Perguntas do paciente (42)

Sim. É possível fazer transição ou troca entre as medicações. Para isso é importante conversar e manter acompanhamento médico. Agende uma consulta.

A combinação de Bupropiona e Topiramato tem uso off label (fora de bula) para perda ponderal. São medicações com atuação no sistema nervoso com mecanismo que diminuio apetite. A bupropiona também é usada para tratamento de tabagismo. Além da medicação, é importante a mudança de hábitos com alimentação com porções adequadas e qualidade nutricional! Estou à disposição.

Boa noite, as doses da insulina de ação rapida podem ser mantidas trocando por outro tipo de insulina de ação rápida como Lispro ou Asparte. É importante, manter o acompanhamento médico para realizar eventuais ajustes. Estou à disposição.

Sim é possível. Dependendo da doença que está afetando a tireoide, como no hipertireoidismo (Doença de Graves) as interações dos anticorpos (TRAb) na tireoide podem mudar com o tempo levando ao hipertireoidismo, ora hipotireoidismo. Outra possibilidade é o excesso da medicação (Levotiroxina). Lembrar que no dia da coleta do exame a levotiroxina deve ser tomada depois da coleta e se estiver usando suplementos (contendo Biotina) suspender 3 dias antes para evitar interferências. Se estiver com dúvidas estou disponível para ajudar.

Olá, o Glifage (Metformina) é uma medicação neutra em relação ao peso, ele pode perder pouco peso na maioria dos pacientes, Provavelmente seu emagrecimento é resultado de outras mudanças nos seus hábitos. Perder 26 Kg não é resultado do uso do Glifage. Provavelmente, se manter as mudanças, seu peso será mantido e o mais importante é que o pré-diabetes e outros problemas de saúde podem ter melhorado com a redução do peso. Antes de suspender a medicação por conta própria, é importante conversar com seu médico para ter certeza que no seu caso isso é possível. Se precisar estou à disposição.

Oi. Pode sim! O que importa é a quantidade total. Depois que acabar os comprimidos de 5 mg, você pode comprar os de 10 mg. Aí, não vai desperdiçar. Bom tratamento!

Oi, para isso calculamos a sua altura alvo com altura do pai e da mãe. E mesmo assim existe uma variação entorno do alvo. Como você já tem 18 anos e provavelmente já passou pela puberdade, é possível que sua placa de crescimento ósseo, já fechou, ou seja, o crescimento em comprimento do osso, não vai acontecer mais. Para ter certeza e determinar, isso, agende uma consulta!

Oi, com os dados, temos que sua altura alvo está entorno de 1,79 m ( com uma variação de cerca de 5 cm para mais ou para menos), ou seja, você já está na altura alvo! Para saber o pontecial de crescimento restante é importante fazermos alguns exames, ver a idade óssea e avaliar a fase da puberdade. Agende uma consulta!

Se a idade óssea não é atrasada, esse crescimento deve ser investigado. Agende uma consulta com endocrinologista! Estou à disposição.

Oi, o Resfenol muitas vezes contém cafeína e outras susbstâncias que podem aumentar a atividade da tireoide. É uma contra-indicação relativa. Se você, necessita do hormônio tireoideano (no caso do hipotireoidismo) a avaliação posterior de sintomas e laboratorial vai ajudar a guiar o tratamento. Não costuma interferir tanto. Se for usar o Resfenol de forma contínua, pode ser que precise de uma menor dose da Levotiroxina. O que seria importante avaliar é a real necessidade do Resfenol, ou porque ele foi indicado. Resumindo é possível utilizá-los e conjunto, porém o médico tem que estar ciente para fazer os ajustes necessário.
Qualquer dúvida, agende uma consulta!

Olá, no acompanhamento do crescimento nos observamos diversas situações. No caso relatado da sua filha, com os dados provavelmente o crescimento já vai ser desacelerado e em breve já vai parar. A própria puberdade e o sinal da menstruação indicam que os estrogênios estão sendo produzidos. O estrogênio fecha a placa de crescimento do osso. Como a menstruação já aconteceu há 2 anos e a idade óssea está em 15 anos, provavelmente o crescimento já está reduzido ou já pode ter até parado. Isso acontece, porque nas meninas o crescimento acontece já no início da puberdade e para mais rápido. Nos meninos, o crescimento costuma ser mais tardio e durar um pouco mais. Qualquer dúvida dúvida estou a disposição para uma avaliação.

Oi, o TSH é um hormônio que demora um pouco a modificar. O intervalo ideal seria de 2 a 3 meses após o último exame. Agende uma consulta para uma avaliação!

A suspensão de somente 5 dias pode ainda ter efeito residual da medicação. Além do mais, o Glifage (Metformina) não é uma medicação que causa hipoglicemia. Existem algumas variações na glicemia capilar de jejum que podem ser normais. O Glifage também age em outros horários que acontecem picos de glicose, por exemplo após alimentação que está relacionado com a diabetes tanto quanto a glicemia de jejum. Antes de suspender a medicação por conta própria é importante certificar-se com um médico. Estou disponível se precisar.

Você pode tomar a medicação (prednisona) pela manhã em jejum ou até junto com as medicações da diabetes. A questão da interação, na verdade, é que a prednisona como é um corticoide aumenta a glicemia e pode piorar a diabetes, o que pode ser necessário aumentar as medicações para diabetes. Provavelmente, os médicos que te acompanham já estão cientes dessas condições e devem acompanhar a glicemia e também o tratamento do pênfigo para manter a menor dose possível de Prednisona para evitar o aumento de glicemia. Se tiver alguma dúvida estou à disposição.

Oi, com diagnóstico de diabetes após confirmação de 2 exames alterados, podemos reduzir a hemoglobina glicada para o alvo com algumas medicações e fazendo reavaliações com exames durante o acompanhamento para verificar se já está no alvo (hemoglobina glicada reduzida). Agende uma consulta!

Oi, o T4 livre baixo com o TSH normal, pode estar normal. É importante repetir os exames após 3 a 6 meses para reavaliar exames e sintomas. Pode ter sido uma alteração laboratorial aleatória. Agende uma consulta!

A tomada isolada de 4 comprimidos nessa dosagem, não deve causar problemas. A dose máxima de Glifage XR 500 em pacientes com função renal preservada (>30) 2,25g por dia. Ou seja, os 4 comprimidos dentro do valor de dosagem máxima. Mantenha o uso conforme prescrito.

Olá, é difícil ganhar muito peso controlando o excesso de hormonio tireoideano. Normalmente, o tapazol não tem esse tipo de reação. Parece uma impressão visto o que está ocorrendo com você. O importante é manter o hormonio T4 livre dentro da faixa da normalidade no inicio do tratamento. O TSH demora mais tempo para normalizar.

Pode tomar os 2 comprimidos no almoço, se te facilita. Não interfere no resultado do seu tratamento no caso da metformina. O importante é tomar as medicações regularmente e manter o acompanhamento.

É um sinal de alerta. É importante manter os bons hábitos e diminuir a ingestão de carboidratos. É importante repetir os exames em alguns meses. Sua glicose de jejum veio alterada, porém com glicada normal. É importante manter o acompanhamento para averiguar, se foi alguma alteração isolada ou se de fato é alguma alteração relevante.