Perguntas do paciente (29)

  • Tenho 47 anos já tive dois filhos Ainda menstruo normal qual a probabilidade de eu engravidar nessa

    Tenho 47 anos já tive dois filhos
    Ainda menstruo normal qual a probabilidade de eu engravidar nessa idade e os riscos?
    Não tenho nenhum problema de saúde

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    A chance é pequena , mas ainda existe , se você menstrua todo mês percebe a ovulação ( aquele muco parecido com uma clara de ovo) , ainda há alguma possibilidade de gestação espontanea. Se você ainda pretende engravidar , deve estar ciente dos riscos de uma gravidez mais tardia, como malformações fetais, diabetes gestacional e pre-eclampsia .
    Caso não queira, sugiro conversar com seu médico sobre que metodos contraceptivos seriam adequados a vc , nessa fase da vida .


  • Sandrena gel é um hormônio bioidêntico? É natural ou sintético?

    Sandrena gel é um hormônio bioidêntico? É natural ou sintético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    É um hormonio sintetico, fabricado em laboratório, mas com molecula identica a produzida pelo corpo humano .


  • Meu mirena saiu da posição o meu médico disse q ele ainda assim libera hormônios. Devo confiar????

    Meu mirena saiu da posição o meu médico disse q ele ainda assim libera hormônios. Devo confiar????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sim, a eficacia se mantem pq ele funciona como um implante de hormônio dentro do utero. A liberação de hormônio não é afetada.
    Mas ele tem que estar inteiramente dentro do utero .


  • Uma aborto com menos de 6 semanas é necessário tomar a vacina de imunoglobina anti d?

    Uma aborto com menos de 6 semanas é necessário tomar a vacina de imunoglobina anti d?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sim, se seu fator RH é NEGATIVO e do pai POSITIVO, a vacina deve ser tomada mesmo quando houve aborto antes de completar o 1o trimestre da gestação.


  • Boa noite!! É normal o útero crescer quase 20cms em um ano com a presença de um mioma de 3mm?

    Boa noite!! É normal o útero crescer quase 20cms em um ano com a presença de um mioma de 3mm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Certamente, não. Um mioma de 3mm não consegue fazer o volume uterino aumentar tanto. É necessario avaliar sehouve alguma modificação no tamanho deste mioma, ou se há alguma outra lesão que justifique o aumento do volume uterino . Devemos descartar gestação e outros tumores pelvicos .
    Procure seu ginecologista com brevidade .


  • Boa tarde. Por que grande parte dos endocrinologistas não trabalham com reposição hormonal bio idêntica?

    Boa tarde. Por que grande parte dos endocrinologistas não trabalham com reposição hormonal bio idêntica? Já li muitos artigos nos quais relatam que é a forma mais segura.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Os hormonios bioidenticos são hormonios sintéticos , mas com moleculas semelhantes ao hormonio que produzimos. Podem ser administrados em forma transdermica, via oral, vaginal ou como implantes.
    O que pode levar alguns médicos a preferirem o hormonio sintético, não bioidentico, é o fato das formulações prontas feitas pela industria farmaceutica terem mais estudos quanto a biodisponibilidade , ou seja, o quanto do hormonio administrado estará disponivel no sangue para o efeito desejado. Até a medicação chegar a farmacia , passou por diversos estudos controlados e orgãos regulatorios, o que respalda o médico quanto a possiveis eventos adversos
    Quando usamos uma formula manipulada, muitas vezes não sabemos se o efeito será satisfatorio. Isso pode ser minimizado recomendando farmacias majistrais de confiança e com insumos de boa qualidade.


  • Quando se tem um lesão no colo do útero em qualquer grau ela sangra depois da relação sexual ou só

    Quando se tem um lesão no colo do útero em qualquer grau ela sangra depois da relação sexual ou só quando está mais avançada? E as lesões pedem ser vistas a olho nú pelo ginecologista mesmo sem colocar o ácido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Olá!
    Não, nem sempre há sangramento. Contudo, o sangramento durante o ato sexual ( chamado sinusiorragia) pode ser sinal de que há alguma lesão.
    E as lesões nem sempre são visiveis a olho nú. Na maior parte das vezes é necessário se fazer uma colposcopia. Este exame serve para visualizar o colo do utero com uma lente de aumento e nele são aplicadas soluções no colo para que as lesões fiquem evidentes.


  • Minha médica me receitou Gynotran e iniciei a aplicação. Minha dúvida é: teria algum problema em

    Minha médica me receitou Gynotran e iniciei a aplicação. Minha dúvida é: teria algum problema em nadar em piscina durante o tratamento (costumo nadar a noite, cerca de 20h após a aplicação)? Ou devo aguardar o término da aplicação para voltar a nadar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sem problemas, você pode nadar durante o uso. Mas deve evitar relações sexuais , uso de absorvente interno ou coletor mesntrual durante o tratamento .


  • Coloquei o implanon em agosto de 2017 e desde então minha menstruação esta completamente desregulada. Fico

    Coloquei o implanon em agosto de 2017 e desde então minha menstruação esta completamente desregulada.
    Fico um período longo com sangramento e quase nenhum dia normal.
    agora por exemplo estou desde o dia 21/01 com sangramento direto.
    Teria algo que possa fazer? Ou o melhor é retirar o implanon?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sangramento persistente pode acontecer e é relatado pelo laboratório como a principal causa de descontinuidade de uso do método.
    Contudo , o efeito contraceptivo está garantido. Há outras formas de se controlar o sangramento e sugiro que entre em contato com seu médico para avaliar qual a melhor forma de fazer isso.


  • quando fiz exame de sangue para descobrir se tinha aag feminina e ultrason para saber se tinha sop eu

    quando fiz exame de sangue para descobrir se tinha aag feminina e ultrason para saber se tinha sop eu estava tomando anticoncepcional. Nesse caso, meus exames podem ter sido alterados e a verdade mascarada? Devo pedir ao médico que peça novamente os exames?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    SIm, podem .
    O Ideal para fechar o diagnostico de SOP é interromper o anticoncepcional por pelo menso 2 ciclos e repetir os exames . Sempre lembre de anotar a data da ultima menstruação, pois os hormonios , sem a pilula, variam de acordo com a fase do seu ciclo.


  • toda mulher com hirsutismo tem sop ?

    toda mulher com hirsutismo tem sop ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Não!!! A principal causa de hirsutismo são questoes familiares. Familias descendentes de arabes, portugueses, entre outros, tendem a ter mais pêlos.
    Há outras causas de hirsutismo que não os ovários policisticos.
    Alterações do funcionamento das glandulas supra-renais também tem que ser verificados.


  • Boa noite, minha esposa teve um aborto há 40 dias e não fez curetagem, ela não sente nenhuma dor ,ela

    Boa noite, minha esposa teve um aborto há 40 dias e não fez curetagem, ela não sente nenhuma dor ,ela está ainda com sangramento vaginal desde então, teve período que estava forte. mas agora é pouco sangue e meio escuro parecendo cor de borra de café. Esse processo de sangramento é natural ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    SIm, mas o ideal seria repetir a ultra-sonografia transvaginal para ter certeza de que não ficaram restos ovulares ou outras patologias como a Mola hidatiforme . No caso de haver restos, será indicado a remoção destes, que pode ser feita por curetagem uterina, Aspiração manual intra-uterina ( AMIU) ou histeroscopia.


  • Mulheres com níveis normais dos hormônios androgênicos podem desenvolver aag e hirsutismo?

    Mulheres com níveis normais dos hormônios androgênicos podem desenvolver aag e hirsutismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sim. O hirsutismo pode ser de causa hormonal ou não. Mulheres com níveis normais de androgênios podem ter hirsutismo por origem familiar, uso de alguns medicamentos/ suplementos fitoterápicos de uso inadvertido, entre outras causas.
    Consultar um dermatologista também é importante.


  • Estou tomando o anticoncepcional Stezza, mas costumava tomar o Femiane, há alguns anos atrás e gostava

    Estou tomando o anticoncepcional Stezza, mas costumava tomar o Femiane, há alguns anos atrás e gostava muito dele. Qual mais indicado? Pensei em pedir novos exames de hormônios e procurar um ginecologista para me ajudar na decisão. Precisa de tudo isso ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    O Stezza é uma nova pilula no Brasil, com estrogenio natural, o que pode causar menos efeitos colaterais. É uma ótima opção por se tratar de um hormonio identico ao produzido pelo seu corpo.
    No entanto, o que devemos pensar é qual a melhor opção para você . Considero que uma boa pílula é a que te dá menos efeitos colaterais, não altera seu peso, não pesa no seu orçamento e a que você não esquece de tomar.
    Converse com seu médico e juntos, decidam o que será melhor para você.


  • Diarreia pode diminuir eficácia de anticoncepcionais injetáveis?

    Diarreia pode diminuir eficácia de anticoncepcionais injetáveis?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Não, Essa é uma das poucas vantagens do contraceptivo injetável.


  • Vaginose bacteriana recorrente - acompanhada de pH vaginal alterado - pode ser induzida por ter ovários

    Vaginose bacteriana recorrente - acompanhada de pH vaginal alterado - pode ser induzida por ter ovários policísticos? Como aumentar a acidez vaginal e erradicar essas bactérias definitivamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Sem dúvida. Se você tem realmente a Sìndrome dos Ovários policísticos, onde há alterações do ciclos menstrual, aumento de androgênios (hormônios masculinos) e alterações metabólicas associadas (aumento da glicose, insulina, alterações tireoidianas), tudo isso pode influenciar na sua acidez vaginal. A vaginose persiste num ambiente menos ácido. Há várias formas de melhorar o pH vaginal. Mas o principal é tratar corretamente a SOP. Iniciando pelo controle de peso e consumo de carboidratos . Nosso organismo é uma grande engrenagem que trabalha interligada : hormônios e microbiota cada vez mais mostram a importancia de mantermos o equilibrio.


  • Tenho himen complacente ,me atrapalha em ter relação sexual completa e ate fazer exames pois sinto

    Tenho himen complacente ,me atrapalha em ter relação sexual completa e ate fazer exames pois sinto arder demais , posso fazer uma cirurgia para retirar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    SIm, pode ser resolvido cirurgicamente. É uma cirurgia simples e que pode ser feita com anestesia local e sedação.
    Converse com seu médico.


  • Qual exame ginecológico detecta cisto no ovário?

    Qual exame ginecológico detecta cisto no ovário?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    O primeiro passo é examinar a paciente. Pelo toque vaginal é possivel avaliar se há alguma alteração no local onde os ovarios se encontram normalmente. Caso haja abaulamentos ou alteração da consistência , podemos supor algumas patologias e relacioná-las com as queixas da paciente.
    Caso haja duvida, a ultra-sonografia transvaginal ( no caso da paciente já com vida sexual ativa) ou a pélvica, vão mostrar os ovários e detectar se há ou não lesões e suas principais característica.


  • Gostaria de saber se após uma traquelectomia radial, eu posso engravidar?! Tenho 33 anos e fiz o procedimento

    Gostaria de saber se após uma traquelectomia radial, eu posso engravidar?! Tenho 33 anos e fiz o procedimento com 32 após um diagnóstico de adenocarcinoma. A peça que foi retirada(colo)+linfondos vieram o histopatológico livre de maglinidade. Tem 1a3m de cirurgia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Seu caso tem que ser avaliado em partes.
    Em primeiro lugar, se o adenocarcinoma está curado realmente, se foi completamente retirado e se você já está liberada pelo oncologista ( caso esteja em acompanhamento com algum).
    Após certificar-se de foi completamente tratada, você pode engravidar.
    Contudo há chance do colo ter ficado incompetente . Isto significa que ele pode não permanecer fechado durante toda a gravidez. É possivel que você precise fazer uma cerclagem para manter a continência do colo até o final da gestação. Há risco de parto prematuro e deve ser acompanhado com um pré-natal bem detalhado e um profissional especialista em gestação de alto risco.

    Lembrando que a traquelectomia é o tratamento correto para as pacientes com condições clínicas e que ainda desejam gestar.

    Boa sorte!


  • Estou na segunda semana do tratamento para toxoplasmose. Gostaria de saber se posso tomar a vacina contra

    Estou na segunda semana do tratamento para toxoplasmose. Gostaria de saber se posso tomar a vacina contra febre amarela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Laura Almeida  Garambone

    Se você estiver gestante e more no Rio de Janeiro, a vacina contra Febre Amarela NÃO DEVE SER TOMADA.


Perguntas frequentes

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