Perguntas do paciente (5)

Um macroprolactinoma não contraindica cirurgia bariátrica. Como macroadenomas podem atrapalhar a secreção de outros hormônios da hipófise, é imprescindível fazer uma avaliação da função hipofisária (principalmente da secreção de cortisol) antes da cirurgia. Para isso, você deve consultar seu endocrinologista.

Os estrógenos não alteram a secreção do hormônio do crescimento (GH), mas aumentam uma proteína que se liga ao GH e por isso podem levar a aumento dos seus níveis no sangue. Mas como apenas a fração não ligada a proteínas (chamada fração livre) tem ação, esse aumento não leva a consequências.

A síndrome de Kallmann é uma doença genética na qual os índivíduos apresentam hipogonadismo (ausência da produção de hormônios sexuais) associada a hipo ou anosmia (diminuição ou ausência de olfato). Essa alteração do olfato ocorre por uma formação deficiente do bulbo olfatório, que é a área do cérebro responsável pela percepção dos odores. O tratamento consiste na reposição dos hormônios sexuais (estrogênio e progesterona nas mulheres e testosterona nos homens). Como a área responsável pelo olfato não foi formada adequadamente, o tratamento não normaliza este sentido.

Se você entrou em menopausa precose, a primeira coisa a se fazer é investigar a causa, pois existem causas tratáveis de menopausa precoce. Se não houver uma causa definida para a menopausa precoce, ela é chamada idiopática. O tratamento com natifa (estradiol) visa apenas repor o hormônio que você deveria estar produzindo mas parou de produzir antes do tempo. Este tratamento não irá restaurar sua fertilidade, irá apenas evitar que você tenha as consequências da parada da produção de estrogênio tão precocemente. A presença do sangramento não indica ovulação. É importante enfatizar que mulheres que possuem útero devem sempre fazer reposição combinada de estrogênio com progesterona.

O florinefe ou acetato de fludrocortisona é uma medicação que atua como um mineralocorticóide. Ou seja, ele induz reabsorção de sódio e excreção de potássio pelos rins . As pedras nos rins estão associadas a excreção de cálcio pelos rins, então, o florinefe não causa pedras nos rins.