Perguntas do paciente (24)

  • Uma sorologia 4a geração equivale a um exame de antigenemia p24 (esse exame sozinho) haja visto que

    Uma sorologia 4a geração equivale a um exame de antigenemia p24 (esse exame sozinho) haja visto que a sorologia detecta anticorpos + p24? Ou seria melhor fazer o antígeno isoladamente? E com qtos dias pós relação poderei confiar plenamente em cada exame, isoladamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Sorológico de 3a geração, a partir de 30 dias.
    p24 e sorológico de 4a geração, 15 a 20 dias.


  • Tive relação s/ preservativo. Fiz exames de 4a geração com 22, 31, 60 e 90 dias após o episódio.

    Tive relação s/ preservativo. Fiz exames de 4a geração com 22, 31, 60 e 90 dias após o episódio. Todos negativos(porém herpes igg negativo e igm positivo). Fiz tb o cd4 junto com o hiv de 31 dias dando 479 (pouco abaixo do padrão mínimo). Com o resultado negativo após 90 dias posso encerrar o…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Olá. Após 90 dias pode ficar tranquila - a situação está resolvida. Utilize sempre preservativo!


  • Fiquei com uma menina, e apenas nos masturbamos, no final acabei pegando no meu pênis com a mão que

    Fiquei com uma menina, e apenas nos masturbamos, no final acabei pegando no meu pênis com a mão que peguei na vagina(fluidos vaginais), eu tinha um corte na virilha tem chance de ter contraído HIV? isso caso o pênis tenha encostado nessa fissura.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Olá.
    O contágio pelo HIV acontece quando secreções entram em contato com mucosas (no seu caso, a glande) e com lesões na pele. O risco é muito baixo (bem perto de zero) mas existe. Sugiro…


  • Se o Imunoblot indicar resultado não reagente para HIV (negativo para P24, P31, GP41 e GP120) com 45

    Se o Imunoblot indicar resultado não reagente para HIV (negativo para P24, P31, GP41 e GP120) com 45 dias após a exposição de risco, ainda é alta a possibilidade de ter havido infecção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Após o 20o dia um resultado negativo afasta o diagnóstico de HIV com mais de 99,9% de certeza. Você pode ficar despreocupado.


  • Qual o cut-off (limite mínimo de detecção) de um teste PCR RNA QUALITATIVO? Nos resultados do exame

    Qual o cut-off (limite mínimo de detecção) de um teste PCR RNA QUALITATIVO? Nos resultados do exame só consta POSITIVO ou NEGATIVO. Ou seja, até quantas cópias tal resultado é considerado negativo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Depende do patógeno pesquisado, da metodologia (se comercial ou in-house) e de material biológico.

    Para o HIV, 20 cópias.


  • Medicamento CIPROFLOXACINO 500MG (para gonorreia no homem) pode interferir, atrapalhar a PEP (DTG e 2x1)

    Medicamento CIPROFLOXACINO 500MG (para gonorreia no homem) pode interferir, atrapalhar a PEP (DTG e 2x1) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Não atrapalha, pode usar tranquilamente...


  • Se puder optar entre fazer uma sorologia e um teste rápido, qual dos 2 é mais confiável? Qual deles

    Se puder optar entre fazer uma sorologia e um teste rápido, qual dos 2 é mais confiável? Qual deles é mais específico e sensível e induz a um menor erro de diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    O teste rápido tem sensibilidade ligeiramente maior, mas menor especificidade, ou seja: se ele der negativo, é mais confiável que o sorológico convencional. Se ele der negativo, pode ser falha…


  • Tratei a ferida da erisipela com antibiótico oral e pomada na ferida. Mas a perna do joelho p. baixo

    Tratei a ferida da erisipela com antibiótico oral e pomada na ferida. Mas a perna do joelho p. baixo fica vermelha qdo coloco a perna p. baixo. Só melhora qdo coloco esticada na cadeira. Porque isso está acontecendo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Normalmente ocorre inchaço após a erisipela e persiste essa alteração de cor. Se tiver dor ou inchar demais, procure seu médico, pois a erisipela é uma infecção que pode recidivar.


  • O Omeprazol tem interação medicamentosa com o ATAZANAVIR. Considerando que a PEP (atazanavir+ritonavir+Lamivudina+tecnofovir)

    O Omeprazol tem interação medicamentosa com o ATAZANAVIR. Considerando que a PEP (atazanavir+ritonavir+Lamivudina+tecnofovir) tenha sido utilizada em conjunto com o Omeprazol, poderá essa gerar algum benefício? o tratamento teria sido em vão, por causa da interação entre os medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    O uso de omeprazol com atazanavir pode afetar a absorção do antirretroviral e reduzir sua eficácia. O tratamento não foi perdido mas certamente foi afetado. Essas duas medicações não devem ser…


  • PCR carga viral com 112 dias + PCR qualitativa (não é carga viral) com 127 dias + quimioluminescência

    PCR carga viral com 112 dias + PCR qualitativa (não é carga viral) com 127 dias + quimioluminescência (sorologia) com 133 dias descarta TOTALMENTE a possibilidade de infecção ou é preciso aguardar até o sexto mês e fazer mais exames?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Descarta totalmente. Pode ir tranquilo


  • Como os médicos procedem se, em uma exame de genotipagem, o vírus torna resistente a todos os NNRTIs

    Como os médicos procedem se, em uma exame de genotipagem, o vírus torna resistente a todos os NNRTIs e a maioria dos NRTIs, mas os IPs são todos sensíveis ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Excelente pergunta!

    Algumas opções:
    1) Verificar qual NRTI tem sensibilidade e tentar um esquema com esse associado a 3TC;
    2) Estruturar esquema associando os IPs a…


  • O que significa VDRL não reativo, FTA ABS IGG não reativo e FTA ABS IGM não reativo? Após 103 dias

    O que significa VDRL não reativo, FTA ABS IGG não reativo e FTA ABS IGM não reativo? Após 103 dias da relação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Significa que a pessoa nunca teve sífilis. Pode se tranquilizar. Caso fosse antes de 60 dias, ainda haveria dúvidas.


  • Tive uma relação de risco a 10 anos atrás.Fiz exames com 3 meses, 2 , 5 e aos 10 anos fiz um teste

    Tive uma relação de risco a 10 anos atrás.Fiz exames com 3 meses, 2 , 5 e aos 10 anos fiz um teste rápido, e 2 elisa, sendo um de 4ª geração.Nos testes de 5 e 10 o resultado deu 0,16 e 0,26 = não reagente.Tenho vários sintomas que não passam. Devo fazer um prc para hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Não. Isso não é Aids, mas pode ser outra DST, como sífilis, ou outra doença. Boa sorte na sua procura!


  • É obrigatório (seja PEP ou tratamento) o uso de INTRs ? Ou podem substitui-los por outras classes?

    É obrigatório (seja PEP ou tratamento) o uso de INTRs ? Ou podem substitui-los por outras classes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Esses esquemas de PEP são fixos e não podem ser modificados, exceto em casos de acidente com paciente conhecidamente resistente a eles. Neste caso os NRTI são obrigatórios mesmo.

    Para…


  • 1/4 de sífilis o q significa? Que está contaminado ou curado? Após realizar o tratamento q havia dado

    1/4 de sífilis o q significa? Que está contaminado ou curado? Após realizar o tratamento q havia dado 1/8! 1/4 pode prejudicar o BB na gravidez? Mesmo depois do tratamento???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Importante verificar se o resultado foi confirmado (com FTA-ABS), se o tratamento foi adequado e se o parceiro também foi tratado. Pode haver recontaminação caso o parceiro não esteja tratada ou…


  • Faltam 2 dias para encerrar a PEP (2x1 e DTG) mas resolvi fazer hoje um teste imunoensaio de 4a geração.

    Faltam 2 dias para encerrar a PEP (2x1 e DTG) mas resolvi fazer hoje um teste imunoensaio de 4a geração. Embora a PEP possa interferi-lo, já posso confiar, em parte, no resultado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Olá. O exame de 4a geração dá uma certeza de 99,8% a partir de 20 dias.
    Se deu negativo, é praticamente impossível que você tenha se contaminado.


  • Duas situações de risco, dia 03/07 e 30/08, exame de 4° geração para HIV, dia 13/12 Não Reativo,

    Duas situações de risco, dia 03/07 e 30/08, exame de 4° geração para HIV, dia 13/12 Não Reativo, até quando devo repetir, afim de ter um resultado conclusivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Certeza absoluta após 120 dias (4 meses) da relação, que se completam em 30/12. Pode colher uma sorologia depois disso e o resultado é definitivo.


  • Fiz o exame, HIV COMBI (Quarta Geração) e método ECLIA, um mês após a ultima relação sexual com

    Fiz o exame, HIV COMBI (Quarta Geração) e método ECLIA, um mês após a ultima relação sexual com minha namorada. O resultado foi: 0,115 ICO. Conclusão do exame: não reagente para HIV. Perguntas: o que significa esse ICO? Para uma pessoa sem HIV, qual o resultado a ser esperado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    O exame de quarta geração, 20 a 30 dias após o contato sexual, tem 99,5% de chance de estar correto. Deste modo, é praticamente impossível você estar contaminado. Utilize preservativo!


  • comecei o tratamento da pep com tenofovir, posso usar o simeticona ou ranitidina para diminuir os gases

    comecei o tratamento da pep com tenofovir, posso usar o simeticona ou ranitidina para diminuir os gases no estomago ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Nao existe problema algum, mas a ranitidina é indicada pra gastrite, se vocês está com gases evite alimentação rica em fibras, tome mais água e veja se melhora... Agora, se estiver muito sintomático,…


  • Exame de HIV método quimioluminescência é de terceira ou quarta geração?

    Exame de HIV método quimioluminescência é de terceira ou quarta geração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Jorge Moreira Neto

    Olá.
    O método de quarta geração pode ser de quimioluminescência, assim como o de terceira geração. O que diferencia os dois é a pesquisa do antígeno p24, que acelera o reconhecimento da…


Perguntas frequentes

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