Perguntas do paciente (18)

  • Faço tratamento por anos com a Azatioprina para a doença de Chron. Sei que não recomendado a ingestã

    Faço tratamento por anos com a Azatioprina para a doença de Chron. Sei que não recomendado a ingestão de bebida alcoólica durante o uso. Gostaria de saber quantos dias antes eu deveria parar de tomar o remédio para um dia sair e consumir bebida alcoólica? pois sei que isso é possível.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Não é recomendado interromper o uso da azatioprina, da doença de Crohn, salvo por orientação médica. Claro que o ideal é sempre evitar bebidas alcoólicas, mas caso vá consumir, a orientação é manter a medicação normalmente. Inclusive, nos paciente que estão com a doença controlada e a mucosa intestinal cicatrizada, a bibada alcoólica em pequenas quantidades, não está proscrita.


  • usar pantoprazol por muito tempo faz com que ele deixe de fazer efeito?

    usar pantoprazol por muito tempo faz com que ele deixe de fazer efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá, não. O pantoprazol não perde o efeito com uso prolongado. Existem algumas estratégias para melhor ação do fármaco, como tomar em jejum e comer após 30 minutos.


  • Refluxo causa asfixia?Acordo a noite sem conseguir respirar.

    Refluxo causa asfixia?Acordo a noite sem conseguir respirar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá,
    Doença do refluxo gastroesofágica não causa "asfixia".
    Existe uma doença chamada apneia obstrutiva do sono, que cursa com despertares noturnos frequentes, relacionado a obstrução transitória da via aérea, pela musculatura de faringe relaxada durante o sono. Procure um médico para melhor avaliação


  • Estou tomando o coquetel para Hpilory ! Meu cabelo pode cair ????

    Estou tomando o coquetel para Hpilory ! Meu cabelo pode cair ????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    O tratamento do H.pylori não costuma causar queda de cabelo.


  • Tive pancreatite aguda grave a 5 meses devido excesso de medicamentos e triglicérides elevado. Será

    Tive pancreatite aguda grave a 5 meses devido excesso de medicamentos e triglicérides elevado. Será que posso tomar bebida alcoólica socialmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá
    Se seu quadro de pancreatite aguda há 5 meses foi completamente resolvido, a hipertrigliceridemia estiver sendo tratada, e o medicamento que eventualmente foi atribuído a causa estiver suspenso, você não estiver sentido dor abdominal, ou náusea, não há contraindicação à ingesta moderada de bebida alcoólica.


  • Fiz um exame de Calprotevtina Fecal e deu 193. Oq pode ser? Devo fazer exames complementares?

    Fiz um exame de Calprotevtina Fecal e deu 193. Oq pode ser? Devo fazer exames complementares?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá
    Valores de calprotectina < 200 tem uma forte correlação a ausência de atividade inflamatória colônica. Apesar de alguns laboratórios adotarem o valor de 50 como referência, a literatura médica de doença inflamatória intestinal aumentou esse ponto de corte para 200. Dito isso, é sempre bom lembrar que exames complementares devem ser interpretados dentro de um contexto clínico, e o ideal para isso é a consulta com o gastroenterologista.


  • Olá! Ultimamente tenho sentido dor de barriga do lado esquerdo praticamente todos os dias, que melho

    Olá! Ultimamente tenho sentido dor de barriga do lado esquerdo praticamente todos os dias, que melhora ao deitar. As vezes sinto como se ela se movimentasse. Recentemente comecei a tomar o remédio Pietra ED, pode ter alguma relação com a dor? Se não, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá! O medicamento Pietra ED não costuma estar associado a esse tipo de dor, não acredito que tenha relação. Existem diversas causas para os seus sintomas, como por exemplo diverticulite aguda, síndrome do intestino irritável, colite, dispepsia funcional, doença ulcerosa péptica, e muitas outras. O ideal é agendar uma consulta com gastroenterologista, para avaliação adequada do seu caso.


  • Fiz uma endoscopia digestiva alta , nas imagens enviadas pelo exame apareceu uma anormalidade mas nã

    Fiz uma endoscopia digestiva alta , nas imagens enviadas pelo exame apareceu uma anormalidade mas não foi feito a biopsia.
    Nem tudo encontrado no exame é removido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Nem tudo encontrado no exame, é removido.
    Por exemplo: as lesões subepiteliais não são removidas na primeira endoscopia diagnóstica, já que se localizam abaixo da camada mucosa (a camada mais superficial do estômago, onde conseguimos remover lesões endoscopicamente). A conduta diante desse tipo de lesão vai depender do tamanho da lesão, podendo variar desde conduta expectante, acompanhando se haverá crescimento com nova endoscopia em 6-12 meses, até conduta cirúrgica, em casos selecionados. Leve o seu exame para a avaliação de um gastroenterologista.


  • Estou fazendo jejum intermitente (não tomo café da manhã), qual o melhor horário para tomar omeprazo

    Estou fazendo jejum intermitente (não tomo café da manhã), qual o melhor horário para tomar omeprazol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá, meia hora antes da primeira refeição do dia.


  • Posso tomar café descafeinado fazendo tratamento do hpylore?

    Posso tomar café descafeinado fazendo tratamento do hpylore?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Pode sim, sem problema


  • Posso associar esogastro ibp 14 dias com ecitalopram? Iniciei tratamento com Esogastro e eu faço t

    Posso associar esogastro ibp 14 dias com ecitalopram?
    Iniciei tratamento com Esogastro e eu faço tratamento com ecitalopram, mas esqueci de informar ao meu médico.
    Tem problema de tomar as medicações juntas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Pode sim. Sem problemas


  • Tenho h pylore, e sinto muita dor do lado direito quando me esforço, seria causa dessa bactéria?

    Tenho h pylore, e sinto muita dor do lado direito quando me esforço, seria causa dessa bactéria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá. O h.pylori pode estar relacionado com sintomas dispépticos (traduzindo: sintomas digestivos. Dor epigástrica, queimação abdominal, azia, distensão abdominal). Atualmente, a recomendação é tratar e erradicar o H.pylori em todas as pessoas que detectem essa infecção. Em geral, as dores digestivas não têm relação com o esforço físico. O ideal para uma avaliação mais adequada é procurar um gastroenterologista.


  • Tenho 19 anos e tenho percebido que minhas fezes estão na coloração normal(marrom) com umas pequenas

    Tenho 19 anos e tenho percebido que minhas fezes estão na coloração normal(marrom) com umas pequenas partes avermelhadas. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá, é preciso avaliar se essas partes vermelhas são apenas resíduo alimentar/fecal, ou se são sangue. A presença de sangue nas fezes deve ser avaliada por um especialista Gastroenterologista em consulta.


  • Estou fazendo o uso de vitamina D posso ingerir bebida alcoólicas?

    Estou fazendo o uso de vitamina D posso ingerir bebida alcoólicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Em geral, o uso de vitamina D não potencializa o efeito de bebidas alcoólicas, e nem está associado a maiores efeitos colaterais. Portanto o consumo moderado de bebidas alcoólicas durante o período de reposição regular de vitamina D não é contraindicado. Lembrando sempre que bebidas alcoólicas não devem ser consumidas em doses excessivas, ou de forma regular.


  • Tomei o remédio Prednisona de 20 mg por 1 mês, depois disso eu fiz a retirada do remédio de uma vez,

    Tomei o remédio Prednisona de 20 mg por 1 mês, depois disso eu fiz a retirada do remédio de uma vez,vc acha que com a retirada rápida isso poderá me trazer problemas sérios de saúde? Preciso que um médico me responda essa pergunta desde já agradeço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    A prednisona é um glicocorticoide. Os glicocorticoides exógenos (ingeridos por nós, não produzidos pelo corpo), quando tomados por um período superior a 15 dias, especialmente em doses mais altas, inibem a produção endógena (do próprio corpo) dessas substâncias. Por meio de um mecanismo que chamamos de "feedback negativo". Sua suspensão abrupta pode provocar sintomas de insuficiência adrenal (a principal glândula responsável pela produção endógena de glicocorticoides), como hipoglicemia, hipotensão, náuseas, sudorese fria, mal estar geral, fraqueza, fadiga. Portanto, os glicocorticoides usados por períodos prolongados (acima de 15 dias) em doses altas devem ter sua redução gradual. Chamamos essa redução gradual de "desmame", o que permite que o corpo volte, aos poucos, a produzir seu próprio glicocorticoide. Não existe um protocolo fixo de desmame, mas em geral reduzimos de 10 a 50% da dose, a cada semana. Caso caso é tratado de forma individual, procure um especialista.


  • Tive alergia a doxiciclina será que posso toma amoxicilina sem medo ?

    Tive alergia a doxiciclina será que posso toma amoxicilina sem medo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    A princípio, sim.

    A doxiciclina é um antibiótico da classe das tetraciclinas. Enquanto a amoxicilina é um antibiótico betalactâmico da classe das penicilinas sintéticas. Essas duas classes de antibióticos não costumam apresentar alergias cruzadas. Ou seja, não é comum que pessoas que apresentem alergia a uma das classes, também reaja pelo mesmo mecanismo imune a outra. Fica apenas a ressalva que não é possível afirmar categoricamente que você não apresente alergia a ambas as classes. Apesar de ser bastante incomum.


  • Existe soro conversão com 13 meses? Sendo que estou com 24 testes negativos, pcr com 12 meses junto

    Existe soro conversão com 13 meses? Sendo que estou com 24 testes negativos, pcr com 12 meses junto com teste de quarta geração

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Se não tiver havido nova exposição de risco dentro desse intervalo de 13 meses, os seus 24 resultados negativos que incluem pesquisa de RNA viral por PCR e teste de quarta geração são bastante confiáveis. A janela imunológica dura em torno de 15 a 30 dias, podendo variar de acordo com características do indivíduo e do teste diagnóstico. As maiores janelas imunológicas, dos testes de primeira geração antigos, são de 6 a 8 semanas. Não é descrito na literatura médica um período de janela imunológica de 13 meses.


  • Fiz 3 teste de HIV no CTA todos não reagente um com 30 45 60 dias posso encerrar o caso furei a mão

    Fiz 3 teste de HIV no CTA todos não reagente um com 30 45 60 dias posso encerrar o caso furei a mão em uma seringa q estava em uma lata de lixo não sei se estava contaminada ou não posso fica tranquila ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Juliana Fittipaldi

    Olá.
    A transmissão do HIV por acidente perfurocortante é bastante rara, uma vez que o vírus do HIV não sobrevive muito tempo nas superfícies. Especialmente se não tiver havido contato do seu sangue com o sangue suspeito, como parece o caso.

    A janela imunológica (tempo necessário após o contato com o vírus para que o corpo produza os anticorpos detectados pela maioria dos testes rápidos) varia de acordo com o teste utilizado. Os testes de imunoensaio pelo método ELISA, os mais utilizados como rastreio, são de 4 tipos:
    - Primeira geração: janela de 6 a 8 semanas
    - Segunda geração: janela de 28-30 dias
    - Terceira geração: janela de 22-25 dias
    - Quarta geração: janela de 15 dias (capaz de detectar o antígeno p24 do próprio vírus, e não apenas os anticorpos produzidos pelo seu organismo)

    Dessa forma, a probabilidade de você estar contaminada com 3 testes negativos realizados nos intervalos de 30, 45 e 60 dias, após um acidente perfurocortante de baixa suspeição é mínima.


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