Perguntas do paciente (30)

Ola,
Não temos muitas informações para fornecer uma opnião acertiva, porém os sintomas de diarréia podem sim estarem ligados aos cálculos da vesícula. É importante também saber o quão pequenos são eles, pois quanto menor for o cálculo maior o risco de fazer pancreatite.
É muito importante que procure um cirurgião para realizar exames de sangue e fazer seu exame físico para te orientar melhor quanto a conduta.
Att,
Dr Marco Aurélio Lameirão

Ola,
Depende do exame físico, porém geralmente no pós operatório é comum ter uma enduração da região peo processo inflamatório local que promoverá a cicatrização.
Entretanto, conforme expliquei, somente o exame físico de um cirurgião poderá diferenciar tal fato de uma recidiva da hérnia, coleções, seromas, etc.
Atenciosamente,
Dr Marco Aurélio Lameirão

Pólipos de vesícula são em sua grande maioria assintomáticos, ou seja, eles não causam nenhum sintoma. Um fato importante a ser destacado é a necessidade de cirurgia para pólipos acima de 1cm.
Em sua grande maioria são pólipos de colesterol, sem maiores problemas, porém pela localização e incapacidade de se realizar biopsia do mesmo, a cirurgia de retirada da vesícula biliar encontra-se indicada.
Visitar um especialista é sempre a melhor conduta para se sentir mais segura e informada quanto a todos os detalhes da patologia.

Ola!
É possível o aumento do calculo pelo depósito de colesterol. Como sua vesicula é atrifiada (provavelmente escleroatrófica) você precisa procurar um especialista para realização da colecistectomia videolaparoscópica (retirada da vesícula) para evitar complicações (visto que ja é atrofiada).
Me coloco à disposição,
Dr Marco Aurélio Lameirão

Ambos os achados promovem riscos. O cálculo de 2cm tem maior chance de obstruir a via de saída da vesícula e promover sua inflamação (colecistite) e a lama ou barro biliar pode migrar e provocar pancreatite ou colangite.
Me coloco à disposição para maiores informações
Dr Marco Aurélio Lameirão

Nestes tamanhos de cálculos a indicação é de colecistectomia (retirada da vesicula biliar) por ser ela a origem da doença.
Tomar medicamentos como URSACOL não irá dissolver os cálculos e você continuará expostas as possíveis complicações da colelitiase como colecistite (inflamação da vesicula), pancreatite, entre outras.
Me coloco à disposição para maiores informações
Dr Marco Aurélio Lameirão

Bom dia,
Corroborando o que os colegas disseram, o exame de ultrassonografia é “operador dependente” e calculos de 2mm podem não ser visualizados.
Outro fator importante para facilitar a detecção dos cálculos é o jejum para o exame, que provoca uma distensão da vesícula e facilita a identificação dos cálculos.
Lembro que cálculos de 0,2cm possuem indicação cirúrgica pelo risco aumentado de pancreatite.
Me coloco à disposição

Em casos de microcalculos exames de ultrassonografia podem não identificar os mesmo. Porém se no segundo exame foi constatado colelitíase (calculo na vesícula) e lama (barro) biliar, provavelmente eles existem de fato.
Neste caso a cirurgia para colecistectomia (retirada da vesícula) passa a ter indicação formal pelo risco elevado de migração e possibilidade de formação de pancreatite.
Exame de ecoendoscopia iria ratificar o diagnóstico por aumentar muito a sensibilidade para identificação desse tipo de litíase (cálculo), porém como o segundo exame já localizou o mesmo e a ecoendoscopia ser um exame caro e de difícil disponibilidade, a meu ver o diagnóstico ja está firmado e deve-se proceder a cirurgia eletiva (programada) para evitar tais complicações.
Cordialmente,
Dr Marco Aurélio Lameirão

Como está ainda nos primeiros meses de pós operatório, o processo inflamatório e cicatricial ainda está presente, podendo gerar tais sintomas. Contudo, retornar ao cirurgião assistente para um exame físico sempre é o mais indicado.

A medida principal a ser tomada afim de evitar os enjoos é uma alimentação correta para quem possui colelitíase (pedra na vesícula). Uma dieta pobre em gorduras e açucares irá certamente diminuir seus sintomas de enjoo e até mesmo dores (caso sinta dor).
Se apesar da dieta os sintomas persistirem, sugiro procurar um médico especialista para que ele examine e prescreva anti-eméticos, já que prescrição deve ser sempre um ato presencial segundo nosso código de conduta e ética médica.