Perguntas do paciente (27)

  • Estou tomando o REVOC e senti que minha ansiedade aumentou. Liguei para meu médico e ele informou qu

    Estou tomando o REVOC e senti que minha ansiedade aumentou. Liguei para meu médico e ele informou que só após os 15 dias o remédio começara a surtir efeito? Também estou com a tremores musculares. Nunca usei antidepressivos antes e estou com medo. Quanto tempo depois vou começar a melhorar os sintomas de ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    O aumento dos sintomas físicos associados a ansiedade (tremores, respiração superficial, tensão muscular, ect...) é comum ao iniciar a Fluvoxamina, mas eles tendem a passar após uma ou duas semanas de dose estável. Se estes sintomas estão muito desconfortáveis, converse com o seu médico sobre a possibilidade de iniciar com uma dose menor ou de associar um medicamento BZD nas primeiras semanas.


  • Tomei por 8 meses quetiapina ,depois de um certo tempo comecei a engordar é devido ao uso prolongado

    Tomei por 8 meses quetiapina ,depois de um certo tempo comecei a engordar é devido ao uso prolongado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    Olá, a Quetiapina é um excelente medicamento para o transtorno bipolar, ela tem eficácia comprovada para a fase depressiva, de manutenção e para a fase maníaca da doença, no entanto, ela está associado a aumento significativo de peso em uma parcela significativa de pacientes. Sugiro que você inicie ou aumente a quantidade de exercício físicos e tenha cuidado com a alimentação para amenizar este efeito adverso. Além disso, tem crescido as evidências da importância de algumas dietas e da prática regular de atividade física associadas aos medicamentos no tratamento do transtorno bipolar.


  • Olá. Eu tomo Remeron (mirtazapina) 15mg e Imense (desvenlafaxina) 100mg. Gostaria de saber se o Remeron

    Olá. Eu tomo Remeron (mirtazapina) 15mg e Imense (desvenlafaxina) 100mg. Gostaria de saber se o Remeron tem efeito na serotonina e noradrenalina em 15mg? Eu tomo o Remeron à noite e também gostaria de saber se eu beber cerveja, quanto tempo depois posso tomar o Remeron?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    Olá, o efeito noradrenérgico do Remeron ocorre em doses maiores (30 a 45mg)
    Ainda que ingerir uma pequena quantidade de álcool não seja necessariamente contraindicada, eu desanconselho, pois o uso de álcool associado a Mirtazapina aumenta muito os efeitos sedativos e psicomotores do álcool e do medicamento, bem como, o álcool por si só tem um potencial depressivo.
    Espero ter elucidado sua dúvida.
    Forte abraço.


  • Olá, boa noite sinto pulos no peito, vibraçoes no coração fiz exame do coração e não acusou nada

    Olá, boa noite sinto pulos no peito, vibraçoes no coração fiz exame do coração e não acusou nada pode ser trantorno de ansiedade generalizada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    Bom dia, sintomas de hiperatividade dos sistema nervoso autônomo simpático (aquele relacionado com a resposta de sobrevivência a perigos) podem estar presentes, pacientes com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) podem apresentar taquicardia, boca seca, tontura, sintomas gastrointestinais, no entanto, a característica essencial da ansiedade generalizada é a preocupação crônica e com diversas coisas; pacientes com TAG se preocupam se vão vencer as tarefas do dia a dia, se vão perder o emprego, se vão ter dinheiro o suficiente no final do mês, se alguém está doente, etc.. Essas preocupações são irreais ou excessivas ou difíceis de serem ignoradas e produzem ansiedade.


  • Dúvida sobre Rivotril e Sertralina. É normal sentir uma acentuamento dos sintomas da depressão, durante

    Dúvida sobre Rivotril e Sertralina.

    É normal sentir uma acentuamento dos sintomas da depressão, durante o tratamento, em algum momento do dia? Isso é um indício de que estou com depressão de fato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    Pode ser necessário 3 a 4 semanas para o medicamento antidepressivo como a Sertralina passe apresentar efeito e redução dos sintomas depressivos. Na depressão clássica (melancólica) os sintomas depressivos são mais intensos pela manhã; já sintomas depressivos mais intensos no final do dia, para alguns autores, pode ser um indício de depressão bipolar e requer um tratamento diferente.


  • amitriptilina tira efeito do anticpcional ou pilula do dia seguinte ?

    amitriptilina tira efeito do anticpcional ou pilula do dia seguinte ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    A Amitriptilina não altera a eficácia da pílula anticoncepcional, por outro lado, as pílulas podem elevar a concentração da Amitriptlina.


  • Tomo Sertralina 50 mg, Zolpidem 10mg e Alprazolam 1mg há 10 meses. Sinto zumbido no ouvido e um gosto

    Tomo Sertralina 50 mg, Zolpidem 10mg e Alprazolam 1mg há 10 meses. Sinto zumbido no ouvido e um gosto amargo, queimação na língua e garganta. É quase insuportável. Pode ser da Sertralina? O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Alovisi Martins

    Dificilmente, tais efeitos adversos sejam consequentes a Sertralina, eles parecem ser consequentes ao quadro de ansiedade, tendo em vista que sintomas como zumbido, taquicardia, gosto amargo, queimação na língua e garganta são comuns no TAG.
    De toda forma, sugiro a você tomar os medicamentos após a alimentação e seguidos da ingestão de líquido, pois o medicamento pode ser um pouco mais agressivo para o sistema gastrointestinal, quando ingerido em jejum.
    Outra dica que lhe dou é de voltar a conversar com o seu psiquiatra para conversar sobre a necessidade de usar em associação o Zolpidem e o Alprazolam, parece-me que seria mais interessante escolher um dos dois.
    Espero ter sido útil.
    Abraço.


Perguntas frequentes

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