Perguntas do paciente (8)

A dose de Prednisolona varia de acordo com a doença alvo que está sendo tratada, temos que ficar atendo a concentração da medicação para ver se a dose está correta, normalmente a apresentação é de 3 mg/mL e a dose geral fica entre 1 a 2 mg/Kg/dia, ou seja, se foi prescrito 7 mL = 21 mg para uma criança de 20 Kg = 1 mg/Kg, o que estaria correto.

Existe uma diferença entre a dose de profilaxia (prevenção) da anemia ferropriva (por carência de ferro) e a dose de tratamento. Primeiro é importante verificar qual ferro foi prescrito para a criança, existem vários no mercado e a concentração de ferro elementar em cada um é diferente, se o ferro prescrito tiver que a cada gota corresponde a 1 mg de ferro, 30 gotas daria a dose de 2 mg/Kg para uma criança de 15 Kg, o que estaria adequado visando o tratamento inicial, após o período de três meses essa dose pode ser revista.

A dose usual da Desloratadina para essa faixa etária é de apenas 5 mL (2,5 mg) uma vez ao dia, muito por conta do seu efeito prolongado, mas existem condições em que até chegamos a dar duas doses no mesmo dia. Pode ficar tranquila que efeitos colaterais relacionados a este tipo de antialérgico costumam aparecer apenas com doses de 3 a 5 vezes superiores a usual.

Tabagismo na adolescência é um tema que requer bastante atenção! É preciso entender as vulnerabilidades que levaram a tal situação e lembrar que nestes casos existe uma maior chance de exposição a outras drogas (lícitas e ilícitas). O tratamento envolve acompanhamento multidisciplinar (psicólogo, médico de adolescentes, psiquiatra infantil) e em alguns casos auxílio medicamentoso.

A altura de 1,80m para idade de 12 anos está acima do percentil 97 ou z-score +3, que são medidas usadas para acompanhamento do crescimento, ou seja, está muito além do esperado para a idade. Entretanto, não necessariamente é um problema, alguns fatores como estágio da puberdade, alvo genético e estatura dos pais podem estar relacionadas a altura. Neste caso uma avaliação com seu pediatra / médico do adolescente / endocrinologista pediátrico pode ser benéfica nesta avaliação bem como solicitação de alguns exames complementares.

Para acompanhamento da estatura é fundamental sabermos o sexo biológico (homem ou mulher), pois isso influencia no alvo estatural genético estimado (usa-se a altura dos pais e não dos avós ou bisavós). Seria interessante passar por uma avaliação clínica (pediatra/ médico do adolescente / endocrinologista pediátrico) para uma abordagem completa, para ver o estágio da puberdade e a necessidade de solicitação de exames complementares.

É importante uma boa conversa e um exame clínico para determinar a causa da amigdalite (infecção da garganta), por exemplo, pode ser de origem viral ou até imunológica e nestes casos não estaria indicado o uso de antibióticos para tratamento. Mas respondendo a sua pergunta, em caso de infecção bacteriana a injeção mais utilizada é a da Penicilina benzatina (famosa Benzetacil ®) por se tratar de uma dose única.

A dose da Hidroxizina (Pergo) para o peso de 18 Kg é de 6 mL de 8/8 horas.