Perguntas do paciente (34)

Se você interrompe agora, no dia seguinte a concentração do medicamento é insignificante e já é seguro conceber.

Não é necessário. O impacto de medicamentos como a sertralina no apetite costuma se limitar apenas à fase inicial e em seguida, a tendência é caminhar para a estabilização. Nas ocasiões em que o ganho ou perda de peso persistem por muito tempo ou iniciam posteriormente, é muito provável que a sertralina não seja a culpada.

Não.

Regra geral, anticonvulsivantes são contra-indicados na gravidez. Entretanto, assim como tudo na medicina, deve ser pesado o risco X benefício para decidir sobre qualquer intervenção. Como não foi informada a indicação do uso que você tem (o Depakote é usado para tratar qual doença?) nem a descrição da gravidade da mesma, não é possível afirmar se é possível uma substituição por outro medicamento ou mesmo se é preferível se manter sem nenhum durante a gravidez.

É relativo, pois isso envolve vários aspectos. Mas eu diria que, de uma maneira muito geral, o clonazepam é mais seguro.

O Seroquel foi desenvolvido para ser usado em psicoses, cujo protótipo é a esquizofrenia. Depois se foi aprendendo melhor suas propriedades e passou a ser usado também como estabilizador do humor (para o transtorno bipolar), mas também como alternativa para uma série de transtornos ansiosos, como coadjuvante, potencializando/modulando antidepressivos, e outras menos importantes. De maneira geral, cada médico tem em sua experiência uma particularidade de como combinar as substâncias e não há tal fato rigidamente determinado.

Apenas o fato de que não vai adiantar para esta finalidade.

Que sintomas?
Especifique, pois quem sabe são pelo Lamitor ou outro medicamento? Ou sintomas da doença, ou reação psíquica a um fator externo?

As doenças do corpo podem confundir e simular doenças da mente. O feocromocitoma, por exemplo, pode provocar sintomas que se assemelham a uma síndrome do pânico. Se o psiquiatra é procurado por isso e suspeita desta ou de outras doenças que podem estar por trás dos sintomas da mente, deve investigar - no caso do feocromocitoma, com exames e encaminhar para tratamento com endocrinologista. Apenas resolvidas (ou descartadas) doenças do corpo, os sintomas mentais presentes devem ser tratados pelo psiquiatra.

Sim. Se é somente pelo lupus, não há nenhuma restrição ao uso desse antidepressivo.

O tempo de meia vida - ou seja - o tempo em que o zolpidem mantém sua ação é, por coincidência, de 5 a 6 horas. Entretanto, algumas pessoas, ainda que usem esta dose razoável de 12,5mg e nesta apresentação do Stilnox que se destina a prolongar esta meia-vida, ainda terão o sono abreviado.
Isto por ocorrer por razões tais como: 1) Característica individual de metabolização rápida (ou seja, seu organismo consegue destruir a substância em menos tempo que a média); 2) A insônia tem também um componente final, alguma anormalidade na atividade cerebral durante o sono faz com que se interrompa após poucas horas; 3) Fatores ambientais, hábitos de dormir, local, atividades diurnas, uso de substâncias e, inclusive, uma rotina de sono preestabelecida que "fixou sua hora de despertar" neste momento; 4) Sua necessidade particular de sono pode ser menor que a média, as tais 5 horas.
Ou seja, apenas com uma entrevista completa seria possível identificar onde está o problema.

Não tem.
Mas há controle, o que significa uma vida sem restrições, mediante tratamento. Porém, isto é tido com benignidade, pois poucas doenças têm cura propriamente dita.
Claro que é possível que um transtorno de humor remita completamente e assim permaneça até o final da vida, mas não se pode prever, portanto, não se fala em 'haver cura'.

Alucinações hipnagógicas. É um fenômeno normal.

Até pode, mas não vejo sentido nisso.

Pode, muito embora o risco de crise hipertensiva seja maior, caso seja ingerido álcool junto com o mesmo (o que é justamente o contrário da intenção de usá-lo). Mas, isso se a pressão não estiver controlada. Particularmente, não sou a favor desse método, se tratando de hipertenso ou não.

Não. Tampouco engorda. O estímulo ao apetite é mínimo e o ganho de peso vai depender de como a ingestão de alimentos vai se modificar (ou não) ao longo do tratamento.

Não é possível responder somente com estas informações. O melhor a fazer é relatar à sua médica o que aconteceu.

Às vezes culpa-se o medicamento pelo ganho de peso, mas a responsabilidade deste pode ser, no máximo, indireta. Por exemplo, se a enfermidade que justificou o uso do mesmo tiver como sintoma a perda de apetite, é esperado que o antidepressivo vá reverter este sintoma e isto resultar em aumento da ingestão de alimentos e resultado final oposto. Ou seja, antidepressivos não provocam ganho de peso, mas sim a dieta não balanceada.

A princípio, sim. Um não compromete a ação do outro. Entretanto, é sempre bom certificar-se que seu fígado lida bem com ambos.

Tecnicamente, não há abstinência, isto é, você não sente a falta do medicamento.