Perguntas do paciente (6)

Após um aborto espontâneo, o hormônio da gravidez (beta-hCG) pode continuar dando positivo por até 4 semanas.

Aconselho fazer um teste simples após 3 semanas. Se continuar positivo, é importante procurar o ginecologista para avaliação, pois pode ser necessário dosar o beta-hCG e/ou realizar uma ultrassonografia para confirmar que o aborto foi completo.

Se houver sangramento muito intenso, dor forte ou persistente, febre, tontura/desmaio ou corrimento com odor desagradável, procure atendimento médico imediatamente.

Sinto muito pela sua perda.

Olá! Se você ingeriu acidentalmente um comprimido de uso vaginal, **não provoque vômitos**. A conduta depende do medicamento e da quantidade ingerida, pois existem diferentes tipos de comprimidos vaginais.

Se foi apenas um comprimido e você está sem sintomas, em muitos casos não ocorre intoxicação importante, mas é importante **consultar a bula ou entrar em contato com um CIATox** para verificar especificamente o princípio ativo.

Caso apresente vômitos persistentes, dor abdominal intensa, sonolência importante, dificuldade para respirar, desmaio, convulsão ou qualquer outro sintoma preocupante, procure atendimento médico imediatamente.

Sim. Se você utiliza o **Repopil 35 (etinilestradiol 35 µg + acetato de ciproterona 2 mg)** corretamente, ele também exerce efeito anticoncepcional e oferece proteção contra a gravidez.

Portanto, **não é necessário trocar para outro anticoncepcional oral apenas por esse motivo**. O mais importante é tomar corretamente, sem esquecimentos, e observar situações que podem reduzir a eficácia, como vômitos, diarreia intensa ou uso de alguns medicamentos.

Se houver esquecimentos frequentes ou alguma contraindicação ao uso de anticoncepcionais combinados, aí sim vale conversar com seu ginecologista sobre outra opção.

E lembre-se: a pílula não protege contra infecções sexualmente transmissíveis, sendo o preservativo necessário para essa proteção.

Se ainda ficou alguma dúvida ou se você deseja uma avaliação individualizada, será um prazer te acompanhar em uma consulta. Cada caso deve ser avaliado de forma personalizada para que a orientação seja adequada e segura.

A fosfomicina trometamol, utilizada em dose única para infecção urinária, é considerada **compatível com a amamentação**. Apenas pequenas quantidades da fosfomicina passam para o leite materno e, além disso, a absorção pelo bebê é baixa. Por isso, não é esperado que a medicação cause efeitos importantes na sua bebê.

A cólica e a diarreia que você apresentou cerca de 3 horas após a tomada são efeitos adversos possíveis da própria fosfomicina e **não significam que a sua bebê terá os mesmos sintomas**.

Também não é necessário pensar que o medicamento ficará “3 dias passando para o leite”. Mesmo que a fosfomicina permaneça no organismo por algum tempo, a quantidade presente no leite é baixa e não há recomendação rotineira de interromper a amamentação ou descartar o leite após uma dose única.

Observe apenas sua bebê nos próximos dias. Se ela apresentar diarreia persistente, vômitos, recusa alimentar ou qualquer alteração importante, procure o pediatra.

Se os seus sintomas forem intensos ou persistirem, também é importante procurar avaliação, especialmente porque a infecção urinária precisa estar adequadamente tratada.

Se ainda ficou alguma dúvida ou se você deseja uma avaliação individualizada, será um prazer te acompanhar em uma consulta. Cada caso deve ser avaliado de forma personalizada para que a orientação seja adequada e segura.

Olá! Pelo tempo de evolução e, principalmente, pela **perda de peso rápida associada à dor abdominal e diarreia persistente**, é importante continuar a investigação, mesmo que os exames de sangue, ultrassonografia e tomografia tenham vindo normais. A perda de peso involuntária é considerada um sinal de alerta em quadros de diarreia crônica.

O especialista mais indicado nesse caso é o **gastroenterologista**, que poderá avaliar outras causas que nem sempre são identificadas apenas pela tomografia, como doença celíaca, doenças inflamatórias intestinais, alterações de absorção, infecções, doenças das vias biliares ou do pâncreas, entre outras.

Dependendo da avaliação clínica, podem ser necessários **exames de fezes, sorologias, calprotectina fecal, investigação para doença celíaca e, em alguns casos, endoscopia e/ou colonoscopia com biópsias**.

Não recomendo simplesmente aguardar os sintomas passarem. Se a perda de peso estiver sendo importante ou progressiva, procure avaliação médica em breve. **Se houver dor intensa ou piora importante, sangue nas fezes, febre persistente, vômitos, desidratação, tontura ou desmaio, procure atendimento de urgência.**

Se ainda ficou alguma dúvida ou se você deseja uma avaliação individualizada, será um prazer te acompanhar em uma consulta. Cada caso deve ser avaliado de forma personalizada para que a orientação seja adequada e segura.

Boa Tarde!

Como sua menstruação desceu normalmente 02 dias após a relação, os riscos de uma gravidez se torna praticamente 0, visto que mesmo se um óvulo houvesse sido fecundado o processo de nidação ( quando o óvulo se cola no útero) teria sido atrapalhado pela descamação da menstruação. Entretanto, é importante que você faça exames e se previna de infecções sexualmente transmissíveis, especialmente se não é um parceiro fixo.

Fique de olho em caso de aparecimento de lesões, mal odor, secreções ou outros sintomas, e procure imediatamente um médico!

Fico à disposição para atende-la!
Atenciosamente Dra. Júlia Beraldi - CRM 40959 - PE