Perguntas do paciente (8)

A risperidona é um antipsicótico antagonista seletivo e atua bloqueando os receptores dopaminérgicos D2 (dopamina), serotoninérgicos 5HT2, alfa-1 adrenérgicos e receptores histaminérgicos H1 e alfa-2 adrenérgicos. A dopamina é um neurotransmissor ligado ao prazer e satisfação, assim, quando a medicação atua fazendo parte de bloqueio em D2, pode ocorrer uma sensação de perda de prazer, tédio, apatia. Este efeito pode ter relação com a dose da medicação, sendo quanto maior a dose maior a possibilidade deste e efeito e também com a duração do tratamento, sendo que ocorre mais inicialmente na fase de adaptação da dose. Sempre importante consultar seu médico para esclarecer as dúvidas e relatar como se sente com a medicação prescrita. Nunca suspenda a medicação por conta própria antes de consultar seu médico.

A princípio não há contraindicação em usar o venlift junto com o Puran T4 e o anticoncepcional. Sempre importante verificar a dosagem do TSH e avaliar se o Hipotireoidismo está bem controlado, pois frequentemente sintomas de Hipotireoidismo podem ser confundidos com transtorno depressivo. O melhor horário de tomada do venlift é pela manhã.

Poderá usar analgésicos como dipirona ou paracetamol. Deverá evitar o uso de anti-inflamatórios (nimesuluda, diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno e outros), pois eles tem metabolização nos rins e isto pode interferir na concentração do lítio, que também tem metabolização nos rins. Para uso de antibióticos é necessária avaliação médica.

Pode haver alteração do perfil lipídico (colesterol e triglicérides), glicemia e enzimas hepáticas (do fígado) principalmente com o uso do antipsicótico risperidona. Contudo, inicialmente não é motivo para interrupção ou troca da medicação. Cada caso deve ser avaliado individualmente pelo médico assistente: verificar o nível da alteração, fazer um acompanhamento dos valores (fazer exames seriados mensal, trimestral ou semestral a depender do caso), avaliar os riscos/benefícios em relação ao uso da medicação, estimular alimentação saudável e atividade física regular.

Longactil é um antipsicótico que pode causar efeitos adversos como sedação, sonolência excessiva, síndrome extrapiramidal (como tremores em extremidades ou "robotização"), boca seca, constipação intestinal entre outros.

A esteatose hepática é uma doença de depósito de gordura no fígado que, geralmente isoladamente, não compromete a função hepática. Contudo, sempre importante avaliar o fígado em sua funcionalidade e, isto, pode ser feito através de exames laboratoriais. Em casos de insuficiência hepática moderada a grave, a fluoxetina deve ter sua dose ajustada ou até mesmo contraindicada.

A quetiapina pode causar alguns efeitos colaterais como: tontura, visão turva, boca seca, taquicardia, palpitações. Dentre eles, alguns pacientes relatam dor nas costas. É importante avaliação se este sintoma vem acompanhado de algum sinal de alteração de dados vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória) e também o padrão da dor nas costas. Também é importante antes de iniciar a medicação realizar avaliação de exames clínicos e ter um eletrocardiograma para acompanhamento. Outro fator importante é se você apresenta comorbidades cardiovasculares, como Hipertensão Arterial Sistêmica, Arritmia, Diabetes ou Doença Coronariana. Caso seja uma dor intensa procure imediatamente o pronto atendimento. Converse com o seu médico para melhor avaliação do padrão da dor.

Na fase inicial de uso de medicações psicotrópicas podem aparecer alguns efeitos colaterais que tendem a desaparecer nas duas primeiras semanas de uso, entre estes efeitos colaterais é muito comum a cefaleia. Caso não haja melhora durante as 2 primeiras semanas até o primeiro mês de tratamento e tenha um impacto importante na funcionalidade, orienta-se informar o médico para que possa avaliar a dose ou a troca da medicação.