Perguntas do paciente (8)

O hipotireoidismo subclínico é caracterizado por aumento discreto do TSH, ou hormônio estimulante da tiróide, produzido na hipófise, com níveis normais de t3 3 t4, estes os reais hormônios da tiróide. Não há ainda um grande consenso de quando e qual nível do tsh deva ser relevado para tratamento. Isto vai depender de a pessoa começar a ter sintomas do hipotireoidismo, da presença de auto anticorpos contra a tiróide (anti TPO e anti TG), uso de certos medicamentos que afetem a produção do t4 e te como lítio, amiodarona, corticoides, etc. A sindrome do pânico em tese não poderia afetar o equilíbrio metabólico da tiróide, mas se cursasse com excesso de produção de cortisol por estresse, teoricamente poderia causar algum dano, temporário e reversível, mas na verdade não é o observado. Já as manifestações psiquiátricas de níveis variados, podem ocorrer no hipotireoidismo franco, incluindo fobia social. O pânico deve ser bem cuidado. E a tiróide, basta acompanhar. fale com seu médico.

Existem as mononeuropatias e polineuropatias, que oidem ser sensitivas ou motoras ou concomitantes. Há ainda o risco de associação entre neuropatia diabética com a alcoólica, ou por crescente hipervitaminoses decorrentes de dietas restritivas da moda (jejum intermitente, low carb etc), e pela cirurgia bariátrica. Mas ainda há os poluentes nos alimentos como bisfenol A, ddt, os chamados desreguladores endócrinos, que igualmente podem atuar nestes casos. Conselho: fale com seu endócrino. E fuja do Google...

Corre algum risco de redução de contagem de espermatozóides sim. Mas há a opção de se fazer um depósito de esperma num banco, preventivamente.
Abs

Existe diferença entre infertilidade e esterilidade. A SOP pode dificultar uma gestação sim(infertilidade), mas se já tem o diagnóstico, pode se antecipar, tratando adequadamente com seu médico. Att

Boas respostas. Tudo começa pela gordura. A insulina elevada é sinal de obesidade ou tumor produtor de insulina (insulinoma). Consulte um especialista.

Sim, caso não viva sob dieta equilibrada para o seu gasto energético. Vale lembrar que hipoglicemias podem ocorrer em diabéticos ( por aumento do exercício, redução de injestão calórica por dieta ou mesmo pela falta de apetite e também após ajustes nos medicamentos ou tudo isso junto), em indivíduos sãos ( quando começam exercícios intensos sem adequação da dieta e/ou suplementos ) e em não diabéticos mas portadores da doença hipoglicemia ( várias causas e tipos ). Acontecer quando você volta de uma pausa reforça a tese de desequíbrio na dieta. Ocorre assim: na 1a carga de exercício você consome a glicose sanguínea, e o fígado vai gastando seu estoque de glicogênio pra manter os níveis glicêmicos estáveis. Aí você vai pra 2a carga, quando possivelmente já não há reserva do glicogênio para repor. Aí o nível da glicose cai. Mas sintomas hipoglicêmicos sem medir a glicose na hora da crise não vai ajudar a diagosticar. Tem que medir glicose e pressão, porque hipotensão pode nos iludir.

Pode, inclusive, dar a falsa impressão de que a criança está bem pelos familiares, o que certamente é um risco. Em crianças ainda com as 'moleiras' abertas pode ocorrer a craniosinostose, que é o fechamento precoce das fontanelas, causando prejuízos e risco de complicações a estes pacientes.

Concordo com a conduta do colega, e faço um adendo: nestes 3 nódulos, a escleroterapia percutânea com etanol por usg pode tratar cada um deles, sem trazer prejuízos como hipotireoidismo, hipocalcemia e lesões de cordas vocais. Só que é difícil ter quem o faça. No RJ tem.