Perguntas do paciente (23)

Olá! Por definição, as costelas estão na caixa torácica, ligadas à coluna torácica. Não há costelas na coluna lombo-sacra.

Olá! Você tem o direito de tentar se automedicar, mas não encare isso como uma recomendação médica. Esse remédio tem um analgésico e um relaxante muscular associados. Ele pode melhorar as dores, mas se elas forem muito intensas, se piorarem, especialmente irradiando para o membro inferior, você deve buscar atendimento médico. Prefira um especialista membro da Sociedade Brasileira de Coluna.

Ola! Ou são interpretações diferentes de dois avaliadores diferentes, ou o exame de fato está diferente. Para garantir isso, só avaliando diretamente a imagem. Mas grande parte das hérnias extrusas pode reabsorver e passar a aparecer apenas como protrusão na ressonância. Por isso a maioria das hérnias lombares acaba sendo de tratamento conservador.

Olá. Não existe uma posição única. Mudamos frequentemente de posição, mesmo dormindo. A regra geral é reduzir a espessura do travesseiro, sempre dentro do limite confortável e isso pode variar de pessoa para pessoa. Mais importante que a posicao ao dormir, são seus hábitos durante o dia. O RPG costuma ser uma excelente arma nesse tratamento.

Olá! Depende do grau era causa da sua escoliose. Regra geral, o tipo mais comum de escoliose iniciada na adolescência, não tem muita correlação com a dor, especialmente dor lombar. Provavelmente é uma coincidência e a dor tem outra causa. Faça uma avaliação médica, e até lá evite os exercícios que sobrecarregam a lombar, especialmente agachamentos, leg press, stiff e remada.

Olá! Se a sua cirurgia foi há apenas 15 dias, há sim boas chances de essa sensibilidade melhorar. Mas sequelas permanentes são frequentes na síndrome da cauda equina, portanto não há garantias de melhora. Não existe uma explicação lógica para uma melhora nos primeiros 4 dias, voltando a piorar depois. Converse com seu médico na consulta e veja a possibilidade de investigar com mais exames.

Olá! O primeiro passo é buscar um especialista em coluna e avaliar radiografias panorâmicas da coluna. A medição do ângulo é importante para definir nossas opções. Fatores como a idade e a maturidade sexual do paciente são igualmente importantes. No caso de um tratamento conservador, que é o mais provável, a fisioterapia específica e o RPG são boas opções!

Olá! A síndrome da cauda equina é grave e pode deixar sequelas. Pelo que parece, você tem uma sequela discreta. Isso é um bom fator para a evolução. Depende bastante do tempo decorrido. Se sia cirurgia foi há pouco tempo, a chance de melhorar é alta. Mas se você já operou há muitos meses, a maior parte da recuperação já passou, e temos chances menores de recuperação total.

Olá!
Pelo quadro apresentado, a descompressão medular está indicada e deve ser realizada o mais rápido possível. Porém, não há garantia de resultado absoluto. Não sabemos qual o grau da lesão já estabelecida. A cirurgia tem bom potencial para melhora, mas nunca certeza de resultados. Mesmo assim, é a melhor opção a seguir.
Ela deve ser realizada por um especialista em coluna, seja ortopedista ou neurocirurgião.

A cirurgia para cifoescoliose grave é uma cirurgia de grande porte. Naturalmente, ela está indicada e é realizada porque o risco-benefício é favorável, ou seja os benefícios são maiores que a taxa de risco. Mas literalmente falando, os principais riscos são infecção, correção ou fixação inadequada, problemas anestésicos, lesão neurológica de qualquer grau, lesão pulmonar, lesão vascular, sangramento e morte. Ainda assim, como disse, os riscos existem, são sérios, mas o benefício que ela receberá é maior do que a chance de problemas, especialmente em mãos experientes. Temos que conhecer os riscos, e enfrentá-los. Confie no seu médico. Ele conhece bem o caso, e se indicou a cirurgia, é porque tem confiança de que tudo correrá bem.

Os coletes são muito populares, mas regra geral não estão indicados para correção postural. Na maioria das vezes, o tratamento manual, com fisioterapia e/ou RPG é a melhor opção. Mas isso varia de caso a caso, e o paciente tem que ser melhor estudado para que se indique o tratamento preciso.

Regra geral, não.
Deve-se procurar outro motivo para os espasmos descritos.
Dificilmente estariam relacionados a uma escoliose isolada.

Olá!
Você deve procurar um especialista em coluna. Suas queixas remetem a algum problema mecânico na coluna, com compressão de raiz nervosa, como por exemplo a hérnia de disco.
Você é livre para tentar analgésicos comuns e compressas, por exemplo, mas medicações mais precisas e potentes, só após avaliação médica.
Melhoras!

Não. São doenças diferentes, causadas por mecanismos e fatores diferentes. Mas as duas podem causar dor crônica em certas regiões do pé, então é importante diferenciá-las com precisão já que, naturalmente, o tratamento das duas também é diferente.

A escoliose idiopática não costuma causar dor. Geralmente as indicações cirúrgicas ocorrem justamente pelo risco de progressão das curvas. Se sua filha evoluiu 25 graus nesse período e ultrapassou a margem de segurança dos 40 graus, a probabilidade de ela continuar progredindo é alta, e curvas de alto grau geram restrições cardiopulmonares, além de serem esteticamente indesejáveis. A curva de 50 graus ainda permite um excelente resultado cirúrgico. Na minha opinião, não vale a pena esperar. Procure um especialista em coluna com título pela SBC e confie no tratamento proposto.

Eu também não limito as atividades físicas dos meus pacientes com escoliose idiopática. O colete pode ajudar, e o RPG é uma excelente opção.
O mais importante de tudo para definir o tratamento é estudar a progressao da curva com radiografias sequenciais.
Se não houver piora da curvatura ao longo dos meses, não será necessária a cirurgia.

A cirurgia para hérnia de disco torácica geralmente é último caso. Deve-se tentar extenso tratamento conservador, a não ser que haja sinais neurológicos de muita gravidade. Seu médico tem um grande leque, como fisioterapia, medicação, controle do peso, melhora da postura, RPG, pilates, acupuntura, hidroterapia, entre outros. Converse com ele sobre o que é mais indicado no seu caso. Em caso de necessidade de cirurgia, converse sobre a possibilidade de cirurgia endoscópica. É a solução cirúrgica menos invasiva para o seu caso.

Geralmente a polícia militar elimina candidatos que apresentem escoliose nas radiografias. É um critério de exclusão muito superficial e pouco específico. Se sua escoliose é leve e não te causa problemas, sugiro consultar um especialista em coluna e pedir um laudo informando que a escoliose não deve progredir e nem causar nenhuma limitação mesmo para atividades físicas intensas.

Sua cirurgia será mais segura com garrote, porque ele evita o sangramento e o cirurgião enxerga muito melhor as estruturas que está manipulando. O garrote é cronometrado e nunca passa de 2 horas, seja qual for a cirurgia. Para cirurgias de LCA, cirurgiões de joelho experientes utilizam geralmente menos de 1 hora de garrote. Desta forma, o risco do garrote para você é mínimo, e o benefício será enorme.

Ligue para o seu cirurgião.
Se não tiver contato, vá até o pronto atendimento do hospital onde ocorreu a cirurgia e abra ficha. É necessário exame físico e de imagem para saber se está tudo bem ou se está acontecendo algum problema.