Perguntas do paciente (83)

A definição do filtro solar é muito particular. E torna-se mais individual ainda em uma pessoa que se encontra em uso de uma medicação especial como é o caso do Roacutan.

O Roacutan é a base de vitamina A. Pode haver interação com o Roacutan se em altas doses. E o complexo B, principalmente a vitamina B12 (cianocobalamina) pode induzir mais acne. Assim, cuidado com o uso.

O magnésio não atrapalha o efeito do Botox não! Vários estudos tentaram demonstrar o efeito do zinco no prolongamento do tempo de duração do Botox. Inclusive nos Estados Unidos, lançaram há anos atrás uma medicação chamada Zytase que, tomada antes e durante a aplicação da toxina, aumentaria o tempo de duração. Mas estudos posteriores demonstraram que isso não acontecia.

Existe sim tratamento para escabiose em crianças recém nascidas. Permetrina loção já pode ser utilizada logo após o segundo mês de vida. Em gestantes e crianças recém nascidas utilizamos com frequência enxofre precipitado. Um ativo manipulado que funciona bem e que possui boa ação sobre o quadro.

Se você está tomando Isotretinoina e necessita repor ferro e ácido fólico imagino que esteja com alguma alteração tal como baixa da ferritina ou anemia, enfim. Você pode sim combinar estas medicações sem problemas. Porém, cuidado se estiver perdendo ferro por sangramento pois a isotretinoína favorece o sangramento.

A utilização desta medicação não leva a retenção de líquido não. O aciclovir é uma droga clássica muito utilizada para o tratamento do herpes vírus. Esta droga inibe o DNA do vírus acabando com ele. O aciclovir é uma droga de metabolização renal. Assim, o cuidado que se deve ter é utilizá-lo em casos de pacientes nefropatas (aqueles que problemas renais) e idosos pelo risco de insuficiência renal e então, dai sim, poderia haver retenção de água.

Não há uma receitinha de bolo para responder tua pergunta. Se 100 pacientes vierem em consulta para clarear a pele serão 100 receitas diferentes que podem ou não combinar ácidos. Este relativismo depende muito de que manchas estamos falando, sua localização, tempo de surgimento, cor da pele, extensão, se a pessoa se expõe ou não ao sol. Assim, para cada um....uma prescrição!

Na dermatite seborréica podemos utilizar o Therapsor por até 2x/dia durante 5 a 7 dias. Porém, é importante você conhecer que os corticóides, classe de medicamentos da qual o Therapsor faz parte, não é o de primeira escolha para dermatite seborréica. Eles promovem uma melhora rápida do quadro, porém, você pode ficar tendo crises mais frequentes e mais recalcitrantes, ou seja, mais difíceis de serem tratadas.

No tratamento da escabiose é muito importante que você entenda que há uma diferença entre os sintomas que predominam na fase aguda da doença, enquanto está com o parasita adulto e com os ovos e os sintomas que persistem após o tratamento clínico. Se os casos já foram tratados adequadamente, o prurido, ou seja, a coceira, pode persistir por 4 a 6 meses após o término do tratamento. Isto ocorre por uma resposta alérgica à presença do parasita na sua pele enquanto estava com a sarna. Chama-se prurido pós escabiose.

Entenda que o Roacutan (isotretinoína) e o álcool são destruídos no mesmo local do fígado. Um sistema de desintoxicação chamado citocromo P450. Quando você toma o Roacutan diariamente este sistema está trabalhando para garantir que o teu fígado fique limpinho. Se toma álcool ou outras medicações que também são destruídos neste sistema você o sobrecarrega podendo intoxicar o fígado. Assim, evite a ingestão de álcool quando estiver em uso do Roacutan. Para saber se está com problemas ou não basta fazer os exames de sangue adequados que mostrarão como está o seu fígado.

A erisipela não é uma doença muito simples de tratar. Caso esteja no início da antibioticoterapia seria interessante guardar repouso. A pele no local afetado, pelo edema e pela inflamação torna-se muito susceptível a ferimentos e traumas leves. Assim, sugiro aguardar um pouco mais. Caso esteja em fase de término de antibiótico e esteja evoluindo bem não há problemas.

Se a pergunta é se o vitiligo pode aparecer nas costas a resposta é sim. Em qualquer região do corpo inclusive mucosas. Se você já tem o quadro de vitiligo e apareceu uma mancha em uma área nova isto é uma situação. Agora, se você apareceu com uma lesão inicial mais clara nas costas esta outra situação. Nesta última condição, a vistoria por um dermatologista é importante uma vez que micoses, doenças como hanseníase, distúrbios da pigmentação também podem levar a tal quadro

Caso você pretenda utilizar uma pomada em substituição à fibrase, talvez uma alternativa semelhante seja a Kollagenase.

A Terbinafina é uma medicação que nós dermatologistas utilizamos muito para tratamento de micoses diversas principalmente por não ser hepatotóxica. Os principais efeitos colaterais desta medicação são gastrointestinais, as vezes um pouco de dores de cabeça e neutropenia (diminuição de uma célula do hemograma chamada neutrófilos). Porém, alterações menstruais não.

Pergunta muito interessante. Estes ano saiu o último consenso acerca desta doença rosácea. Fatores dietéticos podem piorar a rosácea como bebidas quentes tais como chás, leite quente, café quente. Há estudos que advogam que a presença de uma bactéria no estômago chamada Helicobacter pylori que altera a produção de ácido clorídrico no estômago, muco e o pH pode estar relacionado com a rosácea.

A escabiose, parasitose cutânea causada pelo Sarcoptes scabiei, acomete vários lugares no corpo. As aréolas mamárias, dobras inframamárias e mamas são locais tipicamente afetados no caso do sexo feminino. Com o tratamento adequado, o parasita vai embora rapidamente. Porém, ressecamento local e prurido pós escabiose podem persistir por até 4 a 6 meses conforme dados da literatura. Porém, são somente sintomas pós escabiose. Sem a presença do parasita no local.

Olá, os grânulos de Fordyce são glândulas sebáceas ectópicas, ou seja, localizadas fora do lugar. Nos lábios, na glande, enfim. O tratamento tópico destas glândulas não funciona. Assim, sua proposta de ácido blicloroacético, tretinoína, peróxido de benzoíla ou clindamicina não funcionam. Tratamos com procedimentos muito específicos para a sua remoção.

O paciente portador de líquen plano bolhoso pode utilizar sim o lorazepam. Basta atentar-se somente para algumas medicações que podem induzir líquen ou erupções liquenóides ou mesmo piorar o líquen plano bolhoso, que não é o caso do lorazepam.

A síndrome de Meniere é uma doença rara que cursa com perda auditiva, zumbido e tontura (vertigem). Essa é a síndrome. Pacientes portadores desta síndrome podem realizar preenchimentos com quaisquer um destes preenchedores: ácido hialurônico; hidroxiapatita de cálcio e mesmo a policaprolactona (Ellanse) que, diga-se de passagem, trata-se de um bioestimulador além de um preenchedor.

O custo de uma cirurgia para hiperidrose depende da cirurgia que você irá precisar: (1) simpatectomia; (2) cirurgia do cavo; (3) Curetagem das glândulas sudoríparas, enfim. Desta maneira, é importante ser avaliado, conversado sobre riscos e benefícios de cada procedimento. Atualmente, um dos procedimentos que nós dermatologistas mais utilizamos, com eficácia garantida, é a utilização da toxina botulínica.