Perguntas do paciente (58)

Olá, boa noite. A população em uso crônico de antitrombóticos (como o Marevan) apresenta maior incidência de sangramento gastrointestinal nos procedimentos endoscópicos diagnósticos e terapêuticos de rotina. Previamente ao exame endoscópico, nessa população em particular, deve-se considerar: a urgência do procedimento, os riscos de sangramento relacionados com a terapia antitrombótica, o tipo de exame endoscópico e, ainda, probabilidade de evento tromboembólico na eventual interrupção da terapia anticoagulante.A discussão acerca deste tema contempla pesar os riscos de se manter ou de suspender o medicamento antes do procedimento. A Endoscopia diigestiva (com ou sem biópsia), por exemplo, é um procedimento considerado de baixo risco de sangramento, podendo-se MANTER o Marevan normalmente. Discuta maiores detalhes com seu cardiologista. Abs

Olá, bom dia. A Rivaroxabana (princípio ativo do Xarelto) é uma droga excelente e segura. Como toda medicação, ela não é isenta de potenciais efeitos colaterais. Existem alternativas de medicamentos da mesma classe terapêutica, mas você deve discutir as opções com seu médico. Abs.

Olá, bom dia. A Sinvastatina existe nas dosagens de 10, 20 ou 40 mg. Ela não provoca alterações urinárias. Procure orientação médica para buscar outras causas para esse aumento da frequência urinária da sua mãe. Abs

Olá, bom dia. Os níveis da proteína C reativa (PCR) aumentam em resposta à inflamação. Valores de PCR discretamente elevados, entre 0,3 mg/dL (ou 3 mg/L) e 1,0 mg/dL (10 mg/L), são comuns em quadros de pequenas inflamações. É o caso de pessoas resfriadas ou com gengivite, por exemplo. O mesmo ocorre em obesos, diabéticos, hipertensos e fumantes, alcoólatras e sedentários. Quando a PCR está entre 1,0 mg/dL (10 mg/L) e 4,0 mg/dL (40 mg/L), há um forte indício de processo infeccioso ou inflamatório intenso em curso. É o que ocorre com pessoas gripadas, com catapora, mononucleose, doenças reumáticas e alguns tipos de tumores. Acima de 4,0 mg/dL (40 mg/L), os valores da PCR indicam a existência de infecção bacteriana. Sua PCR, portanto, não é preocupante. Abs

Olá, bom dia. Essa é uma pergunta que não pode ser respondida sem que seu médico conheça o seu histórico clínico. Trata-se de medicação já consagrada e segura, porém existem opções mais modernas ao Propranolol. O ideal é você buscar orientação médica. Abs

Olá, boa tarde. Não existe interação medicamentosa relevante conhecida entre o sulfato ferroso e os demais princípios ativos acima mencionados. Sabe-se que medicamentos contendo alumínio, magnésio ou citrato de bismuto diminuem a absorção de ferro. O uso concomitante com cimetidina, omeprazol, metildopa, também reduz a absorção do ferro, enquanto que o álcool favorece sua absorção. Portanto, não existe um "tempo" que deva ser observado entre os medicamentos. Abs

Nenhum médico trata o EXAME, ele trata o PACIENTE. Toda e qualquer arritmia merece uma avaliação cuidadosa para se conhecer sua relevância clíica e potenciais riscos. O termo "esporádica" sugere que a sua arritmia é "infrequente" e portanto menos preocupante. Ainda assim, recomento que você busque orientação mais detalhada com seu médico.

Olá, bom dia. Estabeleça como início da tomada da sua medicação o momento que você acorda (seja nove, dez ou onze horas) - este será o início do ciclo diário. Também não tem problema se você preferir tomar sua medicação em jejum. O IMPORTANTE É VOCÊ NÃO DEIXAR DE TOMAR SEUS REMÉDIOS DIÁRIOS. Abs

Além da redução dos níveis de colesterol, a atorvastatina (e demais "estatinas") possuem efeito antiinflamatório sobre os vasos, sendo indicadas na prevenção primária e secundária da doenca cardiovascular. As calcificações observadas nos exames de imagem são marcadores de maior risco para o desenvolvimento de doenças e portanto devem ser abordadas com medicações robustas. Calcificações não podem ser "retiradas" dos vasos, mas o risco a elas associado pode ser minimizado.

Não é aconselhável. Caso esteja manifestando algum sintoma de alerta (dor no peito, falta de ar, perda de força muscular ou cefaléia), procure um pronto-socorro.

Olá, boa tarde. Bloqueio de ramo direito (ou BRD) é uma anomalia que provoca atraso na condução do impulso elétrico no ventrículo direito – uma das 4 câmaras do coração. O BRD não é grave por si só. Entretanto, o acompanhamento médico se faz necessário para detectar precocemente o avanço de um eventual processo degenerativo que pode comprometer o restante do sistema elétrico de condução do batimento cardíaco. Abs

Olá, boa tarde. Existe uma entidade clínica conhecida como Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER). Isto significa que os ventrículos do coração não se contraem adequadamente durante cada batimento cardíaco, de modo que o sangue não é adequadamente bombeado para fora do coração. A ICFER é uma síndrome clínica associada à altas taxas de morbimortalidade. O tratamento adequado é capaz de restaurar a fração de ejeção a níveis adequados, melhorando o prognóstico do paciente, muito embora não se possa estimar um valor umérico a que se possa atingir. Recomendo procurar orientação com seu cardiologista. Abs

O efeito colateral mais comum das chamadas "estatinas" (medicamentos utilizados para a redução do colesterol) é a dor muscular. O sintoma referido não faz parte do rol de efeitos indesejáveis deste medicamento. Fale com seu médico a busque orientação.

Aradois (Losartana) fas parte de uma classe de medicamentos chamados de "bloqueadores dos receptores da angiotensina II"e o Atenolol faz parte da família dos "betabloqueadores". São, portanto, medicamentos distintos, com efeitos diferentes e com indicações individuais. A troca sem orientação médica não é indicada. Converse com seu cardiologista e procure a melhor alternativa.

Quando o paciente possui função renal normal, o contraste (iodado) é eliminado em sua totalidade, sem maiores repercussões. Provavelmente sua pressão alta tem outras causas. Busque orientação com seu médico.

Boa tarde. Sim, pois à princípio não existe interferência de natureza elétrica entre os dois aparelhos. É até aconselhável que você esteja em vigência de condições habituais de tratamento, seja com o CPAP ou com medicamentos.

Boa tarde, Viviane. A síncope é um sintoma bastante exuberante e que pode estar relacionado a várias etiologias, sendo uma delas a vasovagal do título da pergunta. Para o correto diagnóstico são necessários exames específicos e dentre eles o chamado "Tilt Test", que mostra se existe ou não o tal "efeito vasovagal". O medicamento referido deverá ser utilizado com cautela para não agravar uma eventual hipotensão arterial, situação na qual o problema pode se agravar.

Olá, boa tarde.
A Sinvastatina (assim como outros remédios utilizados para o controle do colesterol elevado) não provoca falta de ar.
O efeito colateral mais frequente (embora incomum) são dores musculares e/ou elevação dos níveis sanguíneos da enzima muscular CPK.

Á princípio, qualquer medicamento antihipertensivo pode causar algum impacto na esfera sexual, alguns mais, outros menos. Aliás, a própria doença tem por si própria efeito negativo sobre a função sexual. Discuta com seu médico outras opções terapêuticas mais favoráveis.

O medicamento Novanlo possui ação de 24 horas, portanto o horário de tomada é indiferente (desde que seja tomado diariamente sempre no mesmo horário). Porém, caso você tome outros medicamentos na parte da manhã, talvez seja interessante que seja tomado à noite, para uma melhor "distribuição" dos medicamentos ao longo do dia. Discuta esse detalhe na sua próxima consulta.