isso é normal?
    obs: não sinto dor.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Não é normal. Mas não é possível fazer hipóteses sem examina-lo. Seria irresponsável da minha parte.


  • Existe casos de hemorróidas internas que sangram em todas evacuações e percistem ao tratamento clínico

    Existe casos de hemorróidas internas que sangram em todas evacuações e percistem ao tratamento clínico e cirúrgico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Da forma como você pergunta, sem mais detalhes, eu pediria imediatamente uma colonoscopia. É necessária para excluir ou confirmar outras doenças, inclusive tumores e colites.


  • Fiz cirurgia de fissura anal. A evacuação está praticamente normal, mas após evacuar sinto dores

    Fiz cirurgia de fissura anal. A evacuação está praticamente normal, mas após evacuar sinto dores e queimação e tenho que recorrer a anti-inflamatório Celebra e Lisador . Hoje fazem 24 dias que fiz a cirurgia . Tenho 65 anos e gostaria de saber quantos dias para não ter mais dores?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Deveria estar sem dor, na maioria dos casos Veja como está, com o médico que lhe operou.
    Só ele sabemo-lo estava, como foi a cirurgia, e o seguimento da cicatrização.


  • Olá bom dia! Fiz a endoscopia dia 10 e na endoscopia dei gastrite enantematosa leve de antro é na biópsia

    Olá bom dia! Fiz a endoscopia dia 10 e na endoscopia dei gastrite enantematosa leve de antro é na biópsia veio gastrite crônica e presença de atrofia glândulas leve.
    O quê isso significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Gastrite comum, sem complicações.
    O tratamento vai depender de uma boa conversa com seu médico, sobre seus hábitos alimentares e os seus sintomas: intensidade, duração, fatores que melhoram e pioram, etc


  • O que pode ser sangue vermelho vivo misturado nas fezes?

    O que pode ser sangue vermelho vivo misturado nas fezes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Pode ser muitas coisas, inclusive tumor.
    Consulte um proctologista. Provavelmente vc terá que fazer colonoscopia. Precisaria de mais detalhes, possíveis apenas examinando.


  • Gostaria de saber por que mesmo com o exame de colonoscopia normal, qual a causa de sangue vermelho vivo

    Gostaria de saber por que mesmo com o exame de colonoscopia normal, qual a causa de sangue vermelho vivo nas fezes? Tenho hemorroidas grau 1, será se essa seria a causa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Sim, provavelmente a causa é a hemorroida ou, se você tem dor anal, pode ser fissura.
    A colonoscopia não serve para diagnóstico preciso de lesões do canal anal. O exame recomendado é anuscopia.


  • O que é retite cronica folicular e colite cronica folicular?

    O que é retite cronica folicular e colite cronica folicular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    É um processo inflamatório do intestino grosso. A diferença entre ambos é a localização: inflamação é maior no intestino ou no reto, mas a doença é basicamente a mesma.


  • Pessoa idosa com chagas pode fazer endoscopia ? Tem algum exame que substitui a endoscopia?

    Pessoa idosa com chagas pode fazer endoscopia ? Tem algum exame que substitui a endoscopia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Pode, dependendo da avaliação do cardiologista.


  • É normal ter alta ainda com tampão após cirurgia de fistula?

    É normal ter alta ainda com tampão após cirurgia de fistula?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Depende da conduta de cada cirurgião, isso é muito variável e nem é tão importante para o resultado da cirurgia. Nao costumo usar tampão, porque é desnecessário na maior parte dos casos, mas isso é irrelevante, se a cirurgia foi bem executada.


  • Vou fazer cirurgia de hernia incisional e retirada da vesícula juntas, aproveitando a incisão da bariátrica

    Vou fazer cirurgia de hernia incisional e retirada da vesícula juntas, aproveitando a incisão da bariátrica (aberta). O repouso é de 3 meses mesmo? Com quanto tempo posso voltar a trabalhar (escritório sentada)? E quando posso voltar a dirigir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    A resposta depende muito do paciente: idade, peso, estado geral de saúde, outras patologias, seu histórico de saúde. Depende também da experiência de cada cirurgião. Acho que quem pode lhe dar a melhor resposta é o cirurgião que vai lhe operar.
    Mas, em geral peço 3 meses sem carregar peso e 15 dias de afastamento do trabalho.


  • Um médico fez a drenagem de um abscesso perianal (lado direito do ânus) ontem. Hoje, após defecar,

    Um médico fez a drenagem de um abscesso perianal (lado direito do ânus) ontem. Hoje, após defecar, começou a doer muito o lado esquerdo do ânus. O que pode ser isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Você precisaria ser examinado para obter uma resposta mais segura. Entretanto, posso imaginar a possibilidade de fistula complexa, em que há um outro trajeto, para o lado oposto ao operado, que era mais evidente. Além do exame clínico, precisaria fazer uma ultrassonografia ou ressonância magnética para identificar um outro possível trajeto.


  • Estou com um abcesso externo ao redor do ânus, fui no médico fiz vários exames , nada grave nos resultados

    Estou com um abcesso externo ao redor do ânus, fui no médico fiz vários exames , nada grave nos resultados estou tomando os antibiótico , as dores pararam mais continua a secreção, Qual o prazo pra cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Abscesso perianal é, em geral, tratamento cirúrgico.


  • Fiz uma drenagem de abscesso perianal há 21 dias,depois q vou ao banheiro fica um pouco dolorido,a recuperação

    Fiz uma drenagem de abscesso perianal há 21 dias,depois q vou ao banheiro fica um pouco dolorido,a recuperação é assim mesmo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Joao Francisco Ferrari Duch

    Após drenagem simples de abscesso perianal fica um fistula, que é como um túnel ligando o interior do canal anal ou do reto ao meio externo, onde ficou o orifício da drenagem. Deve ser necessária outra cirugia, a fistulectomia, para a cura definitiva.
    Isto é o que normalmente acontece. Entretanto somente após o exame será possível afirmar com certeza.


Perguntas frequentes

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