Perguntas do paciente (19)

O uso de bupropiona pode sim reduzir o limiar convulsivo, o que não necessariamente contraindica o tratamento no seu caso. A contraindicação depende do seu diagnóstico prévio; um episódio isolado e investigado, por exemplo, raramente contraindica. Já episódios recorrentes são contraindicação.

Olá. Sinto muito que esteja passando por essas dificuldades. Saiba que na medicina valorizamos muito sintomas que prejudicam o bem-estar e a qualidade de vida como os seus. Nosso objetivo é sempre a remissão desespero sintomas a fim de evitar o agravamento. Quanto a qual especialista procurar, penso que profissionais com inclinação para a cuidados de saúde mental sejam ideais no seu caso. Sou médico Generalista com interesse na área, faço investigação com exames e investigação dos sintomas psíquicos para um tratamento direcionado. Se tiver interesse, estou à disposição.

A investigação inicial para causas cardíacas é muito importante, dessa forma já descartamos a causas mais graves. Ainda assim é possível fazer uma investigação mais profunda de outras etiologias cardíacas, com solicitação de Holter e Teste Ergométrico. Outras causas devem sim ser consideradas, como muscular e inflamatória (costocondrite), entretanto não podemos descartar a ansiedade como causa. Se deseja fazer uma investigação de outras causas da dor e fazer uma avaliação de Transtorno Ansioso, me coloco à disposição, basta agendar um horário.

Sabonete de enxofre não é considerado eficaz para o tratamento de piolhos. Se desejar fazer um tratamento adequado, fico à disposição, basta agendar um consulta. Podemos avaliar o grau de infestação, escolher medicamentos mais adequados e deixar as opções caso você precise.

A combinação em si não faz mal isoladamente, mas temos sempre muito cuidado com uso de fitoterápicos sem dose ajustada. Se desejar fazer uso de fitoterápicos, como a Passiflora incarnata, agende uma consulta comigo. Posso orientar a forma adequada e prescrever para fazer em farmácia de manipulação, reduzindo muito o preço e aumentado a eficácia, uma vez que escolheremos juntos um dose mais adequada para sua necessidade.

Se as causa cardíacas forem descartadas, devemos investigação causas osteomusculares, sem descartar que a ansiedade é uma possível causa. Se desejar, agende uma consulta para avaliarmos as possíveis causas e avaliar também seu quadro ansioso, se há necessidade de tratamento ou ajuste medicamentoso.

Existem muitas possíveis causas para nódulos axilares, desde causas de pele (como hidradenite, furúnculo), até causas malignas, como linfomas e câncer de mama. Se desejar uma avaliação completa, com investigação diagnóstica e tratamento, agende uma consulta.

Se desejar podemos fazer investigação de alterações em sua coluna lombar que possam justificar essas dores. Fico à disposição para agendamento de consultas.

Podemos fazer uma avaliação de sua saúde como um todo para saber se há algum impacto pelo baixo peso. Se desejar podemos traçar juntos estratégias para ganho de peso também. Fico à disposição.

A ansiedade e depressão podes sim levar a sintomas físicos, tais como cabeça pesada, mas não podemos descartar outras causas, como sinusite crônica ou outras alterações neurológicas. Se desejar, agende uma consulta para avaliarmos o seu quadro psíquico e as demais causas.

Se desejar podemos solicitar exames de imagem para avaliar e diagnosticar. Fico à disposição, basta agendar uma consulta.

Se desejar, agende uma consulta para avaliarmos causas urinárias, como Infecção do Trato Urinário. É importante fazermos uma avaliação para que eu possa conhecer melhor seu quadro e considerar também outras hipóteses diagnósticas.

A tipagem sanguínea é um exame específico e não terá resultado somente com um Hemograma. Se desejar, agende uma consulta para fazermos a solicitação do exame adequado.

Se desejar podemos fazer uma avaliação das possíveis causas e solicitar exames de imagem para fazer o diagnóstico adequado. Fico à disposição.

A medicação pode sim ser substituída por outra de mesmo princípio ativo e dosagem, entretanto, por vezes notamos uma pequena diferença entre as indústrias que produzem os medicamentos, o que pode alterar os níveis nos sangue e, consequentemente, alterar seus exames. Se desejar, pode marcar uma consulta comigo para solicitar exames e avaliar seus hormônios tireoidianos de forma adequada e alterar a dosagem da medicação se necessário. É importante lembrar que o hipotireoidismo deve ser acompanhado periodicamente, pois os níveis hormonais podem alterar frequentemente mesmo com uso da mesma medicação por longos períodos.

É sim um efeito comum. Se tiver dificuldade com uso desta medicação, pode agendar um consulta comigo para avaliarmos outras formar de fazer a reposição de ferro com menos efeitos colaterais (a reposição endovenosa é mais rápida e mais eficaz). Fico à disposição.

A avaliação do exames depende do sexo, da idade, do contexto de vida e das comorbidades. O exame à época evidenciava, mas não confirmava um pré-diabetes, uma vez que a glicemia de jejum encontrava-se na normalidade. Repetir os exames é uma boa recomendação e a depende dos resultados progredir com uma investigação mais aprofundada com exame de curva glicêmica para detecção precoce de disglicemias.

A isotretinoína (composto de nome comercial Roacutan) é sim um derivado de vitamina A. Não é esperado que a vitamina A por si deixe a pele amarelada, entretanto, os derivados, como a isotretinoína, por seu caráter hepatotóxico (tóxico para o fígado) pode levar a queda importante de função hepática e levar a icterícia, o que seria um sinal para cessar imediatamente a medicação e buscar atendimento médico urgente. Por esses motivos é que o tratamento com Roacutan deve ser supervisionado por profissional médico e avaliado periodicamente com exames laboratoriais.

A perda de sangue pelo nariz pode ter diversas causas. O primeiro é deixar o sangue escorrer, lavar em água corrente e a fazer compressão com força média para avaliar se o sangramento para espontaneamente. Se o sangramento não para em alguns minutos, é essencial buscar o pronto socorro imediatamente para uma avaliação médica. Se for um sangramento esporádico em pequena quantidade, não se trata de um urgência, mas considero importante avaliar como está a sua coagulação e os fatores comportamentais e ambientais que podem influenciar. Se desejar, agende uma consulta para avaliarmos juntos as causas.