Perguntas do paciente (44)

  • Sertralina e duloxetina podem ser usados pela manhã e quetiapina a noite?

    Sertralina e duloxetina podem ser usados pela manhã e quetiapina a noite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim. Em geral, sertralina e duloxetina podem ser tomadas pela manhã. Já a quetiapina, principalmente em doses mais baixas, costuma ser utilizada à noite devido ao seu efeito sedativo.
    Ainda assim, os horários podem variar conforme a indicação, a dose e a resposta de cada pessoa. Por isso, qualquer ajuste deve ser ser orientado pelo médico que acompanha o tratamento.


  • O carbolitium em dose baixa engorda? Dose 300 mg? Pode ser tomado com monjaro?

    O carbolitium em dose baixa engorda? Dose 300 mg? Pode ser tomado com monjaro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Em geral, o Carbolitium pode estar associado ao ganho de peso, mas isso varia bastante entre as pessoas. Na dose de 300 mg, esse efeito tende a ser menos frequente, embora possa acontecer.

    Quanto ao uso com Mounjaro, essa combinação pode ser utilizada quando há indicação médica, com acompanhamento do tratamento pelo médico que o prescreveu.


  • Olá eu comecei tomar trazodona mas sinto muita dor de cabeça, dor nas costas pernas e joelhos, sensa

    Olá eu comecei tomar trazodona mas sinto muita dor de cabeça, dor nas costas pernas e joelhos, sensação de ressaca e muito sono e falta de apetite. Esses sintomas são normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim. Nos primeiros dias de uso da trazodona, é relativamente comum ocorrerem efeitos adaptativos como sonolência, sensação de "ressaca" ao acordar, dor de cabeça e tontura. Esses sintomas costumam diminuir conforme o organismo se adapta à medicação.

    Se forem muito intensos, persistirem ou surgirem sintomas diferentes do esperado, converse com o médico que prescreveu o medicamento.


  • Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?

    Transtorno bipolar pode fazer a pessoa ficar violenta? Exemplo agredir pessoas e quebrar as coisas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Pode, mas esse não é um sintoma que ocorre em todas as pessoas com transtorno bipolar. Durante episódios de mania ou de depressão grave com irritabilidade, algumas pessoas podem apresentar impulsividade, agitação e perda do controle, o que pode levar a agressões ou destruição de objetos.
    No entanto, comportamento violento não é exclusivo do transtorno bipolar e, quando presente, deve ser avaliado no contexto de outros fatores. Uma avaliação psiquiátrica é fundamental para esclarecer a causa e indicar o tratamento mais adequado.


  • Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?

    Por que o acompanhamento clínico é importante durante o uso de psicofármacos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    O acompanhamento clínico é importante para avaliar a resposta ao tratamento, monitorar possíveis efeitos colaterais, ajustar doses quando necessário e garantir o uso seguro da medicação. Além disso, permite acompanhar a evolução dos sintomas e fazer mudanças no tratamento conforme a necessidade de cada paciente.


  • Por que a psicoterapia pode ser importante junto ao uso de psicofármacos?

    Por que a psicoterapia pode ser importante junto ao uso de psicofármacos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    A psicoterapia e os psicofármacos têm papéis complementares. Enquanto os medicamentos ajudam no controle dos sintomas, a psicoterapia auxilia no desenvolvimento de estratégias para lidar com emoções, pensamentos e comportamentos, além de favorecer a prevenção de recaídas. Em muitos casos, a combinação das duas abordagens proporciona melhores resultados do que cada uma isoladamente.


  • Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita ag

    Estou tomando 1 semana já o ritalina, 1 cp após o almoço e quando começa fazer efeito me dá muita agitação, coração acelerado, tremor, soa as mãos, depois de 2hrs que tomei o remédio aí começo ficar mais tranquila, é normal sentir isso com 1 semana? Quanto tempo começa ficar mais tranquila em relação aos efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, esses sintomas podem acontecer no início do uso da Ritalina. Agitação, tremores, palpitações e suor nas mãos são efeitos colaterais conhecidos e, em algumas pessoas, diminuem nas primeiras semanas de tratamento, conforme o organismo se adapta. Se os sintomas forem muito intensos ou persistirem, recomendo conversar com o médico que prescreveu a medicação, pois pode ser necessário ajustar a dose ou até considerar outra estratégia de tratamento.


  • Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náu

    Faço uso de 25mg topiramato, 20mg escitalopram e o médico incluiu ontem 150mg bupXL. Ontem tive náuseas toda vez que comi ( bari a 12 anos pedo 61kg, mas tenho compulsão alimentar), hj acordei com enxaqueca. Esses sintomas são comuns?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, podem acontecer no início do tratamento com a Bupropiona. Náuseas, dor de cabeça e outros efeitos como boca seca ou insônia são relativamente comuns nos primeiros dias e costumam diminuir com o tempo. Como você também faz uso de outras medicações e tem um histórico de cirurgia bariátrica, vale a pena informar seu médico caso os sintomas sejam intensos ou persistam, para avaliar se há necessidade de algum ajuste no tratamento.


  • Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremo

    Boa tarde estou tomando bup a três dias, estou com sensação que vou da uma crise de ansiedade, tremores no corpo todo, um peso no peito sensação de aperto no abdômen, será que é só no início do tratamento? Ou devo parar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    A bupropiona pode aumentar a ansiedade nos primeiros dias de tratamento, causando sintomas como tremores, inquietação, aperto no peito e sensação de tensão. Em muitas pessoas esses efeitos diminuem conforme o organismo se adapta à medicação. Se os sintomas estiverem muito intensos ou difíceis de tolerar, converse com o médico que prescreveu antes de interromper o tratamento, pois pode ser necessário fazer algum ajuste.


  • Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e e

    Tava tomando litio a 30 dias mas tava tendo efeito colateral como queda xe cabelo,pele ressecada e espinha. Ai o médico receitou pra trocar pela lamotrigina 100mg. Mas li que essa medicação pode da erupção na pele e na receita nao tinha nem uma instrução de começar com dose mais baixa. Essas erupções são comuns? Agora fiquei com medo de tomar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    A lamotrigina pode causar erupções na pele, mas esse efeito é incomum. O mais importante é observar qualquer alteração cutânea nas primeiras semanas de uso e informar o seu médico caso apareça. Como você ficou em dúvida em relação à dose prescrita, vale a pena entrar em contato com o psiquiatra antes de iniciar a medicação para confirmar a orientação e iniciar o tratamento com mais segurança.


  • O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como sã

    O ansitec tbm tem período de adaptação? Com efeitos colaterais do tipo dos anti depressivos? Como são os efeitos do ansitec?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, o Ansitec também pode ter um período de adaptação, embora geralmente seja mais tranquilo do que o dos antidepressivos. Nos primeiros dias, algumas pessoas podem sentir tontura, dor de cabeça, náusea ou uma leve sensação de inquietação, mas esses efeitos costumam ser transitórios. A melhora da ansiedade não costuma ser imediata e, em geral, leva algumas semanas para aparecer.


  • Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um i

    Estou fazendo a troca da desvenlafaxina 50mg para a fluoxetina 20mg. Tomando meio cp da desve e um inteiro da fluo. Estou me sentindo tonta e ansiosa. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, isso pode acontecer durante a troca de antidepressivos. Tanto a redução da desvenlafaxina quanto o início da fluoxetina podem causar sintomas como tontura, ansiedade e uma sensação de instabilidade nos primeiros dias. Em geral, esses sintomas tendem a melhorar conforme o organismo se adapta. Se forem muito intensos, persistirem ou surgirem outros sintomas, converse com o seu psiquiatra para avaliar se é necessário ajustar a forma como a troca está sendo feita.


  • Tenho apineia do sono e tomo deller a noite... Sinto que custo a dormir. Qual melhor horário?

    Tenho apineia do sono e tomo deller a noite... Sinto que custo a dormir. Qual melhor horário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Se o Deller estiver dificultando o início do sono, pode ser interessante tomar a medicação mais cedo, preferencialmente pela manhã. Dependendo da pessoa, ele pode ter um efeito mais estimulante. Como você também tem apneia do sono, vale conversar com o médico que prescreveu para avaliar se o horário da medicação é o mais adequado para o seu caso.


  • Tomo sertralina a 2 anos e meio. As vezes tenho picos de tristeza e choro. É normal?

    Tomo sertralina a 2 anos e meio. As vezes tenho picos de tristeza e choro. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, é possível. A sertralina ajuda no controle dos sintomas, mas não impede que a pessoa tenha momentos de tristeza ou choro ao longo da vida. Se esses episódios forem passageiros, isso pode ser esperado. Porém, se estiverem se tornando mais frequentes, intensos ou acompanhados de outros sintomas, vale a pena conversar com o seu psiquiatra para reavaliar o tratamento.


  • Tomo 150mg de sertralina às 09 da manhã há 3 meses e estou sentindo muita sonolência durante o dia,

    Tomo 150mg de sertralina às 09 da manhã há 3 meses e estou sentindo muita sonolência durante o dia, posso fazer uma mudança de horário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Sim, em alguns casos a mudança do horário pode ajudar. Se a sertralina estiver causando sonolência durante o dia, tomá-la à noite pode ser uma alternativa. Antes de fazer essa mudança, converse com o seu psiquiatra para confirmar se essa é a melhor opção para o seu caso.


  • Como saber se o que sinto é ansiedade normal do dia a dia ou um transtorno de ansiedade que precisa

    Como saber se o que sinto é ansiedade normal do dia a dia ou um transtorno de ansiedade que precisa de tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    A ansiedade faz parte da vida e, em muitos momentos, é uma resposta normal do organismo. Esse sintoma passa a merecer mais atenção quando é muito intenso, frequente ou começa a atrapalhar o trabalho, os estudos, os relacionamentos ou outras áreas da vida. Uma avaliação profissional pode ajudar a diferenciar uma reação esperada do dia a dia de um transtorno de ansiedade.


  • Tenho q fazer exame periódico da CNH E de 2 anos e meio mais estou tomando alprazolam 0,25 Esse re

    Tenho q fazer exame periódico da CNH E de 2 anos e meio mais estou tomando alprazolam 0,25
    Esse remédio pode aparecer no exame e dar laudo negativo??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Em geral, o exame periódico da CNH não inclui teste específico para benzodiazepínicos como o alprazolam. O que costuma ser avaliado é mais a condição clínica e a capacidade de dirigir com segurança. Ainda assim, se você estiver em uso da medicação, o mais importante é informar no momento da avaliação, já que ela pode causar sonolência e redução de atenção em algumas pessoas. Isso não significa automaticamente resultado negativo, mas pode influenciar a avaliação dependendo do caso.


  • Boa noite, faço uso de carbonato de Lítio 3x ao dia 300mg cada desde 2021. Minha última litemia deu

    Boa noite, faço uso de carbonato de Lítio 3x ao dia 300mg cada desde 2021. Minha última litemia deu 0,38 e estou tendo várias recaídas na depressão. Meu Lítio estaria baixo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Uma litemia de 0,38 mEq/L está abaixo da faixa terapêutica habitualmente utilizada para o tratamento do transtorno bipolar. Se você vem apresentando recaídas depressivas, é importante discutir esse resultado com o seu psiquiatra, pois pode ser necessário reavaliar a dose ou até mesmo a estratégia de tratamento.
    Não faça ajustes por conta própria, já que o lítio exige monitorização cuidadosa para garantir eficácia e segurança.


  • Tomo zolpidem há anos,o médico pediu para substituir por donaren,não consigo dormir o que fazer?

    Tomo zolpidem há anos,o médico pediu para substituir por donaren,não consigo dormir o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Isso pode acontecer, especialmente quando o zolpidem é utilizado por um longo período. A substituição nem sempre produz o mesmo efeito logo no início, e algumas pessoas precisam de um período de adaptação ou de um ajuste do tratamento.
    O ideal é conversar com o médico que fez a troca antes de fazer qualquer alteração por conta própria, para que ele avalie a melhor estratégia para o seu caso.


  • Boa tarde. Estou tomando venlafaxina 37,5 mg todos os dias pela manhã, posso tomar diclofenaco sódic

    Boa tarde. Estou tomando venlafaxina 37,5 mg todos os dias pela manhã, posso tomar diclofenaco sódico 50 mg (não sou alérgica)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Pedro da Silveira Carceles

    Boa tarde. Pode sim, não há interação relevante entre a venlafaxina e o diclofenaco para a maioria das pessoas. A única atenção é que ambos podem, em casos raros, aumentar um pouco o risco de sangramento gastrointestinal. Nesse caso é bom evitar o uso prolongado do anti-inflamatório e tomar sempre após se alimentar.
    Mas se for apenas por alguns dias e você não tiver histórico de gastrite, úlcera ou sangramento, não há problema em usar.


Perguntas frequentes

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