Perguntas do paciente (301)

Significa que você entrou em contato com o vírus em algum momento na vida. Não é possível dizer se você está com ele ativo agora, o que diz isto é a presença de lesões suspeitas.
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Pode ser uma infecção urinária, algum tipo de inflamação ou problema na próstata, entre outras coisas. Procure um urologista, ok?
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães

Preocupação com o tamanho do pênis talvez seja o assunto que mais deixe o homem constrangido no consultório. Além disto, muitos pacientes nos perguntam se há formas de aumentar o tamanho do pênis - portanto, se isto passa pela sua cabeça, saiba que você não está sozinho!
Estudos com mais de 15 mil homens estimam que o tamanho médio do pênis do homem seja de 9,2cm flácido e 13cm em ereção. Apesar de toda a propaganda e cultura relacionados ao sexo à qual somos expostos, ter o pênis grande não é indicativo de habilidade ou potência sexual, muito menos de felicidade.
A má notícia é que não existem cirurgias ou procedimentos milagrosos que aumentem o tamanho do seu órgão. Uma das poucas alternativas que temos é a liberação do ligamento suspensor (um cordão que segura o pênis ao osso da pelve). Este procedimento pode aumentar POUCO o tamanho em estado flácido, mas quase nada em ereção. Nesta cirurgia apenas liberamos o pênis da sua parte pendente e o ganho em tamanho é apenas aparente, mas na verdade não estamos aumentando ele em si. O tamanho do pênis é algo pré-determinado e um dos maiores riscos de se tentar aumentar o seu comprimento é danificar o mecanismo responsável pela ereção, ou seja, acabar causando impotência sexual, muitas vezes de forma definitiva. Mesmo procedimentos que utilizam algum tipo de preenchimento não são reconhecidos cientificamente ou por quaisquer sociedades médicas. MUITO IMPORTANTE, não tente fazer nada por conta própria nem em lugares não aprovados, os resultados costumam ser desastrosos. Além de impotência, vemos muitos casos de infecções e deformidades que acabam trazendo prejuízos irreversíveis.
Algo que eu recomendo por vezes é a psicoterapia. Alguns homens acabam fixando-se nessa ideia e deixam de viver vidas afetivas e sexuais mais saudáveis e satisfatórias. Não é certo medir o homem pelo tamanho do pênis, mas sim pela pessoa que é, pelo seu caráter, por sua forma de amar, dar e receber prazer. Já pensou em fazer terapia? Por que pelo menos não tentar?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Primeiro tenha certeza que todas as outras opções para tratamento de DE tenham sido realizadas - a colocação de prótese é sempre a última opção.
Segundo, a prótese inflável, de uma forma geral, é melhor que a rígida - pois possibilita alternar entre o estado flácido e rígido, enquanto a maleável fica sempre rígida.
O único detalhe é que, por você ser jovem, há uma possibilidade razoável de a prótese inflável ter que ser revista em algum momento pois o mecanismo de funcionamento dela pode falhar após alguns anos. Então leve isto em conta também, ok?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Existem formas não cirúrgicas de tratamento para cálculo renal, no entanto medicação não é uma opção.
Converse com seu urologista se a Litotripsia ExtraCorpórea não poderia ser possível, por exemplo.
Mesmo assim, as cirurgias hoje em dia são seguras e minimamente invasivas, sem cortes. É preciso pesar o risco e benefício de realizá-las, ok?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
A secreção pode mesmo demorar a resolver por completo, o importante é ver melhora progressiva, mesmo que de forma lenta.
Tomar bastante água ajuda a resolver mais rápido.
Independente disto, mantenha retorno e acompanhamento médico de forma regular, ok?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Sem dúvida deve ir ao médico. Primeiro para caracterizar melhor a ejaculação precoce e saber a melhor forma de tratar. Os remédios são controlados, apresentam efeitos colaterais que devem ser levados em conta, e vendidos apenas sob orientação médica. Ainda assim, eles apenas ajudam enquanto estão sendo tomados - o tratamento vai muito além de apenas usar medicação, ok?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

O exame mais sensível e específico é o PCR em urina de primeiro jato ou secreções. Este exame vindo negativo significa algo em torno de 99% de certeza que a infecção foi resolvida.
Os sintomas de ardência e secreção podem demorar alguns dias para resolverem completamente, então quase nunca é necessário fazer o exame após o tratamento. Mesmo assim, persistindo o incômodo, converse com seu médico, ok?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Independente de qualquer situação, álcool deve sempre ser consumido com bastante moderação.
O Combodart pode causar tonturas e baixar a pressão, o que aumenta o risco de quedas se ele exagerar na bebida, entende?
Converse com o médico dele, assim podem chegar numa recomendação mais acertada.
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Infelizmente não existe esta opção cirúrgica, mas existem diversas formas de deixar suas parcerias mais à vontade. Caprichar nas preliminares, oferecer um ambiente seguro, usar bastante lubrificante, respeitar o tempo de cada um, etc, podem transformar o incômodo em prazer. Converse abertamente sobre formas de dar e receber prazer, antes durante e depois do sexo, acho que pode ajudar!
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Preocupação com o tamanho do pênis talvez seja o assunto que mais deixe o homem constrangido no consultório. Além disto, muitos pacientes nos perguntam se há formas de aumentar o tamanho do pênis - portanto, se isto passa pela sua cabeça, saiba que você não está sozinho!
Estudos com mais de 15 mil homens estimam que o tamanho médio do pênis do homem seja de 9,2cm flácido e 13cm em ereção. Apesar de toda a propaganda e cultura relacionados ao sexo à qual somos expostos, ter o pênis grande não é indicativo de habilidade ou potência sexual, muito menos de felicidade.
A má notícia é que não existem cirurgias ou procedimentos milagrosos que aumentem o tamanho do seu órgão. Uma das poucas alternativas que temos é a liberação do ligamento suspensor (um cordão que segura o pênis ao osso da pelve). Este procedimento pode aumentar POUCO o tamanho em estado flácido, mas quase nada em ereção. Nesta cirurgia apenas liberamos o pênis da sua parte pendente e o ganho em tamanho é apenas aparente, mas na verdade não estamos aumentando ele em si. O tamanho do pênis é algo pré-determinado e um dos maiores riscos de se tentar aumentar o seu comprimento é danificar o mecanismo responsável pela ereção, ou seja, acabar causando impotência sexual, muitas vezes de forma definitiva. Mesmo procedimentos que utilizam algum tipo de preenchimento não são reconhecidos cientificamente ou por quaisquer sociedades médicas. MUITO IMPORTANTE, não tente fazer nada por conta própria nem em lugares não aprovados, os resultados costumam ser desastrosos. Além de impotência, vemos muitos casos de infecções e deformidades que acabam trazendo prejuízos irreversíveis.
Algo que eu recomendo por vezes é a psicoterapia. Alguns homens acabam fixando-se nessa ideia e deixam de viver vidas afetivas e sexuais mais saudáveis e satisfatórias. Não é certo medir o homem pelo tamanho do pênis, mas sim pela pessoa que é, pelo seu caráter, por sua forma de amar, dar e receber prazer. Já pensou em fazer terapia? Por que pelo menos não tentar?
Grande abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Você pode fazer a vasectomia pois preenche o critério idade acima de 25 anos, mesmo que não tenha filhos hoje. E sim, você pode fazer a reversão no futuro, mas aí tem alguns detalhes importantes. Primeiro que a reversão é uma cirurgia mais cara e que os planos de saúde não cobrem.
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Segundo que levamos em conta dois dados importantes, baseados em milhares de pacientes que realizaram essa cirurgia:
Um é a Taxa de Recanalização (que seria a quantidade de pacientes que voltam a apresentar espermatozóides viáveis no esperma) e a outra é a Taxa de Gravidez (que seria o número de casais que conseguiram a gestação sem necessidade de outros tratamentos).
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Quando a reversão acontece até 3 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 97%
Taxa de Gravidez: 76%
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Quando a reversão acontece entre 3 e 8 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 88%
Taxa de Gravidez: 53%
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Quando a reversão acontece entre 8 e 14 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 79%
Taxa de Gravidez: 44%
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Quando a reversão acontece 15 anos após a vasectomia
Taxa de Recanalização: 71%
Taxa de Gravidez: 30%
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Então pense bem antes de tomar esta decisão, ok?
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Olá, como vai?
Se você tiver a vida sexual ativa é bom realizar exames para descartar infecções. Se você tiver acima de 40 anos, pode ser algo relacionado ao crescimento da próstata. Pode ser normal, desde que seja possível descartar outras condições.
Grande abraço,
Dr Marcelo Magalhães

Olá, como vai?
O esmegma em excesso pode levar a balanites, que são infecções por fungos e bactérias. Portanto, mantenha uma higiene cuidadosa. Sempre recomendo lavar o pênis ao menos duas vezes no dia, usar sabonete neutro e sempre deixar bem seco. Ao urinar, abrir bem o prepúcio e secar após, para não ficar resto de urina. Faça todo este processo também após masturbação e após atividade sexual, se já iniciou.
Grande abraço,
Dr Marcelo Magalhães

Seria interessante reavaliar com teu médico. Pode sim ser algo ainda esperado da cirurgia, mas pode também ser uma infecção urinária, por exemplo. Independente disto, existem formas de investigar e tratar melhor tais sintomas.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Pode ser considerado normal se você consegue observar uma melhora progressiva, mesmo que lenta.
Se você já não vê mais melhora ou até piora, mesmo com os antibióticos, merece ser reavaliado pelo teu médico, ok?
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

É uma via de infecção menos comum, mas pode acontecer sim. Além destes, o sexo vaginal e anal também.
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Problemas de ereção sempre são multifatoriais. Os anti-convulsivantes que você usa podem sim ser um fator que colabora, mas temos que contar também a idade, fatores hormonais, estresse, ansiedade, entre outras possíveis causas. Na consulta urológica tudo isto deve ser abordado. Converse com um médico!
Atenciosamente, Dr Marcelo Magalhães.

Tem indicação de investigar a uretra. A uretra é cano por onde passa a urina da bexiga até o meio externo. Quando algo causa inflamação ou obstrução nela, aparecem estes sintomas. Os exames que investigam isto são outros, o ultrassom não é adequado para uretra.
Por ser jovem, provável que seja algo congênito ou uma estenose, que é o estreitamento do canal, normalmente secundário a algum trauma ou infecção prévia.
Procure um urologista, ok?
Abraço, Dr Marcelo Magalhães.

Sem examinar é difícil dizer. Pode ser normal, às vezes um ou outro ponto pode abrir, mas acaba fechando depois sozinho. No entanto, dependendo do aspecto, pode ser alguma inflamação ou infecção também.
Na dúvida, procure o teu cirurgião, ok?
Abraço, Dr Marcelo Magalhães.