Perguntas do paciente (117)

  • Fui diagnosticada com síndrome das pernas inquietas, tenho 33 anos e quero engravidar, estou fazendo

    Fui diagnosticada com síndrome das pernas inquietas, tenho 33 anos e quero engravidar, estou fazendo uso do Sifrol é possível engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Seria interessante suspender a medicação para engravidar pelos riscos de má formação. Mas isso deve ser avaliado junto com seu neurologista. Deve ser analisado esta possibilidade. Obrigada.


  • Antipsicóticos podem ser usados em alguns casos de depressão e ansiedade? Mesmo se a pessoa não apresentar

    Antipsicóticos podem ser usados em alguns casos de depressão e ansiedade? Mesmo se a pessoa não apresentar sintomas psicóticos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Em alguns casos de depressão e ansiedade refratários, bem como transtorno bipolar, associar um antipsicóticos pode trazer benefícios importantes ao tratamento. Eles agem como estabilizadores de humor, melhoram o apetite e o sono do paciente. Concordo que deve ser associado terapia com psicólogo para melhores resultados a longo prazo.


  • Tive avc com 31 anos,hoje fazem 1 ano, fiquei com diplopia que com 3 meses fiquei bem,não fiquei com

    Tive avc com 31 anos,hoje fazem 1 ano, fiquei com diplopia que com 3 meses fiquei bem,não fiquei com nenhuma ceguela, mas com o decorrer do tempo me sinto muito cansada com um sono incontrolavel, quando abaixo a cabeça sinto presão como se a cabeça estivesse inchada. Isso é normal depois de uma avc.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Não parece ser um sintoma do AVC, mas sugiro realizar uma nova RM crânio para controle e levar até o seu neurologista. Pode ser sintomas emocionais de ansiedade e tensão, porém, vale a pena investigar.


  • Faço uso do Velija há quase um ano e agora a reumatologista me passou Miosan, sendo que utilizo Zolpidem

    Faço uso do Velija há quase um ano e agora a reumatologista me passou Miosan, sendo que utilizo Zolpidem á noite. Há algum perigo de interação dessas medicações? Sobre o Velija, sinto muito sono, já mudei diversas vezes os horários mas não funcionou. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Tente usar a menor dosagem do zolpidem e miosan e se necessário, vai aumentando gradualmente. Não tem risco nessa associação. O velija pode causar sonolência sim, um possível efeito colateral. Veja com seu médico a possibilidade da troca desta medicação caso vc ache que não está sendo eficaz. Estou à disposição.


  • Enxaqueca pode causar desmaios curtos ou levar a pessoa a cair? Minha irmã teve esses episódios duas

    Enxaqueca pode causar desmaios curtos ou levar a pessoa a cair? Minha irmã teve esses episódios duas vezes nessa semana. Ela tem cefaleia forte (já fez tomografia q não deu em nada) mas, pelo menos no último episódio, ela n estava sentindo cefaleia. Pode ser enxaqueca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Sugiro uma investigação desses desmaios. Avaliar a pressão sanguínea, os exames laboratoriais, a função cardíaca é importante. Procure um neurologista e/ou cardiologista.


  • A 2 meses atrás fui encaminhado a fazer eletroneuromiografia sup/inf e ressonância com contraste q

    A 2 meses atrás fui encaminhado a fazer eletroneuromiografia sup/inf e ressonância com contraste q deram normais. tinha muita fraqueza nos joelhos e fasciculações. Porém fasciculações voltaram em maior quant. e tenhosentimento de músculos endurecidos nas panturrilhas e antebraços, devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    So com essas informações não conseguimos afirmar nada. É necessário passar por uma consulta com neurologista.


  • Quem possui fibromialgia pode cursar fisioterapia? Ou tem algum receio

    Quem possui fibromialgia pode cursar fisioterapia? Ou tem algum receio

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Pode e deve. Fibromialgia melhora com atividade física! Então ... mexa-se !


  • Meu esposo está internado há três meses na UTI com um quadro de SEPSE, e ele tem problema de diabetes,

    Meu esposo está internado há três meses na UTI com um quadro de SEPSE, e ele tem problema de diabetes, e desenvolveu uma polineuromiopatia crítica, do pescoço pra baixo não tem movimentos, está dependendo do ventilação mecânica. Nesse caso ele pode voltar os movimentos e levar uma normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    O mais importante neste momento para uma boa recuperação é o controle da infecção e da glicemia, hidratação, vigiar função hepática e renal, eletrólitos devem estar normais, não deixar o paciente desnutrir com falta de vitaminas ou anemia. Iniciar reabilitação motora precoce. Passado esta fase crítica, dependendo da idade do paciente e de suas comorbidades, poderá sim voltar suas funções normais.


  • Meu marido está com herpes de zoster a 2 messes sente muitas dores está fazendo tratamento com médico

    Meu marido está com herpes de zoster a 2 messes sente muitas dores está fazendo tratamento com médico de dor tomando pregabalina e amitripilina mas não está tendo melhora o que fazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Há outros medicamentos que podem ser tentados, adesivos e até bloqueio de nervo periférico em alguns casos. Procure seu neurologista caso não esteja melhorando.


  • tomo trileptal 300 2x ao dia e exodus 10 mg. Posso me dar ao luxo de beber 1 única cerveja de vez em

    tomo trileptal 300 2x ao dia e exodus 10 mg. Posso me dar ao luxo de beber 1 única cerveja de vez em quando?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Não é o mais indicado, até mesmo porque não sabemos sua doença de base, nem a sua função hepática (funcionamento do fígado) e ainda usa os referidos medicamentos controlados.


  • gostaria de saber se palpitação é um dos sintomas de fibromialgia?

    gostaria de saber se palpitação é um dos sintomas de fibromialgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Palpitação pode ser um sintoma de ansiedade. Mas deve sempre ser avaliado em uma consulta médica.


  • Olá! Meu tio que já é idoso esta sofrendo com a falta de sensibilidade cutanea nos pés e mãos, a

    Olá! Meu tio que já é idoso esta sofrendo com a falta de sensibilidade cutanea nos pés e mãos, a ponto de ferver uma água e deixar nos pés e só perceber que estava quente demais depois que o pé encheu de bolhas. Ele já foi em alguns médicos que não resolveram seu problema. O que podemos fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Gostaria de realizar ENMG neste paciente para constatar o grau desta neuropatia. O mais importante é o adequado controle do diabetes e os cuidados gerais com os pés, a fim de evitar ferimentos, que podem se transformar em úlceras, infecções graves e comprometer gravemente o membro.


  • Fibromialgia causa perda de memoria?

    Fibromialgia causa perda de memoria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    A fibromialgia é uma síndrome marcada por um conjunto de sinais e sintomas, sendo a perda de memória muito comum entre os pacientes que sofrem da doença.


  • Tem algum exame de sangue par detectar a Hanseníase?

    Tem algum exame de sangue par detectar a Hanseníase?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    No sangue não. O mais comum é o exame de pesquisa do Bacilo de Hansen na linfa colhido em extremidades: orelhas, joelhos e cotovelos. Pode ser feito biopsia de pele ou de nervo também.
    Espero ter ajudado.


  • A gagueira (fala não-fluente devido a bloqueios fonatórios intermitentes) pode ser parte do conjunto

    A gagueira (fala não-fluente devido a bloqueios fonatórios intermitentes) pode ser parte do conjunto de sintomas associados à SPC (síndrome pós-concussão)? A concussão pode deflagrar este tipo de alteração da fala?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    A concussão cerebral pode causar problemas na fala com certeza e gagueira também. Sugiro que faça terapia com psicólogo e acompanhamento com fonoaudiólogo. Muitas pessoas melhoram completamente. Tente!


  • Tenho enxaqueca com aura. Ao pensar ser um problema dos olhos fui a um oftalmologista e o mesmo disse

    Tenho enxaqueca com aura. Ao pensar ser um problema dos olhos fui a um oftalmologista e o mesmo disse que não há nada errado com meus olhos. Porém, além da enxaqueca com aura, vejo uma mancha na visão o tempo todo. É possível algum problema neurológico causar uma mancha permanente na visão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Pode sim. Uma lesão isquêmica ou desmielizante, por exemplo, na região occipital (área da visão no cerebro) pode causar problemas no campo visual. Sugiro uma consulta com neurologista para que ele avalie a necessidade de exames complementares.
    Ok?


  • Meu irmao teve herpes zoster, ja acabou o tratamento de acicrovir e paco, e ja esta sumindo as lesões,

    Meu irmao teve herpes zoster, ja acabou o tratamento de acicrovir e paco, e ja esta sumindo as lesões, mas começou a cossar insensatimente, isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    A coceira ou prurido, pode aparecer como parte dos sintomas neuropaticos (que significa lesão de nervo). Neste caso, corticoide e anti-histamínicos ajudam muito. Mas, o diagnóstico deve estar confirmado com dermatologista ou neurologista. Ok?


  • Minha mãe vem sendo tratada da Doença de Alzeimer com Rivastigmina, Memantina, Quetiapina (200mg, sendo

    Minha mãe vem sendo tratada da Doença de Alzeimer com Rivastigmina, Memantina, Quetiapina (200mg, sendo 50 2x e 100 à noite) e Sertralina.
    Notei que, após tomar a Quetiapina à tarde ela fica muito mais agitada, desorientada e algumas vezes agressiva. Será que há relação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Olá ! Vc pode tentar retirar essa dose da tarde que vc esta suspeitando de causar agitação e fazer o teste. Efeitos contrários podem estar acontecendo... Observe se neste horário em que fica mais agitada e confusa, se não muda algo na casa, barulhos, pessoas estranhas... a mudança do ambiente deixa o paciente com Alzheimer mais agitado e nervoso. Observe. Depois leve as observações ao seu médico !


  • RM cranio sem contraste pode ser util na busca de diagnosticar dores de cabeças diárias? tenho alergia

    RM cranio sem contraste pode ser util na busca de diagnosticar dores de cabeças diárias?
    tenho alergia a constraste.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    O contraste da Ressonância não é tão ofensivo/alergênico quanto o da Tomografia, que é contraste iodado. É muito mais seguro. Porém, sem contraste já dá para ver muita coisa e associado aos dados clínicos, conseguimos analisar bem o seu caso. Ok? Grande abraço.


  • Síndrome de Tourette é considerada deficiência? Posso participar de cotas nos concursos?

    Síndrome de Tourette é considerada deficiência? Posso participar de cotas nos concursos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcela Agostinho

    Olá ! Síndrome de Tourette é uma doença neurologica, marcada por tiques involuntarios, causando varios transtornos psicosociais na vida dos pacientes. Sendo assim, acho que entra como uma deficiência neurológica, pela incapacidade de controlar os tiques e vocalizações.


Perguntas frequentes

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