Perguntas do paciente (4)

Olá, a vertigem fóbica atualmente conceituada como Tontura Postural Perceptual Persistente (TPPP) frequentemente está associada à ansiedade. O tratamento pode ser médico e psicológico. Se houver necessidade de medicação seu médico é responsável para lhe encaminhar ao melhor especialista. Na psicoterapia, principalmente na TCC - terapia cognitivo comportamental- podemos trabalhar com os fatores desencadeantes da ansiedade e que pioram o quadro de vertigem, como o medo e a hipervigilância, através de psicoeducação, reestruturação cognitiva, técnicas de relaxamento e estresse, treinamento para a atenção, entre outros. Com acompanhamento médico especializado e psicoterapia, os pacientes evoluem com um prognóstico muito bom!!

Olá!! O hiperfoco é entendido como um estado de atenção intensa e sustentada, comum no TDAH e no Autismo (TEA), onde o indivíduo perde a noção do tempo e do entorno ao realizar tarefas de alto interesse. Não existe um teste específico que identifique esse comportamento, mas sim uma análise de todo o funcionamento da pessoa. Dessa forma, existem alguns pilares que podemos observar na avaliação neuropsi como as funções executivas, padrões de atenção, anamnese detalhada, observação comportamental, etc. Na avaliação podemos diferenciar, por exemplo, se o hiperfoco é característica do TDAH ( frequentemente associado à busca por recompensa imediata, e dificuldade em gerenciar o tempo) ou do TEA (geralmente focado em interesses restritos e profundos, com uma necessidade maior de previsibilidade e rigidez).

Ao avaliar comportamentos desadaptativos podemos focar em instrumentos indicam déficits funcionais, sociais e executivos. Alguns dos principais são: Vineland-3 (comportamento adaptativo/desadaptativo), CBCL (problemas emocionais/comportamentais), BRIEF (funções executivas no cotidiano) e escalas de rastreio de TDAH (ex: SNAP-IV), essenciais para TEA, TDAH e lesões cerebrais. Esses instrumentos são muito importantes para traçar o perfil funcional e direcionar intervenções, ajudando a diferenciar comportamentos desadaptativos de déficits cognitivos puros.

Controle inibitório é capacidade que temos para "freiar" impulsos, resistir a distrações, escolher a melhor forma de agir de acordo com a situação, etc. Na avaliação neuropsicológica podemos observar essa capacidade através de testes de atenção, como por exemplo, o TAVIS 4 que avalia erros por impulsividade, podemos usar também de forma indireta as escalas Wechsler WISC IV e WAIS III, através de alguns subtestes que mostram velocidade de processamento, inibição de respostas automáticas, planejamento e controle de respostas, etc. Além disso, podemos usar tarefas, brincadeiras e jogos (na avaliação infantil e adolescente) que nos mostram de forma qualitativa a capacidade de controle inibitório.