Perguntas do paciente (23)

Olá! Somente após uma avaliação clínica detalhada podemos indicar (ou contra-indicar) a associação de medicamentos. Sugiro que procure seu médico assistente, ou caso não tenha, algum neurologista de confiança para fazer uma avaliação e definirem a real indicação do medicamento.
Abraços!

Boa tarde! Os pacientes com paralisia supranuclear progressiva necessitam de acompanhamento multidisciplinar: neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, psicólogo, dentre outros. Você deve procurar um Neurologista para avaliação clínica e posterior encaminhamento aos profissionais necessários, bem como tirar suas dúvidas e melhor orientação para tratamento.
Abraços!

Olá! Alguns casos necessitam prosseguir investigação em virtude da persistência dos sintomas, então minha recomendação é agendar uma reavaliação com cardiologista e também com seu neurologista, principalmente se essas dores de cabeça forem de início recente e/ou estiverem piorando. O tratamento irá depender dos achados durante a avaliação.
Abraços!

Olá!
Como os sintomas persistem após mais de uma semana mesmo com uso de medicações, a reavaliação se torna extremamente importante, definindo inclusive a necessidade ou não de exames complementares ao exame clínico.

Olá!
A eletroneuromiografia é um exame complementar fundamental para avaliação das doenças neuromusculares, ou seja, examina o sistema nervoso periférico (nervos), os músculos e a junção neuromuscular - que é comprometida nos pacientes com miastenia gravis. Normalmente esse exame é dividido em 3 partes, com adição de técnicas especiais a depender do caso. Sendo assim, somente seu médico ao avaliar o exame realizado poderá te dizer se será necessária ou não a complementação/repetição do mesmo.
Espero ter ajudado.
Abraços

Olá!
A Epilepsia pode se apresentar de diversas formas, não apenas com "ataques". Dessa forma, o acompanhamento neurológico regular é muito importante para definir se as crises estão realmente controladas antes de liberar para execução de qualquer tipo de atividade, considerando o risco x benefício.

Olá!
Mesmo que você tivesse apresentado apenas uma única crise convulsiva, a indicação de avaliar o mais breve possível com um neurologista já existia. Então considerando a ocorrência dos três eventos descritos, minha recomendação é que tente agendar avaliação com um profissional de sua confiança para que o mesmo após obter mais dados de sua história clínica e te examinar, solicite os exames necessários ao diagnóstico, e provavelmente indicar o melhor tratamento.
Abraços!

Um dos pontos mais importantes para o sucesso do tratamento de qualquer patologia é um bom relacionamento médico-paciente, o que envolve consultas médicas regulares, principalmente quando ainda não ocorreu controle adequado dos sintomas, onde o paciente deve tentar esclarecer todas as dúvidas sobre seu diagnóstico,bem como relacionadas aos medicamentos utilizados, e o médico realizará os ajustes necessários. A escolha das medicações antiepilépticas leva em conta as características e frequência das crises, alterações encontradas no Eletroencefalograma e demais exames complementares, medicações já utilizadas previamente, inclusive se ocorreu algum tipo de reação aos tratamentos já realizados, interações com outros medicamentos, dentre inúmeros fatores.
É muito importante que você agende uma reavaliação, pois seu médico irá indicar os exames mais adequados para seu acompanhamento, bem como ajustar as medicações em uso para que suas crises sejam melhor controladas.
Abraços!

Olá!
Considerando a persistência de sintomas,a avaliação por um neurologista se torna algo extremamente importante para descartar possíveis patologias que justifiquem o quadro,e a auto medicação pode inclusive piorar a evolução.
Abraços e estimo melhoras!

A paralisia facial periférica pode ser decorrente de varias causas, e esse fator também está relacionado ao prognóstico, ou seja, como será evolução, que na maioria dos casos tende a ser boa dentro de algumas semanas, e a necessidade de tratamento deve ser definida caso a caso.
Medidas comportamentais para proteção ocular no lado afetado também são muito importantes!
Se você já foi avaliada e recomendado uso de medicações, algumas terapias adicionais como fisioterapia ou acupuntura podem contribuir para uma melhor recuperação, mas apenas seu médico poderá indicar a melhor opção.
Abraços e boa recuperação!

O Acidente Vascular Cerebral (Encefálico) - AVC pode ocorrer em qualquer idade, podendo ser por isquemia (interrupção do fluxo de sangue) ou hemorragia (rompimento de algum vaso sanguineo), que a depender do tamanho da lesão/agressividade como também de sua localização, pode ou não manifestar sintomas (algumas vezes o paciente apresenta uma área muito pequena de isquemia e sintomas graves, e outras apesar da área comprometida não ser tão pequena os sintomas podem passar até despercebidos). Isso justifica o encontro de "áreas de sequela" de AVCs em exames como tomografia computadorizada do crânio ou ressonância magnética.

Olá!
Agora o mais importante é realmente investigar a (ou as) potencial causa desse AVC, diminuindo consideravelmente os riscos de um novo evento - chamamos de profilaxia secundária, que envolve a realização de diversos exames/avaliação por especialistas, e realizar algumas mudanças em seu estilo de vida que ainda não façam parte de sua rotina, como por exemplo: reavaliação de contraceptivos (mulheres), atividade física regular, controle peso e alimentação, redução do estresse em casa/trabalho, melhorar a qualidade do sono, tratamento da hipertensão, dentre outras que seu neurologista saberá indicar.
Abraços!

Olá! Recomendo entrar em contato com a clínica/hospital no qual o exame está agendado para melhor orientação com relação aos horários de tomada da medicação, bem como realização do exame.
Abraços

A doença de Pelizaeus-Merzbacher é uma doença genética rara que pertence ao grupo das leucodistrofias, tendo início na infância (idades variadas), geralmente afeta meninos (as meninas “carregam os genes” ou manifestam a doença na idade adulta), e apesar de tratar-se de doença grave, ainda sem cura disponível pode ter evolução variável a depender do grau de comprometimento, desde formas gravíssimas às menos graves, com relato de pacientes que vivem até a sexta década de vida ou tem expectativa de vida normal.
O mais importante é o acompanhamento por equipe multidisciplinar para prevenir complicações da doença e melhorar a qualidade de vida: neuropediatra, pneumologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutricionista, dentre outros profissionais a depender da necessidade de cada caso, que o médico assistente saberá indicar.
Espero ter ajudado!
Abraços!

O uso de bebidas alcoólicas além de deixar o cérebro “mais sensível” para ocorrência de crises também pode causar interação com as medicações em uso, reduzindo sua eficácia e ainda com risco de efeitos colaterais graves para o paciente. Sendo assim, recomenda-se além do apoio familiar e conversa com o paciente alertando sobre todos os riscos de manter esse hábito que o mesmo faça acompanhamento médico e psicológico, o que irá favorecer para o controle das crises epilépticas.
Abraços!

Olá!
Todo medicamento possui alguns efeitos indesejáveis associados, e sua ocorrência ou não depende de vários fatores, variando de paciente para paciente. Sendo assim, a definição de qual medicação utilizar irá depender do tipo de crise apresentada/ tipo de Epilepsia e também do relato de alergia ou intolerância/presença de efeitos colaterais das medicações já utilizadas por cada paciente. Sugiro retornar o mais breve possível para uma avaliação médica, e após colher todas as informações possíveis e se ele achar necessário também solicitar exames e recomendar o melhor tratamento, e em hipótese alguma realizar mudanças por conta própria sem opinião médica.
Abraços!

A fisioterapia é extremamente importante para a reabilitação/melhora da qualidade de vida dos pacientes, e quanto mais precocemente iniciada melhores os resultados.
Quanto a pergunta "se com a fisioterapia diariamente sua irmã voltaria a andar" o primeiro passo é definir o que ocasionou essa limitação funcional da sua irmã, se foi apenas pela restrição da mobilidade ou por alguma lesão cerebral associada a Epilepsia, então sugiro conversar com o Neurologista que a acompanha para entender melhor e obter sucesso no tratamento.
Abraços!

Os pacientes com Epilepsia (principalmente aqueles que ainda não conseguiram controlar as crises de maneira adequada) precisam de um seguimento regular com o Neurologista, pois vários fatores podem "atrapalhar"a resposta aos medicamentos, mesmo fazendo uso como recomendado, desde o tipo de Epilepsia (alguns tipos são menos responsivos ao tratamento) , combinação de medicações, ganho/perda de peso, alterações do sono, ocorrência de infecções, alterações de exames laboratoriais, além de vários outros, e não existe uma "regra" de quanto em quanto tempo deverá ser a consulta, apenas o médico que vem acompanhando poderá definir. No caso de vocês, como as crises vem sendo relativamente frequentes o ideal é retornar o quanto antes.
Muito importante também é criar um diário de crises epilépticas, registrando datas, horários, duração, características e possíveis desencadeastes das crises, pois certamente ajudará o Neurologista a adequar melhor a programação terapêutica.
Abraços!

Olá!
Mais importante que a solicitação ou não do exame é o acompanhamento médico regular, pois a depender da patologia e do quadro clínico do paciente o neurologista/neuropediatra irá definir quais exames poderão acrescentar alguma informação adicional para melhora do paciente e também conduzir os melhores tratamentos, aumentando ou diminuindo dosagens ou até mesmo substituindo algumas medicações em uso. Sugiro anotar todas as dúvidas e conversar com o médico do seu filho.
Abraços!

Todo paciente com Epilepsia necessita de reavaliações médicas periódicas, e esse intervalo deve ser definido após conversa com o médico assistente, sendo dependente do estado geral do paciente e controle ou não das crises. No seu caso, apesar de seu filho estar em uso regular das medicações, como os “apagões” são frequentes isso significa que é necessária a reavaliação o mais breve possível para pesquisar algum fator que possa estar influenciando na falta de controle das crises, algumas vezes solicitando exames, e readequar o tratamento, ou com aumento nas dosagens das medicações em uso, ou adicionando/substituindo algum medicamento.
Abraços !