Perguntas do paciente (51)

Bom dia.

Após um quadro de Trombose Venosa Profunda, como você teve no braço esquerdo, é possível que a veia fique com algumas "cicatrizes" da trombose, isto é, a veia não volta a ser como era antes. Ela pode ficar com um tamanho (diâmetro) reduzido, com o seu interior não totalmente livre para a passagem do sangue, e em alguns casos a veia permanecer obstruída mesmo após o tratamento. Isso tudo pode ser visto com o exame de Ultrassom Vascular com Doppler, e também em exames de Tomografia ou Ressonância com contraste.

Isso pode não causar problemas, mas para melhor orientá-lo, é necessário uma avaliação presencial com um Cirurgião Vascular. Sugiro que você agende uma consulta.

Atenciosamente,
Abraço!

Olá.

O seu caso necessita de uma avaliação presencial, para que o Cirurgião Vascular possa ver as imagens do seu aneurisma, identificar a localização exata da dilatação, bem como para saber seu histórico médico e poder te examinar, em busca de outras alterações que possam impactar no tratamento.

Sugiro que agende uma consulta presencial e leve todos os exames e seu histórico médico.

Atenciosamente,

Forte abraço!

Olá, boa tarde.

O inchaço (edema) costuma melhorar após algumas semanas do início do tratamento com anticoagulante (a Varfarina) e também com medidas como elevação dos membros inferiores (deixar as pernas acima do corpo ao deitar-se ou sentar-se) e com o uso das meias elásticas. A melhora do inchaço é variável, e pode ser que o inchaço não desapareça por completo.
Quanto às meias elásticas, não há problema em usar nas duas pernas, mas o ideal é que você procure um Vascular para fazer uma avaliação e o seu acompanhamento.

Abraço!

Olá.
Apesar de o termo "mal circulação" ser muito vago, podemos inferir que se trata de algum problema arterial ou venoso. Desta forma, até o momento, não há nenhuma contra-indicação ao uso das vacinas para Covid-19, o Coronavírus.
Resumindo, pode e deve receber as vacinas aprovadas pela Anvisa, assim que possível!

Abraço!

Olá, bom dia.

Sim, pode e deve tomar as vacinas aprovadas para o COVID.
Não há qualquer efeito colateral das vacinas nas doenças de aneurisma de aorta.

Atenciosamente,

Abraço!

Olá, bom dia.

Esse valor de diâmetro da aorta ascendente está próximo ao limite superior do normal, ou seja, está pouco aumentado, ao que damos o nome de ECTASIA (uma dilatação de 0 a 50% acima do normal, sendo o normal até em torno de 34mm).
Em relação a esse tamanho de 38mm, pelos próximos anos não há com o que se preocupar.

Sugiro acompanhamento futuro com um cardiologista ou cirurgião cardiovascular para sua segurança.

Forte abraço!

Olá, boa tarde.

Sim, pode tomar a vacina.

O fato de ter tido Trombose Venosa Profunda não impede de tomar qualquer vacina.

Sugiro se vacinar assim que possível.

Atenciosamente,

Forte abraço!

Boa tarde.

Primeiramente, é necessário confirmar que o seu quadro pe de Elefantíase (ou Filariose), pois essa doença é pouco frequente, localizada em apenas algumas cidades e locais do Brasil. Se for confirmada, precisa ser feito o tratamento do parasita (Filária), que é realizado com medicações.

Para controlar o inchaço (edema), melhorar a forma e o volume do membro, existem vários tratamentos. É importante manter uma boa higiene, manter a pele hidratada, e cuidar de micoses e outras feridas. Se tiver obesidade, também é necessário emagrecer, pois a obesidade aumenta o inchaço!

Existem ainda os tratamentos compressivos (com faixas, meias elásticas), e o mais completo que é a Terapia Física Descongestiva (também chamada Terapia Física Complexa), a qual envolve exercícios e fisioterapia, drenagem linfática, enfaixamento do membro.

Sugiro procurar um especialista Cirurgião Vascular para te avaliar e indicar o tratamento mais adequado.

Atenciosamente,

Forte abraço!

Boa tarde.

Primeiro é preciso saber qual será o procedimento a ser realizado.

Hoje em dia, o tratamento mais comum é a embolização das varizes pélvicas, feita por meio de cateterismo das veias. Em geral, é um procedimento sem cortes, com rápida recuperação, mas que requer alguns poucos dias de repouso (em geral, 2 a 3 dias de observação do local do cateterismo e também da função dos rins!).

Sugiro agendar uma consulta com um Cirurgião Vascular e Endovascular caso tenha outras dúvidas.

Atenciosamente,

Forte abraço!

Boa tarde.

O aneurisma de artéria esplênica não costuma causar dor enquanto é pequeno. A não ser que ele tenha crescido muito rapidamente, provavelmente a sua dor deve ter outra causa. Muitas outras doenças podem trazer dor no lado esquerdo do abdome...

Se continuar a sentir dor, sugiro procurar um Cirurgião Vascular para uma consulta presencial, para ele poder te examinar. Se for necessário, ele poderá pedir alguns exames como Ultrassom Doppler ou Tomografia do Abdome para melhor avaliar o seu quadro.

Atenciosamente,

Forte abraço!

Boa tarde.

A hiperidrose é um problema que tem vários possíveis tratamentos, com vantagens e desvantagens, assim como o médico cirurgião vascular lhe explicou.
Dentre os mais comuns e eficazes tratamentos, temos:
- Uso de medicamentos, principalmente a Oxibutinina (porém, pode ter efeitos colaterais, como boca seca, sede, entre outros). É um tratamento muito bom no geral.
- A Simpatectomia Cervicotorácica é uma cirurgia realizada normalmente por pequenos cortes, a Videotoracoscopia. Nesta cirurgia uma "cadeia de nervos", chamada cadeia simpátiva, é "queimada" com bisturi elétrico e às vezes retirada. Não existe a possibilidade de realizar "Clipagem" da cadeia, que seria colocar um Clip cirúrgico. É uma cirurgia segura e tem um bom resultado também, mas o principal efeito colateral é a Hiperidrose compensatória (o suor compensatório que você disse), que acontece em mais de 30% dos casos (até mais de 60%).
- Aplicação de toxina botulínica nas mãos ("Botox"). É um tratamento mais recente, que tem apresentado bons resultados, mas precisa ser refeito pois a medicação perde efeito em alguns meses (como o "Botox" na face). O maior incômodo é a dor durante a aplicação, contudo a anestesia local ajuda muito!

Sugiro discutir com o seu Cirurgião Vascular sobre as opções, retirar todas as suas dúvidas, para poder escolher o tratamento. Reforço que não há um tratamento melhor ou pior, todos têm vantagens e desvantagens.

Espero ter ajudado,

Atenciosamente.