Perguntas do paciente (100)

  • É possivel treinar musculação com os tendoes supraespinhal e infraespinhal rompidos?

    É possivel treinar musculação com os tendoes supraespinhal e infraespinhal rompidos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    É possível, principalmente membros inferiores, abdome e lombar.
    Nos membros superiores eu não recomendo musculação sem acompanhamento profissional. Dependendo da % e extensão da rotura, a fisioterapia pode ser indicada, com fortalecimento inclusive. Com rompimento é importante seguimento e acompanhamento com seu ortopedista para evitar problemas maiores no futuro. Uma possibilidade por exemplo é transformar toda a musculatura em gordura por falta de utilização desses músculos que estão com os tendões rompidos.
    Importante ressaltar que rotura completa costuma ter indicação de cirurgia.


  • Na minha ultrassonografia do ombro esquerdo deu esse resultado: Entesopatia do Supraespinhal e Tenos

    Na minha ultrassonografia do ombro esquerdo deu esse resultado: Entesopatia do Supraespinhal e Tenossinovite da cabeça longa do biceps. Pergunto: tem tratamento ou é preciso fazer cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Olá, fica difícil ter certeza sem examinar e ver o exame.
    Sugiro passar em consulta com um especialista.


  • Boa noite. Tomei Miorrelax, a 6 hs atrás é Dipirona a 2 hs atrás. Posso tomar Dolamin Flex? Muita do

    Boa noite. Tomei Miorrelax, a 6 hs atrás é Dipirona a 2 hs atrás. Posso tomar Dolamin Flex? Muita dor no braço, n passa.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Olá. Mais importante do que a medicação é investigar essa dor no braço.
    Provavelmente ela precisará de um exame de Ultrassonografia ou Ressonância magnética do braço. A causa mais comum de dores no braço é a Sd. do manguito rotador. Até a consulta, intercale paracetamol e dipirona a cada 3 horas. Compressa morna também costuma ajudar.


  • Olá! Minha mãe fez ressonância do ombro e acusou rotura total do tendão supraespinal 1,3cm. Ela tem

    Olá! Minha mãe fez ressonância do ombro e acusou rotura total do tendão supraespinal 1,3cm. Ela tem 75 anos, a indicação é cirúrgica ou teria outro tratamento? Agradeço!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    O tratamento na rotura total do tendão supraespinal costuma ter indicação cirúrgica. Hoje em dia realizamos por pequenos furos de 2-3cm, colocamos uma câmera lá dentro e realizamos esse reparo.
    Tirando problemas de saúde que não permitem anestesia, a grande maioria acaba indo para cirurgia para melhora da dor e dos movimentos do ombro.


  • Ressonância mostra tendão supra-espinhal apresentando rotura parcial na superfície articular, acomet

    Ressonância mostra tendão supra-espinhal apresentando rotura parcial na superfície articular, acometendo uma pouca mais de50% de sua espessura ( cerca de 2mm), com extensão longitudinal de 9mm, associada a hipersinal de suas fibras próximas a inserção tendínea

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Olá. A ressonância mostrou uma lesão parcial com >50% da espessura. Isso tem altas chances de acabar precisando de uma cirurgia para alívio da dor.
    É possível tentar não operar, mas precisa de um acompanhamento de perto. Procure um especialista em ombro.


  • Como tomar banho usando uma tipoia para uma cirurgia de artroscopia do ombro ?

    Como tomar banho usando uma tipoia para uma cirurgia de artroscopia do ombro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Em geral, pode-se retirar a tipoia (pergunte ao seu cirurgião se está mesmo autorizado a retirada).
    Tire a tipoia, incline o corpo para frente e levante devagar o braço.
    Abrirá um espaço suficiente para a higiene. Enxague e seque bem a região e após o banho coloque novamente a tipoia.


  • Bom dia fiz uma cirurgia no ombro levaram 3 pinos, tem 10 dias que operei, um dos pinos que não foi

    Bom dia fiz uma cirurgia no ombro levaram 3 pinos, tem 10 dias que operei, um dos pinos que não foi pintado a ponta do ferro saiu da pele, está exposto fora da pele, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Não costuma ser normal.
    Procure o seu médico cirurgião.


  • Fraturei a clavícula e passei por cirurgia para colocação de uma placa gancho, agora, estou sem sens

    Fraturei a clavícula e passei por cirurgia para colocação de uma placa gancho, agora, estou sem sensibilidade no ombro, parece que o ombro está pesado, é normal isso? A placa futuramente deve ser retirada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    A sensibilidade local pode sim ter alterações por conta dos nervos no local da cirurgia. Importante seguimento com seu médico para o melhor tratamento. A placa gancho costuma ser retirada no futuro.


  • Boa noite, tenho o ligamento supra espinhal do ombro com ruptura total aguardando cirurgia, posso fa

    Boa noite, tenho o ligamento supra espinhal do ombro com ruptura total aguardando cirurgia, posso fazer musculação nesse meio tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Pode fazer musculação. Entenda que na musculação, membros superiores o ideal seria utilizar carga de 2-3Kg no máximo para evitar mais lesões no ombro. Malhar pernas e treinos aeróbicos pode fazer normalmente.


  • Fiz cirurgia da clavícula faz 6 anos tenho chapa e pinos. Deu borciti. Posso fazer academia ou devo

    Fiz cirurgia da clavícula faz 6 anos tenho chapa e pinos. Deu bursite. Posso fazer academia ou devo evitar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Enquanto estiver com bursite, recomendo só fazer aeróbios, como corrida e bicicleta, ou membros inferiores na academia.
    Treino de membros superiores podem piorar a dor e causar mais lesão nesse momento.


  • Machuquei o ombro esquerdo fazendo musculação. O exame deu espessamento e hipoecogenicidade das fibr

    Machuquei o ombro esquerdo fazendo musculação. O exame deu espessamento e hipoecogenicidade das fibras mais anteriores da zona crítica do tendão supraespinal, compatível com tendinose, sem ruptura. Sinto dor na parte lateral e posterior do ombro quando ponho ele muito pra trás. Não consigo fazer elevação lateral sem dor e qualquer exercício de costas também me dói. Vou ter que parar de treinar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Sem ruptura, provavelmente só terá de diminuir os treinos por enquanto.
    Diminua a carga na musculação para 2-3Kg no máximo e veja se consegue realizar os exercícios sem dor. Se conseguir, fique com carga baixa e vá aumentando aos poucos. Essa dor pode demorar umas 6 semanas para alívio completo.


  • Estou com uma pequena lesão no cotovelo, qual o melhor anti inflamatório a nimesulida ou ibuprofeno?

    Estou com uma pequena lesão no cotovelo, qual o melhor anti inflamatório a nimesulida ou ibuprofeno?
    A lesão foi causada por uma extensão do braço de forma repentina

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Os AINEs tem ação semelhante. Pode tomar qualquer um dos dois, mas não passe de 5 dias. Importante realizar um exame de imagem como Ultrassom ou Ressonância para avaliar roturas tendíneas associadas, as vezes machucamos o bíceps, por exemplo, com extensão repentina.


  • Fiz uma cirurgia de reparo do manguito há 5 meses e ainda tenho muita dor. Fiz uma ressônancia magné

    Fiz uma cirurgia de reparo do manguito há 5 meses e ainda tenho muita dor. Fiz uma ressônancia magnética e estou com tendinopatia nas fibras do subescapular com roturas insercionais. O que significa isso ? Preciso ir para uma reoperação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    5 meses é um tempo relativamento curto de pós operatório, importante manter as sessões de fisioterapia e seguimento com seu cirurgião. As roturas insercionais podem ter várias %s, podendo ser de maneira simples, mais da metade ou menos da metade das fibras rompidas. Se ao te examinar, você mantiver dores nos testes para esse tendão e não melhorar com as sessões de fisioterapia, pode sim ser necessária uma reinserção desse tendão.


  • Quase sempre durmo por cima do braço esquerdo involuntariamente. Acho que machuquei o braço ou a mão

    Quase sempre durmo por cima do braço esquerdo involuntariamente. Acho que machuquei o braço ou a mão. Sinto que estou perdendo a sensibilidade na mão e a força de movimento do braço e da mão. Sinto uma fraqueza na mão enorme. Quase sempre quando acordo estou com a mão dormente. O que posso fazer e devo fazer ? Sinto minha mão indo embora , sem forças e músculo do meu braço esquerdo dói.
    Não tenho histórico de doença cardíaca ou cardio vascular e estou com exames em dia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Olha o ideal seria uma avaliação com especialista em coluna ou neurocirurgião.
    Seu quadro parece de uma hernia discal na coluna cervical.
    Caso os exames venham sem alterações pesquisar alterações no ombro e no punho, como Sd do tunel do carpo e Sd do Manguito Rotador.


  • Tendão supraespinal finamente heterogêneo na topografia de sua inserção, destacando-se pequena área

    Tendão supraespinal finamente heterogêneo na topografia de sua inserção, destacando-se pequena área focal
    hipoecoica junto a superfície articular, exibindo estrias ecogênicas de permeio e irregularidade da cortical o que significa?

    óssea umeral adjacente, achados usualmente relacionados a destacamento de fibras tendíneas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    O tendão supraespinal está com destacamento local na inserção: ele está "soltando do osso", pra ficar mais fácil. Dependendo da % e da localização, pode causar dor; com o tempo pode ser necessário um reparo por artroscopia do tendão. Por furos de 2 cm colocamos uma câmera e realizamos um reinserção no osso, através de âncoras.


  • Boa noite, tive uma ruptura peitoral a mais ou menos 4 anos, tenho perda de força no local e deforma

    Boa noite, tive uma ruptura peitoral a mais ou menos 4 anos, tenho perda de força no local e deformação do peitoral com retração de pele, ainda posso realizar uma cirurgia para melhorar meu estado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Ainda pode, mas saiba que: os resultados são um pouco piores comparados a operar com menos de 3 semanas e que provavelmente o cirurgião terá de utilizar um tendão do joelho para ajudar o peitoral a chegar no braço novamente.


  • Existe algum tipo de alimento que ajuda na recuperação da fratura do úmero?

    Existe algum tipo de alimento que ajuda na recuperação da fratura do úmero?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    De maneira geral uma dieta rica em cálcio e derivados, como leite, queijo, iogurte ajudam na chamada consolidação óssea ("grudar o osso").
    Eles ajudam mas não diminuem o tempo do tratamento completo.


  • Tenho ruptura transfixante supra espinhal,e sou cabeleireira, posso continuar exercendo minha função

    Tenho ruptura transfixante supra espinhal,e sou cabeleireira, posso continuar exercendo minha função?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    A rotura transfixante costuma indicar cirurgia para as lesões do supraespinhal. Difícil te proibir de fazer seu trabalho, que imagino ser seu sustento, mas se programe para realizar a cirurgia. Não tratar a lesão pode levar a problemas no futuro, como deixar de elevar o braço acima dos ombros e aí te impossibilitar de exercer seu trabalho de cabeleleira.


  • Fiz ressonância do ombro e na analise saiu hipertrofia capsuloligamentar da acromioclavicular é grav

    Fiz ressonância do ombro e na analise saiu hipertrofia capsuloligamentar da acromioclavicular é grave? Sinto muitas dores no ombro. Estou com artrose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Essa análise é compatível com artrose de uma articulação chamada acromioclavicular, com exame clínico associado pode-se chegar a esse diagnóstico.
    De maneira geral, a maioria dessas artroses é possível um tratamento conservador, sem cirurgia.


  • Torci o tornozelo há dez dias ,posso fazer caminhada?

    Torci o tornozelo há dez dias ,posso fazer caminhada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcello Barni Saruhashi

    Se conseguir caminhar sem dor, pode sim!
    Se estiver com dor, caminhe com um robofoot.


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