Perguntas do paciente (23)

Sim, a sertralina pode causar dor de estômago e desconforto abdominal, especialmente no início. As pontadas na costela e nas costas também podem vir da ansiedade por tensão muscular. São efeitos possíveis, mas se os sintomas forem intensos ou persistirem, é importante reavaliar com o médico. Uma boa estratégia é tomar a medicação junto com as refeições e observar.

Sim, é relativamente comum experimentar efeitos colaterais desconfortáveis nos primeiros dias de uso da sertralina. O que você descreveu, ataque de pânico, cabeça pesada, cansaço físico, são sintomas que, embora intensos, podem fazer parte desse período de adaptação do seu organismo ao medicamento. Porém é importante ressaltar que esses sintomas diminuem gradualmente e fazem parte do periodo de adaptação do organismo. Vale a pena conversar com o seu psiquiatra para que ele avalie o horário da medicação, a dosagem dela (recomendamos iniciar em doses mais baixas e ir aumentando gradativamente) ou para que ele introduza uma medicação de apoio (por exemplo dipirona para dor de cabeça, entre outros).

A fluvoxamina age tratando a causa subjacente da sua insônia, que é a ansiedade e a ruminação (pensar excessivamente) relacionadas ao trabalho que voce mencionou. Ao longo do tempo, a medicação visa reduzir a intensidade dessas preocupações e da ansiedade geral. Quando a ansiedade diminui, a qualidade do sono tende a melhorar naturalmente.
Então faz sentido a escolha da fluvoxamina.
Além disso, caso a fluvoxamina piore sua insônia, acredito que possa ser um efeito passageiro, visto que em sua grande maioria das vezes a medicação tende a gerar uma leve sonolência. Caso não perceba melhora ao longo das semanas é importante retornar ao seu psiquiatra para que ele avalie a escolha medicamentosa e o ajuste de dose.