Perguntas do paciente (3)

A toxina botulínica tem sido utilizada sim, como tratamento adjuvante da desordem temporomandibular. No entanto, é preciso procurar um profissional da Odontologia com experiência para diagnosticar a origem da dor. É possível que a origem da dor seja proveniente de alterações das estruturas da ATM ou de origem muscular. A identificação da causa é fundamental para instituir-se o tratamento, que pode ser clínico ou até mesmo cirúrgico.

O ideal é buscar um profissional que tenha experiência nessa assunto.

O tratamento correto tratamento ortodôntico não agrava ou causa desordens da ATM. As alterações da ATM estão associadas ao mal posicionamento dos dentes, ao estresses, que pode causar apertamento e rangir dos dentes e também devido ao tipo de crescimento dos ossos maxilares.
Alguns pacientes apresenta pouco crescimento da mandíbula, o que chamamos de micrognatismo. Alguns pacientes que apresentam esse perfil facial, com pouco crescimento da mandíbula, apresentam uma tendência de desenvolver alterações da ATM. Pacientes com alteração do crescimento dos ossos maxilares precisam de tratamento ortodôntico (aparelhos) e tratamento cirúrgico (cirurgia ortognática). A cirurgia ortognática corrigi a posição dos ossos maxilares, tratando o micrognatismo e o prognatismo. Muitas vezes, a piora dos quandros de desordem temporomandibuar ocorrem durante o tratamento ortodôntico, e isso faz com que o paciente acredite nesta associação.

Estalidos próximo ao ouvido é um dos indicativos mais comuns relacionados à desordens internas da Articulação Temporomandibular (ATM). As desordens da ATM podem ser decorrentes do trauma facial, do mal posicionamento dos dentes, pela presença de tumores ou por mal formação genética. Aparelhos, isoladamente, não resolve os problemas da ATM. Indico uma consulta com um Cirurgião Buco-Maxilo-Facial para avaliação e possibilidade de manejos cirúrgicos a fim de minimizar as queixas álgicas. Hoje é possível realizar artroscopia da ATM, sendo possível realizar procedimentos como a atrocentese, que é a lavagem da articulação. Importantes avanços também tem ocorrido ao que se refere às cirurgias abertas, onde é possível realizar procedimentos como o reposicionamento cirúrgico do disco articular através de acessos cirúrgicos minimamente invasivos.