Perguntas do paciente (21)

  • Angiolipoma causa dor?

    Angiolipoma causa dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá! Angiolipoma é tipo mais raro de lipoma, com um componente vascular relevante na sua estrutura. Quando falamos de angiomiolipoma, estamos falando de um tipo de tumor comumente relacionado à estrutura renal. O tumor por si só tende a ser de pequeno volume, e não ser responsável por dor. Mas isso vai depender muito de sua localização, se está próximo de uma articulação ou comprimindo estruturas vizinhas. De qualquer forma, o importante é consultar um especialista e obter todas essas informações


  • Minha filha foi diagnosticado com vasculite autoimune, porém com todos os resultados de exames negativos.

    Minha filha foi diagnosticado com vasculite autoimune, porém com todos os resultados de exames negativos. Apenas as ressonâncias indicam a vasculite,entretanto, sem causa determinada. Acometeu tronco cerebral e cerebelo. Existe algum novo tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá. O mais angustiante quando lidamos com doenças auto imunes é exatamente a inconsistência e a falta de respostas objetivas às nossas dúvidas. São doenças que desconhecemos sua origem, muitas vezes sua forma de evolução e seu desfecho. As vasculites ocorrem quando nosso sistema imune resolve "atacar" o nosso sistema vascular, arterial ou venoso, levando a complicações que dependem do território acometido. O tratamento se restringe ao uso de imunossupressores, sejam corticóides ou outros quimioterápicos. No caso da sua filha, a melhor forma de conduzir isso com certeza será orientada por um neurologista. Boa sorte!


  • Fiz aplicação de vasinhos com glicose e tive uma reação alérgica q formou feridas.ja passei varias

    Fiz aplicação de vasinhos com glicose e tive uma reação alérgica q formou feridas.ja passei varias pomadas mas não estão resolvendo. O que devo passar pra melhorar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    De acordo com o que você está descrevendo, isso não se trata de reação alérgica, até porque, se o que foi utilizado no seu tratamento foi glicose, não existe alergia à mesma, que é a fonte mais básica de nutrientes ao nosso organismo. O que me parece é que ocorreram a formação de úlceras isquêmicas pós escleroterapia, um tipo de complicação muito raro com o uso da glicose, pelo fato da mesma ser espessa, pouco fluida, o que dificulta sua injeção. Procure o seu médico e tire suas dúvidas. Mostre o que aconteceu porque isso não vai se resolver só com a aplicação de pomadas.


  • Estou na minha 3° gestação aos 35 anos,as duas primeiras com intervalos de 7 anos foram normais,porém

    Estou na minha 3° gestação aos 35 anos,as duas primeiras com intervalos de 7 anos foram normais,porém nessa,eu tive um queda de hormônios uma possível menopausa precoce,fiz alguns exames inclusive de trombofilia porque perdi meu pai c/40 anos devido Trombose e infarto. O exame deu Heterozigoto. O que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá, boa tarde! Heterozigoto significa, grosseiramente falando, que geneticamente vc apresenta uma menor possibilidade de desenvolver alguma doença. Vou te dar um exemplo: se vc fosse recessiva para esse determinado gene, poderia ter até 50% de chances de desenvolver a doença em questão. Sendo heterozigoto, esse risco cai bastante, e não deve ser considerado como fator isolado. Como respondido anteriormente, é importante sabermos sobre qual gene estamos falando. Muito provavelmente a causa do infarto do seu pai foi outra, geralmente relacionado a hábitos ruins de vida como tabagismo e sedentarismo/ obesidade ou uma grave doença aterosclerótica de origem familiar.


  • Tomo cebralat 100mg 1x ao dia posso tomar omega3?

    Tomo cebralat 100mg 1x ao dia posso tomar omega3?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá! Boa tarde. O cilostazol, componente do Cebralat, é um medicamento indicado para o tratamento da doença arterial periférica, melhorando a perfusão dos tecidos carentes do suprimento de oxigênio. Devemos ter cuidado com medicamentos que atuem diminuindo a agregação das plaquetas ou mesmo a coagulação do sangue, e que podem ter seus efeitos potencializados. Não há nada que impeça o uso do ÔMEGA 3, mas lembre-se sempre de compartilhar essa informação com o seu médico.


  • Tive um acidente de moto no qual tive que fazer uma cirurgia no ombro, em volta do ombro em si está

    Tive um acidente de moto no qual tive que fazer uma cirurgia no ombro, em volta do ombro em si está vários ematomas por causa da pancada, posso fazer o uso de reparil nesse caso? Próximo a cirurgia? (Lembrando que não é passar em cima da cirurgia, mas "próximo" para conter os roxos)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá! Boa tarde. O uso dos medicamentos tópicos que contenham substâncias "heparinóides", ou sejam, com a capacidade de "dissolver" esses coágulos formados fora dos vasos em consequência do trauma local, não vai interferir em nada com a sua cirurgia. No pós operatório, o adequado é você evitar o contato da medicação com a incisão cirurgica, até que esta esteja completamente cicatrizada,l evitando assim qualquer complicação local. Use gelo e mantenha a massagem local, para assim estimular a absorção das equimoses.


  • Quem está com trombose membros inferiores há 6 dias pode caminhar?

    Quem está com trombose membros inferiores há 6 dias pode caminhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá, boa tarde. Isso vai depender de muitos fatores. É importante saber a localização e a extensão dessa trombose. Se ela acomete uma veia mais periférica ou mais central. Dessa forma, o episódio da TVP vai causar mais ou menos sintomas. Está sendo adequadamente tratada com anticoagulantes? Depende também da tolerância do paciente ao desconforto causado. O que sabemos hoje é que em relação às doenças do sistema venoso, o estímulo à reabilitação precoce parece melhorar a evolução da doença, visto que o sistema venoso é muito dependente da atividade muscular para seu funcionamento, onde talvez o repouso excessivo só venha a retardar a recuperação. Mas cada caso é um caso, e isso precisa ser visto com seu médico de confiança.


  • o que é a trombose hepática? quais as causas e riscos?

    o que é a trombose hepática? quais as causas e riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá. Vamos considerar que vc esteja falando sobre trombose de veias do fígado. Trombose é a coagulação do sangue dentro de um vaso, mais comumente uma veia. No fígado isso pode ocorrer nas veias acima do fígado, chamadas supra hepáticas, e impactam no escoamento do sangue hepático na volta para o coração, chamdo de síndrome de Budd-Chiari, e pode ser secundária a uma série de doenças, com vários sintomas associados. A trombose pode ocorrer tamb;em em veias que drenam para o fígado, como é o caso da Veia Porta, uma importante via de drenagem de todo o compartimento visceral. Isso já traria uma série de outras implicações e também pode ter várias outras causas para este problema. Espero ter ajudado!!


  • uma hiperemia na mucosa do estomago pode causar excesso de gases constantes? estou com refluxo e excesso

    uma hiperemia na mucosa do estomago pode causar excesso de gases constantes? estou com refluxo e excesso impressionante de flatulência, mas não sei se a hiperemia pode causar flatulencia. o que pode estar causando tanta flatulência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Boa tarde. Já pensou na possibilidade dessa hiperemia, um aumento local da circulação mucosa, pode ser secundária à uma intolerância alimentar? A hiperemia é parte integrante do processo inflamatório local. E que a partir do momento que exista essa intolerância, parte dos alimentos mal digeridos comecem a alterar a produção local de gases, o que vem a ocasionar a flatulência e a má digestão? O primeiro passo seria consultar um gastroenterologista e seguir suas orientações. Espero ter ajudado!


  • Antes da cirurgia da retirada da safena posso usar diosmim?

    Antes da cirurgia da retirada da safena posso usar diosmim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Olá! Boa tarde. Hoje existem na literatura alguns trabalhos que recomendam o uso dos venotônicos ou linfocinéticos antes e durante os tratamentos da doença venosa. Atuariam diminuindo a reação inflamatória pós tratamento e melhorando a função linfática, facorecendo assim um pós tratamento mais confortável. O importante é seguir todas as recomendações do seu médico, e respeitar todas as etapas sugeridas para uma boa recuperação.


  • Caso eu fique com sequelas de uma trombose é possível reverter através de cirurgiã ou outro processo

    Caso eu fique com sequelas de uma trombose é possível reverter através de cirurgiã ou outro processo ? E quais são as sequelas mais comum de quem tem trombose ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Bom dia. Existe uma indicação muito restrita para a realização de cirurgias no caso de uma TVP ilíaca, principalmente quando ela atinge o segmento ilíaco. Nos casos mais comuns, o tratamento tem excelentes resultados com a anticoagulação adequada, o uso da meia como terapia compressiva, controle dos fatores de risco como obesidade e sedentarismo. Mantenha o acompanhamento com seu angiologista!


  • Tenho cálculo renal medindo 0,6 cm próximo ao cruzamento com os vasos iliacos. Esses cálculos podem

    Tenho cálculo renal medindo 0,6 cm próximo ao cruzamento com os vasos iliacos. Esses cálculos podem ser expulsos expontaneamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    A relação com os vasos iliacos é apenas uma questão de proximidade anatômica. Mas esse é um problema exclusivamente urológico!


  • Porque tem que fazer biopsia quem tem arterite temporal?

    Porque tem que fazer biopsia quem tem arterite temporal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    A biópsia da artéria temporal é parte importante no difícil diagnóstico desta doença. É uma vasculhe, ou seja, inflamação dos vasos sanguíneos arteriais do sistema carotídeo, e pode causar cegueira em suas formas mais agressivas, se não tratada a tempo. E para que esse diagnóstico aconteça, de forma correta e completa, a biópsia é parte fundamental neste todo!


  • Minha mãe teve TVP veia femural , tomou Xarelto 5 meses , e agora segundo dopper deu recanalização

    Minha mãe teve TVP veia femural , tomou Xarelto 5 meses , e agora segundo dopper deu recanalização das veias. Ela pode voltar a ter sua vida normal? Fazer caminhadas , subir degraus , carregar pesos etc.. ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    O importante é saber o motivo que levou a essa trombose, considerando se tratar de uma veia de grosso calibre. Isso determinará a necessidade ou não de se continuar o uso do anticoagulante. A partir daí, corretamente diagnostica e devidamente orientada ou medicada, sua mãe pode, e deve, levar uma vida absolutamente normal, priorizando uma vida mais saudável em termos de alimentação e atividades físicas regulares, de preferencia sob orientação de um profissional competente.


  • Tenho 67 anos, 78 kg, não fumante, pressão e colesterois normais. Hj a raiz de minha aorta mede 4,3

    Tenho 67 anos, 78 kg, não fumante, pressão e colesterois normais. Hj a raiz de minha aorta mede 4,3 cm, com progressão média de 0,05 cm/ano, Quais as restrição quanto à realização de exercícios físicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Considerando o fato de você ter citado a "raiz" da su Aorta, acredito que vc esteja falando de sua porção torácica, e não abdominal. Esta medida é compatível com os diâmetros normais da Aorta torácica em sua porção inicial. Diferente se formos considerar a Aorta abdominal, onde 4,3cm já significa uma medida aumentada para este segmento arterial. Em relação aos exercícios, estes são sempre bem vindos, quando realizados de forma adequada e compatível com a sua idade e sua capacidade física geral. Os exercícios aeróbicos ajudam no controle da pressão arterial e no controle dos níveis de açúcar e colesterol no sangue. Procure profissional capacitado para orientá-lo tanto na parte médica quanto na parte da atividade física.


  • A sindrome do desfiladeiro toracio pode incapacitar uma pessoa a realizar tarefas simples do dia a d

    A sindrome do desfiladeiro toracio pode incapacitar uma pessoa a realizar tarefas simples do dia a dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    A Síndrome do Desfiladeiro Torácico pode causar limitações tanto na parte venosa, como arterial e neurológica do membro superior afetado. Pode cursar com Trombose da Veia Subclávia, e sinais de inchaço e desconforto no braço e mama do lado afetado. Do ponto de vista neurológico, pode cursar com dormências, fadiga, até perda de sensibilidade e força motora. Isso tende a ser piorado com alguma posições como elevação e rotação externa do braço. São raras as complicações arteriais. É importante consultar um cirurgião torácico ou vascular com experiência no assunto para orientações-lo quanto a melhor conduta a ser adotada.


  • Tive trombose venosa profunda e fui proibida de tomar anticoncepcional, só que tenho ovário policístico,

    Tive trombose venosa profunda e fui proibida de tomar anticoncepcional, só que tenho ovário policístico, cheguei a ficar 130 dias sem menstruar. E a única coisa que regulou foi o anticoncepcional, o que fazer no meu caso ? Que alternativa tenho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Concordo com a colocação do colega, acrescentado apenas ser mandatória a integração com o seu ginecologista. É fundamental descobrir a causa da sua trombose, se ela tem uma origem hematológica ou é secundária a algum outro evento. E assim determinar o melhor tratamento para a sua síndrome ovariana.


  • Caso de tromboflebite pode fazer tratamento de Escleroterapia?

    Caso de tromboflebite pode fazer tratamento de Escleroterapia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    É muito importante identificar o local e o motivo da tromboflebite. Pode ser ocasionada devido ao paciente apresentar varizes volumosas, pode ser consequente a um trauma local, ou mesmo secundário a alguma doença própria do sangue. A partir daí, é possível interferir na causa do problema, e o tratamento poderá eventualmente ser feito através de escleroterapia.


  • Pessoas com linfedema de 1° grau, em apenas um dos membros inferiores, pode pular corda?

    Pessoas com linfedema de 1° grau, em apenas um dos membros inferiores, pode pular corda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    A pratica de atividades físicas é sempre aconselhável no auxílio a melhoria do retorno venoso e linfático. Porém, deve vir acompanhado de outras medidas como a elastocompressão e medicamentos, nos casos onde se faça necessário.


  • Pergalen pode ser usado na vermelhidão da erisipela?

    Pergalen pode ser usado na vermelhidão da erisipela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Willians Monteiro

    Esse tipo de medicamento está indicado no tratamento tópico de flebite e tromboses superficiais, geralmente associados a outras medidas terapêuticas. O seu uso pode ocasionar uma vermelhidão local, o que pode confundir com o seu quadro. A erisipela, ou linfangite, é uma doença de origem infecciosa, e portanto deve ser tratada através do uso de antibióticos. Suas sequelas, que são o edema residual e as alterações traficas da pele, devem ser tratadas sob orientação de um médico especialista.


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