Perguntas do paciente (10)

Essa é uma dúvida comum. O clopidogrel precisa ser ativado no fígado, e o omeprazol pode reduzir parcialmente essa ativação. Porém, na prática, quando há indicação de proteção gástrica, o benefício do omeprazol costuma superar esse possível efeito, que geralmente não tem impacto clínico relevante.

Uma opção, é escolher outro protetor gástrico, como o pantoprazol, mas isso deve ser individualizado. Não é recomendado suspender nenhuma medicação sem orientação médica.

Depende do caso. Em resumo, se o paciente tiver sintomas como palpitações, tontura, síncope, o tratamento é indicado, sendo a ablação por cateter da via acessória a primeira linha de tratamento. Se o paciente não tiver sintomas, nem sempre é necessário tratar porém normalmente indicamos realizar estudo eletrofisiológico para avaliar o risco e a indicação de ablação. Outro cenário, são os pacientes que possuem profissões de risco como pilotos e motoristas, tendo, nessa população a indicação de ablação mesmo que sejam assintomáticos. Vale ressaltar que a avaliação médica é imprescindível.

A ausculta cardíaca faz parte da formação médica básica, permitindo que qualquer médico treinado reconheça a presença de um sopro. O cardiologista, entretanto, dispõe de maior experiência para caracterizá-lo em detalhes e orientar a investigação, que deve incluir exames complementares, como o ecocardiograma, para elucidar a etiologia e guiar a conduta.

O carvedilol não é um anticoagulante. Ele pertence a classe dos betabloqueadores e pode ser utilizado em algumas situações clínicas como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e nas coronariopatias. Ele age reduzindo a frequência cardíaca, a força de contração do coração e a pressão arterial, reduzindo assim a carga de trabalho do coração.

A doença arterial coronariana é uma condição onde as artérias que fornecem sangue ao coração (artérias coronárias) apresentam uma obstrução parcial ou total, geralmente devido ao acúmulo de placas de gordura -> aterosclerose. Esse estreitamento da luz do vaso restringe o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, resultando na angina (dor no peito) e, podendo culminar no infarto agudo do miocárdio.

A cirurgia de troca valvar aórtica por via convencional normalmente leva entre 4-6 horas, desde da anestesia até o fechamento e sutura, mas o tempo pode variar de acordo com a complexidade do caso, condições clínicas do paciente, necessidade de procedimentos adicionais e experiência da equipe cirúrgica.

Olá! A losartana é um medicamento muito conhecido para o tratamento de hipertensão arterial e de insuficiência cardíaca. A dose habitual pode variar de acordo com a necessidade de cada paciente. Pode-se iniciar com uma dose menor de 50 mg por dia (25mg 12/12h) e, se necessário aumentar para 100mg por dia (50mg 12/12h).

Respondendo sua pergunta, não é recomendado dobrar a dose por conta própria, mesmo que esteja se sentindo bem ou achando que a pressão não está controlada. O ideal é conversar com seu médico para avaliar sua pressão ao longo do dia, possíveis efeitos colaterais e se há mesmo indicação de ajustar a dose.

Fico à disposição e recomendo que agende uma consulta para uma avaliação mais detalhada.

A extrassístole supraventricular é um achado relativamente comum no eletrocardiograma. Ela representa um batimento cardíaco antecipado, que se origina acima dos ventrículos, ou seja, nas câmaras superiores do coração: os átrios ou na junção entre átrios e ventrículos (nó AV). Na grande maioria dos casos, não é grave e não causa sintomas. Muitas pessoas têm extrassístoles e nem percebem. Elas podem ocorrer em pessoas saudáveis por estresse, ansiedade, por uso de cafeína, álcool, cigarro ou durante exercícios. No entanto, se as extrassístoles forem muito frequentes, sintomáticas (palpitações, tontura, falta de ar) ou estiverem associadas a outras alterações no coração, deve-se ter uma avaliação clínica com o cardiologista para melhor elucidação do caso e conduta.

Pressão de 140x110mmHg está na faixa de hipertensão estágio 2 segundo o novo Guideline Americano de Hipertensão 2025 (AHA/ACC). Para confirmar o diagnóstico, é fundamental obter novas medidas de pressão arterial em dias diferentes, podendo ser realizado monitoramento residencial ou ambulatorial da pressão arterial. Caso o padrão se mantenha, recomenda-se início imediato de tratamento, com mudanças no estilo de vida (como redução do sal, atividade física e perda de peso) e uso de medicação anti-hipertensiva, visando reduzir a pressão para abaixo de 130/80 mmHg e prevenir complicações cardiovasculares.

Boa noite!

Os valores não estão dentro da faixa ideal. Apesar do HDL estar bom, o LDL (164 mg/dL) e o colesterol total (264 mg/dL) estão elevados. O LDL é o principal fator relacionado ao aumento do risco cardiovascular.

A base do tratamento inclui mudanças no estilo de vida (alimentação saudável, atividade física, perda ponderal, cessação do tabagismo, ...) e, dependendo do risco, uso de medicação.

Recomendo que agende consulta com seu cardiologista para avaliação clínica e definição de conduta.