Perguntas do paciente (84)

  • Tenho diagnóstico de psoríase desde 2021, e ela sempre acometeu principalmente meu couro cabeludo. E

    Tenho diagnóstico de psoríase desde 2021, e ela sempre acometeu principalmente meu couro cabeludo. Entretanto, nas últimas semanas, me apareceram diversas manchas vermelhas espalhadas pelo tronco. A princípio, pensei que fosse psoríase, mas não há a presença de descamação, embora haja prurido. Pode ser psoríase, mesmo sem as escamas características da doença? Deixo claro que não realizei automedicação justamente por prudência e receio de efeito rebote; apenas fui a uma UPA, onde me deram uma injeção de hidrocortisona que não pareceu resolver muito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá, embora você já tenha um diagnóstico de psoríase isto não impede de apresentar algum tipo de alergia ou mesmo micose, por isso o primeiro passo é estabelecer o diagnóstico correto. Embora a forma mais característica de psoríase sejam placas vermelhas e com escamas, alguns pacientes podem não apresentar a descamação típica. A injeção de hidrocortisona e outros corticoides deve ser evitada ao máximo, pois pode apresentar melhora inicial e posterior rebote da psoríase, além de diversos outros efeitos adversos... Atualmente existem mais de 10 medicamentos aprovados no Brasil para tratamento da psoríase e eles também estão disponíveis no SUS. Mesmo recebendo atendimento no consultório privado, você pode obter acesso às medicações pelo SUS, porém é importante que acompanhe com alguém que tenha experiência e conheça o fluxo de acesso no seu estado. Um abraço


  • Olá! Minha mãe é empregada doméstica e tem uma manchinha no antebraço há cerca de 5 anos. Ela disse

    Olá! Minha mãe é empregada doméstica e tem uma manchinha no antebraço há cerca de 5 anos. Ela disse que antes era só uma pintinha pequena, mas que cresceu um pouco e ficou com uma leve elevação. A cor é meio esverdeada. Não dói, não coça e nunca sangrou. Recentemente, quando ela força muito o braço (principalmente carregando peso ou limpando), sente uma pontada perto do cotovelo, mas não exatamente onde está a pinta. Gostaríamos de saber se precisa de avaliação com dermatologista ou se pode estar ligado ao esforço repetitivo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá, que legal sua atenção e interesse em ajudar sua mãe! O esforço repetitivo pode gerar manchas se houver trauma na pele, por exempo algum tipo de pancada ou atrito frequente. Como a lesão está crescendo e ficando elevada, é importante sim realizar uma avaliação. As pintas são avaliadas com dermatoscópio que é um aparelho que permite avaliar se há características de câncer de pele e se precisa biópsia.


  • Bom dia, posso passar pasta d'água tomando Roacutan?

    Bom dia, posso passar pasta d'água tomando Roacutan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! Não é recomendado o uso de pasta d´agua em quem tem acne, pois poderá agravar essa condição.


  • Olá. Parei com o anticoncepcional há 3 meses e meu cabelo está caindo demaaaaiiiiis. Fiz exame de s

    Olá.
    Parei com o anticoncepcional há 3 meses e meu cabelo está caindo demaaaaiiiiis. Fiz exame de sangue e minhas vitaminas estão dentro do normal.
    Gostaria de saber se o saw palmetto pode ajudar nessa situação.
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! A suspensão do anticoncepcional é uma causa transitória de queda de cabelos. Neste caso o saw palmetto não irá ajudar. A queda tende a normalizar espontaneamente, isto é, sem nenhum tratamento. Caso o problema persista, procure um dermatologista para investigação.


  • A pitiriase versicolor pode deixar manchas irreversíveis no corpo?

    A pitiriase versicolor pode deixar manchas irreversíveis no corpo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Não. As manchas deixadas pela pitiriase - após terminar o tratamento -tendem a desaparecer gradualmente, pois não são cicatrizes. É importante tomar todos os cuidados para que o fungo não volte a se multiplicar, pois se isso ocorrer, irá demorar mais para que o paciente fique livre das manchas.


  • Boa noite meu pai tem hanseníase, só que ele começou a fazer o tratamento já faz uns cinco meses e n

    Boa noite meu pai tem hanseníase, só que ele começou a fazer o tratamento já faz uns cinco meses e normal aparece manchas vermelha mesmo fazendo o tratamento

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! Não é normal, mas tem tratamento. Ele pode estar apresentando um quadro de reação hansênica. Retorne ao seu médico o quanto antes para reavaliação, explique a situação e peça um atendimento como extra.


  • É necessário utilizar protetor solar ao tomar 30 minutos de banho de sol diários dentre 10:00 às 16:

    É necessário utilizar protetor solar ao tomar 30 minutos de banho de sol diários dentre 10:00 às 16:00hrs?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Sim, é necessário, pois nesse horário temos alta incidência de radiação UVB, que está associada a aumento do risco de câncer de pele. O câncer de pele é o tumor maligno mais frequente no Brasil e no mundo, por isso não se recomenda mais tomar banho de sol sem proteção. Caso sua vitamina D esteja baixa, é preferível procurar atendimento e suplementar.


  • Eu tô no meu quinto mês tomando roacutan, mas ainda continua nascendo acne no meu rosto, sempre que

    Eu tô no meu quinto mês tomando roacutan, mas ainda continua nascendo acne no meu rosto, sempre que uma desaparece, aparece outra, o detalhe é que só aparece aquelas internas grandes, que chega a doer quando vou dormir, tenho acne nv 3, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Não é comum no 5o mês de tratamento com isotretinoina (roacutan) ainda surgirem nódulos. É interessante checar se todos os fatores que podem causar acne estão sendo controlados, por exemplo a questão hormonal e erro alimentar, entre outros fatores como uso de cosméticos. Acne é uma doença multifatorial. Em alguns poucos casos pode ser necessário associar outro tratamento ao roacutan, para melhores resultados.


  • Com 3 meses de uso do minoxidil tópico é normal começar a cair o cabelo ??

    Com 3 meses de uso do minoxidil tópico é normal começar a cair o cabelo ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Não é normal. O minoxidil pode provocar queda apenas nas primeiras semanas de uso. É importante investigar a causa desta queda aos 3 meses.


  • Minha filha é portadora da Síndrome de Stevens-Jonhson. E tem uma enxaqueca crônica. A neuro indicou

    Minha filha é portadora da Síndrome de Stevens-Jonhson. E tem uma enxaqueca crônica. A neuro indicou a aplicação de botox para aliviar a dor sem medicação. Mas fiquei com medo pois ela disse que não há relatos sobre o botox causar esse tipo de síndrome. Mas que não era a área dela. Assim gostaria de saber se seria seguro o uso do botox?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Sim, nesse caso é seguro. Pode ficar despreocupada quanto ao tratamento com botox x Stevens Johnson. Tenha total atenção e se possível evite dipirona, ibuprofeno e outros antiinflamatórios, sulfas e medicamentos do grupo dos anticonvulsivantes. A síndrome de Stevens Jonhson é uma doença com grande potencial de gravidade e sequelas, vale a pena pedir ao seu médico uma lista completa das medicações que podem causar.


  • Um quelóide na área de movimento (pescoço) ao final do tratamento pode ficar uma cicatriz normal? Da

    Um quelóide na área de movimento (pescoço) ao final do tratamento pode ficar uma cicatriz normal? Da cor da pele e plana? ( Sou pardo) É um pouco grossa tmb

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Cicatriz é algo bastante imprevisível. Alguns pacientes respondem muito bem ao tratamento e outros nem tanto, mas sim é possível! O objetivo do tratamento é justamente deixar a cicatriz o mais próximo da cor e da textura da pele normal. Muitas pessoas que operam a tireoide (pescoço) conseguem esse resultado e isso depende mais da sua genética e de qual tratamento está sendo utilizado do que da localização em si. Uma recomendação é não desistir, muitas vezes demoram alguns meses para conseguir o resultado desejado.


  • Olá. Tomo espironolactona + selene e me surgiiu uma dúvida. O remédio evita que os pelos que já são

    Olá. Tomo espironolactona + selene e me surgiiu uma dúvida. O remédio evita que os pelos que já são finos de engrossar e nascer mais? Tenho pelos corpo todo e tenho medo de ficarem muito grossos!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Alguns pacientes tem muitos pelos indesejados devido a uma questão hormonal (hirsutismo). Se for esse o seu caso, os medicamentos que você está usando vão ajudar sim! Lembrando que todos os medicamentos possuem indicações, contra-indicações e riscos, portanto nunca se auto-medicar.


  • Fiz uma drenagem de abscesso no couro cabeludo, depois de poucos dias voltou a crescer é normal?

    Fiz uma drenagem de abscesso no couro cabeludo, depois de poucos dias voltou a crescer é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Infelizmente não é normal. Precisa avaliar a causa do abscesso - pode ser uma bactéria que não está respondendo ao antibiótico em uso, pode ser um cisto que infeccionou e não irá sumir enquanto não for operado por completo... entre outras possibilidades, lembrar também de hidradenite supurativa que em alguns casos pode causar abscesso recorrente no couro cabeludo.


  • Ola bom dia estou fazendo tratamento para esporotricose com itraconazol mais cinto muita dor de cabe

    Ola bom dia estou fazendo tratamento para esporotricose com itraconazol mais cinto muita dor de cabeça posso tomar paracetamol

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! Tanto o itraconazol, quanto o paracetamol podem gerar hepatite a depender da dose e de outros fatores como obesidade, consumo de álcool, etc. É recomendado que faça exames para avaliação do fígado durante o tratamento da esporotricose e se, não for alérgico, prefira a dipirona como analgésico que o paracetamol. Converse com seu médico sobre a dor de cabeça para investigação da causa.


  • Comecei a usar o vitanol A 0,5 para estrias, e com uma semana de tratamento começou aparecer mais es

    Comecei a usar o vitanol A 0,5 para estrias, e com uma semana de tratamento começou aparecer mais estrias, em locais que eu n tinha, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! Esse tratamento não causa novas estrias, mas pode causar vermelhidão, coceira e irritação na pele, principalmente se for usada numa pele ressecada ou bronzeada. Lembrar também que este produto não é liberado em mulheres gestantes.


  • É possível realizar a extração de uma pinta da região perianal?

    É possível realizar a extração de uma pinta da região perianal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    É possível, mas não recomendaria remover por razões estéticas. A cicatrização nessa região pode ser dolorosa, lenta e ter mais risco de infecção. Neste caso é interessante avaliar se a pinta tem sinais de perigo / câncer de pele.


  • eu estou com uma queimadura de água fervente no rosto e estou usando bepantol. Qual o perídodo médio

    eu estou com uma queimadura de água fervente no rosto e estou usando bepantol. Qual o perídodo médio de tempo para a queimadura cicatrizar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Depende do grau e extensão da queimadura. Se for superficial, uma média de 2 semanas, podendo levar mais ou menos dias a depender de outros fatores como diabetes, problemas de circulação, alimentação, etc. Lembre de evitar exposição direta ao sol.


  • Terminei o tratamento de roacutan faz 2 meses, eu já posso pintar o cabelo?

    Terminei o tratamento de roacutan faz 2 meses, eu já posso pintar o cabelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Sim, não há proibição. Lembre que a tintura pode ressecar/ danificar os fios independente de ter feito o tratamento com roacutan. Se quiser fazer, capriche também na hidratação.


  • Tenho acantose nigricans devido à resistência à insulina e pré-diabetes há alguns anos. Faço uso de

    Tenho acantose nigricans devido à resistência à insulina e pré-diabetes há alguns anos.
    Faço uso de merformina e já tentei diversos tratamentos com ácidos e peeling para clareamento das manchas, mas não vejo melhora.
    Queria saber se há outras opções de tratamento e profissionais especialistas para ajudar com meu caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Olá! Sempre tratar a causa da acantose, no seu caso a resistência à insulina. Pode ser que precise associar outros medicamentos à metformina. Um ponto crucial na resposta ao tratamento é não estar acima do peso, se esse for o seu caso, recomendo priorizar endocrino e nutricionista.


  • Tenho penfigo vulgar posso fazer depilação a laser ???

    Tenho penfigo vulgar posso fazer depilação a laser ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luise Ribeiro Daltro

    Se você já está há pelo menos 6 meses com a doença em remissão, isto é, sem nenhum sinal e sintoma, não vejo problema. Se o pênfigo ainda está ativo, necessitando de medicamentos em doses altas não recomendo, pois o procedimento pode gerar novas lesões. Lembrar que a depilação a laser tem riscos, independete do paciente ter pênfigo. Escolha um local e profissional de confiança.


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Perguntas frequentes

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