Perguntas do paciente (16)

  • Meu bebê tá com esmegma,tem uns 5 meses médico passou pomada mas ainda tá com muito,por baixo da pel

    Meu bebê tá com esmegma,tem uns 5 meses médico passou pomada mas ainda tá com muito,por baixo da pele e ele tem fimose,por isso a secreção não sai, tô com medo de infecção pois tá bem alto ja

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Esmegma não provoca infecção. Não forçar a retirada e nem tampouco é necessário pomada para tratar fimose fisiológica nesta idade!
    No máximo, retirar o excesso que sai naturalmente no banho com sabão!


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  • Por favor, me ajudem, minha filha tem 3 anos e 10 meses e desde o final do ano passado reclama de co

    Por favor, me ajudem, minha filha tem 3 anos e 10 meses e desde o final do ano passado reclama de coceira na vagina, ela não usa fralde desde os 2 anos, e a coceira ela mostra ser lá dentro mesmo no canal, moro atualmente no Japão e levei em vários pediatras e todos dizem o mesmo, não ter nada é realmente está limpinha não tem nada nem prurido e nem odor, um deles fez até raspagem mas não apareceu nada, já estamos sem ter mais o que fazer e essa semana ela teve uma gripe muito forte e não sei se devido aos medicamentos ou a baixa imunidade a coceira piorou demais, a ponto dela ficar chorando desesperada. Sabem de algum banho de assento ou remédio??? E pela consulta on-line seria possível um diagnóstico para ser medicada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Olá, o prurido vaginal nesta idade, após desfralde pode ser desde vulvovagnite à infestação por Oxíurise ( coceira que piora a noite pelo efeito do verme bem pequeno, dificil de identificar a olho nú) e ambos tem tratamento medicamentoso além de banho de assento com antiinflamatórios liquidos e da melhora da higiene com sabonete intimo no perineo!


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  • Bom dia! Tenho um bebê de 1 ano e 3 meses, ele tomou a vacina de 15 meses e está a 7 dias tendo febr

    Bom dia! Tenho um bebê de 1 ano e 3 meses, ele tomou a vacina de 15 meses e está a 7 dias tendo febre e com um inchaço um caroço na perna onde tomou a vacina, eu levei ele no pronto socorro e a médica disse que tava inflamada e passou antibiótico cefalexina, gostaria de saber se realmente tem que tomar o antibiótico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Olá boa tarde! Provavelmente a vacina que fez aos 15 meses - DTpw + VOP + Varicela + Triplice Viral + Hep A - a que prova essa reação avermelhada e dolorosa, conhecida como reação de hipersensibilidade tipo III ( Reação de Arthus) é a componente Pertusis da vacina Triplice |bacteriana (DTpw) - não é necessário antibiótico , e sim antialérgicos de preferencia de 2ªa geração como desloratadina, loratadina, levocetirizana, fexofenadina entre outros e compressa gelada no local. Passará em 48h a 5 dias. Caso não haja melhora e febre persista, procurar emergência médica ou consulta de encaixe no consultório pediátrico.


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  • Amamento minha bebê tem 1ano e três meses, Gynotran faz mal?

    Amamento minha bebê tem 1ano e três meses, Gynotran faz mal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Gynotran é para uso adulto, ou seja, para mãe do bebe, e não tem contraindicação de amamentar o bebê simultaneamente ao uso desta medicação tópica ( via vaginal)


  • Minha filha tem 4 meses e esteve internada 10 dias com bronquiolite mês passado. Agora faz uso de 2

    Minha filha tem 4 meses e esteve internada 10 dias com bronquiolite mês passado. Agora faz uso de 2 puffs de clenil HFA 50 mcg duas vezes ao dia. Ela está com a vacina contra meningite e a Pentavalente atrasada. Ela pode tomar fazendo uso desse medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Vacine sua filha para ontem. O mais importante é não ter atrasos.
    Essas medicações não contra-indicam a vacinação, e protegerá sua filha de outras doenças também que são graves e tem a prevenção com a vacina.


  • É verdade que doses e reforço da vacina Triplice Viral, em criancas abaixo de 5 anos (foram necessárias

    É verdade que doses e reforço da vacina Triplice Viral, em criancas abaixo de 5 anos (foram necessárias um total de 3 doses para atingir a cobertura) pode desencadear autismo, TDAH, problemas neurológicos, doenças autoimunies ou futuramente Alzheimer? Há acúmulo de metais no organismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Além do que a Dra. Nathalia Krause respondeu, é importante dizer que o esquema de vacinação da Vacina Triplice Viral (MMR ou SCR = sarampo, cachumba e Rubeola), ou TetraViral (SCRV adicção da catapora chamada de Varicela) é apenas feito em 2 doses para qualquer idade.
    Não existe esquema de 3 doses,nem muito menos de 4 doses.

    No Brasil, para criança, a recomendação de 1ª dose é a partir de 1ano (12meses) , sendo a segunda dose com intervalo minimo de 30dias a 90dias (se tiver componente varciela = TetraViral). Logo, se propõe a 2ªdose aos 15meses (1ano e 3meses de vida), sem necessidade de outros reforços na vida adulta.

    Para adultos, a mesma coisa: necessário 2 doses com 30 dias de intervalo minimo entre elas.

    Quem nunca tomou, ou só tomou apenas 1 dose, é necessário tormar 2ª dose para garantir imunização!

    Limitações da vacina por ser feita de virus vivos atenuados e inativados, não está indicada para gestantes, imunocomprometidos e idosos. Faixa entre 6meses a 49anos.


  • Fico confusa com mudanças de protocolo de vacinação, ex:antirábica.Em 2016, minha filha tomou a imunoglobulina+5

    Fico confusa com mudanças de protocolo de vacinação, ex:antirábica.Em 2016, minha filha tomou a imunoglobulina+5 doses da vacina. Em 2017,o protocolo mudou para 4 doses. Quando leio informacoes como essa, fico preocupada achando que colocamos no corpo dos pequenos algo desnecessário.Qual o prejuizo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Assim como colocou a Dra. Lorena Xavier, as mudanças de protocolo de qualquer vacina, são feitas justamente para poupar recursos e intervenções desnecessária, desde que se mantenha eficácia e segurança.

    Vacina de mais nunca será problema, mas de menos ( não fazer) poderá trazer riscos de saúde individual e coletiva.

    Não se preocupe,você fez o melhor à época.


  • No dia 10/01/2017 meu filho de 1 ano e 9 meses tomou as vacinas ( poliomielite, hepatite A e DTP), quando

    No dia 10/01/2017 meu filho de 1 ano e 9 meses tomou as vacinas ( poliomielite, hepatite A e DTP), quando ele poderá tomar a vacina contra a febre amarela? Sendo que no dia 19/01 ele teve amigdalite e tomou prelone azitromicina por 5 dias. Moro em Teresópolis.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    A vacina de F.A. poderia ter sido feita simultaneamente as vacinas de 1a9meses (reforço de 15meses que devia estar atrasado) . Só intervalamos em 30 dias com a Triplice ou TetraViral. Considerando que aos 9 meses você não deve ter feito porque antes, pois não era recomendação no RJ de fazer.
    Por morar em Teresopolis, mais do que nunca está recomendada fazer a vacina de Febre Amarela nesta população susceptível (região do RJ, SP e BA).
    Se tiver com febre não poderá fazer no dia. Quanto ao uso de antibiotico e corticóide também não contra-indicam fazer.
    Vacine logo! Sem medo!


  • Bom dia, meu filho tem 3 anos e 8 meses ele está abaixo do tamanho e peso desejado. Só que ele está

    Bom dia, meu filho tem 3 anos e 8 meses ele está abaixo do tamanho e peso desejado. Só que ele está tendo febre baixa freqüentemente e estou ficando preocupada por que não é garganta e nem ouvido segundo a a pediatra dele não pede nenhum exame mais a fundo além do hemograma. Como devo proceder?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Oi mãe, primeiro sempre converse com seu pediatra, pois é ( ou deve ser) uma relação de confiança!
    O que seria baixo e peso e altura "desejada"? Desejada para idade? Para os pais? Mas vem ganahndo estatura epeso em algum canal de crescimento?
    Há uma série de perguntas a se fazer - antes de te dar uma resposta ou um "pedido" de um novo exame...

    O principal que você tem que entender é: o pre-escolar entre os 3 e 5 ano de vida, principalmente em creche, (se tiver), aumenta a chance de infecções virais - e essas"febres" intermitentes ou recorrentes podem ser apenas casos de infecções virais sem grande expressão - já sempre o exame fisico se encontra normal, segundo sua pediatra.


  • Olá! Eu e minha esposa já tivemos caxumba na infância e atualmente nossa filha de 11 anos está com

    Olá! Eu e minha esposa já tivemos caxumba na infância e atualmente nossa filha de 11 anos está com essa doença. Nossa dúvida é a seguinte: eu e minha esposa ja não pegamos por já ter tido na infância, mas podemos transmitir a caxumba para outras pessoas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Não, uma vez imunizados naturalmente pela doenças na infância - não transmitirão.
    Só a filha que está doente na fase ativa que transmitirá. Por isso importante afastamento dela da escola e grupos suscetíveis idosos, bebês e grávidas.


  • Ola tenho uma duvida , no caso de bebês hermafroditas, a cirurgia é feita com autorização da mãe?

    Ola tenho uma duvida , no caso de bebês hermafroditas, a cirurgia é feita com autorização da mãe? os médicos decidem isso ? ou a espera pode se quando o bebê ja tiver idade suficiente para decidir ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Primeiramente, médico nenhum decide sozinho sobre a sexualidade / gênero do bebê.

    Quando há dúvidas quanto a formação das genitálias - se hermafrodita, ambígua ou não formada, pode buscar critério genético (DNA) para auxiliar na definição do SEXO DO Bebê.

    Porém, esta questão abrange algo MAIOR DO que o feminino ou masculino. Momento de avalair cada caso com equipe multidisciplinar e família para tomar a melhor decisão sobre aquele que acaba de nascer.


  • O que significa Meningo ACWY (ou algo do tipo)?

    O que significa Meningo ACWY (ou algo do tipo)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Meningo ACWY é nome da vacina feita para imunoprevenir a criança contra a doença meningocócica das 4 principais sorotipos ou "famílias" A, C, W e Y - mais relevantes e letais.

    No Brasil, ela foi introduzida na rede privada de Vacinação - ainda não incluida no Programa Nacional de Vacinação (PNI 2013).

    Recomenda-se EM GERAL uma dose a partir de 1 ano de vida - para aqueles bebês que receberam antes doses da Meningo C (só o sorotipo C).

    MAIORES DETALHES - CONVERSE COM SEU PEDIATRA , ELE SABE O QUE É MELHOR PARA SEU FILHO!


  • Se as pessoas nunca estarão totalmente imunes a uma meningite, qual a eficácia REAL de vacinação

    Se as pessoas nunca estarão totalmente imunes a uma meningite, qual a eficácia REAL de vacinação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Qualquer doença INFECCIOSA, é pavorosa para os PAIS - não queremos ver nossos filhos doentes.
    E MENINGITE é a campeã neste quisito!


    Medir a eficacia de uma vacina é avaliar que "germes que matam HOJE" deixaram de EXISTIR, ou pelo menos diminuiram sua INCIDÊNCIA (número de aparecimento de novos casos).

    E praticamente impossível estamos IMUNOPREVENIDOS contras todas as principais formas de meningite - sobre tudo as virais, OUTRAS bacterias e etc.

    O importante é pelo menos garantir alguma proteção INDIVIDUAL E COLETIVA para aquelas que já existem VACINAS!


  • A vacina TT/DT é a que protege contra a difteria? Sou adulto, posso toma-la? Existe algum efeito colateral

    A vacina TT/DT é a que protege contra a difteria? Sou adulto, posso toma-la? Existe algum efeito colateral (febre, dores, suores etc)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    A vacina dupla bacteriana dT ou DT é utilizada geralmente para atualização vacinal do Calendário do Adolescente, Adulto e Idoso - para proteger contra Difteria e Tétano, ambas doenças erradicadas no Brasil, ou seja, doenças que não existem mais no território Brasileiro!

    Graças a imunoprevenção! Para quem já completou esquema da INFÂNCIA - dose de reforço é em geral a cada 10 anos de vida. Exceto para gravidas - repetir a dose se NÃO FEITA nos últimos 5 anos!

    Como toda vacina, o efeito "colateral" é mínimo., POR TANTO SEGURA PARA USO!


  • Qual o melhor medicamento para matar cistos de Giardia Lamblia em um indivíduo assintomático que só

    Qual o melhor medicamento para matar cistos de Giardia Lamblia em um indivíduo assintomático que só apresenta cistos, sendo que a maioria dos medicamentos só agem quando o protozoário está na sua forma ativa (trofozoíto). Ouvi dizer que os cistos são mais resistentes e difíceis de tratar. Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Verminose ou Parasitose Intestinal pode ser detectada no exame de rotina de fezes em crianças e adultos, mesmo com indivíduo assintomático ou pouco sintomático.

    Os cistos são as formas jovens do protozoário - para isso repetirmos o tratamentos em até 2 semanas ou avaliamos a dose terapêutica- para agir em todas as fazes do patógeno.

    Há vários anti-parasitários disponíveis no mercado com boa ação antiprotozoária como - Albendazol, Metronidazol entre outros.


  • A sindrome de Poland entra para a cota PCD (Pessoa Com Deficiência) ?

    A sindrome de Poland entra para a cota PCD (Pessoa Com Deficiência) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luiza Breder

    Boa pergunta.
    Por se tratar de uma alteração genética que se compromete o físico (fenotipo) e não o intelecto (não afeta desenvolvimento neurológico) - e se caracteriza pela agenesia dos arcos costais, ou seja, ausência das costelas e outras alterações como amastia, hipoplasia de musculatura peitoral e serratil, ausência de cartilagem - geralmente unilateral do tórax.

    O ideal seria avaliar sobre a Legislação Brasileira e a compreensão desta sobre doenças genéticas e limitações físicas - uma vez que a mesma geralmente não incapacita o indivíduo e nem a sua locomoção.

    Por isso, acredito que não - mas o ideal seria recorrer a algum advogado para avaliar caso-a-caso.


Perguntas frequentes

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