Perguntas do paciente (10)

A maioria dos pneumotórax espontâneos são causados por bolhas subpleurais e se resolvem espontaneamente sem nenhuma intervenção, podendo retornar gradualmente as atividades físicas. Porém, é importante ver as imagens da tomografia e fazer uma consulta para avaliar condições que podem causar pneumotórax para evitar que ele aconteça novamente.

Para avaliação se uma lesão no pulmão é operável, primeiro é preciso fazer o diagnóstico dessa lesão, visto que nem todas lesões se tratam com cirurgia. Pensando em um tumor, outras características precisam ser avaliadas em conjunto com o tamanho da lesão, como se existem linfonodos no mediastino acometidos ou se existem lesões a distância. Isso se chama fazer o estadiamento e uma importante avaliação para se fazer junto do seu pneumologista para poder propor a melhor estratégia de tratamento.

Para avaliação se um tumor maligno de pulmão é operável ou não, precisa-se avaliar algumas características além do tamanho da lesão, como se existem linfonodos no mediastino acometido ou se existem sinais de lesão a distância. É importante fazer uma avaliação completa do estadiamento junto do seu pneumologista e oncologista para definir a melhor proposta de tratamento.

É comum achar nódulos no pulmão em tomografias de tórax de rastreio ou realizadas por outros motivos. Isso pode ser causado por diversas etiologias desde cicatrizes, infecções ou um tumor em estágio inicial. É essencial que seja avaliado por um pneumologista para que ele possa saber sua história e analisar as imagens da tomografia para, assim, saber qual melhor caminho seguir.

Um dos riscos de engasgar e sentir dor nas costas ou ficar com alguma tosse é que o alimento tenha "descido por lugar errado"e em vez de ir para o estômago, ter ido para o pulmão. Se está tendo sintomas de dor nas costas com ou sem tosse, é importante avaliação de um médico para saber o que está acontecendo.

Normalmente para realizarmos uma radiografia de tórax ou uma tomografia de tórax realizamos precisamos encher o peito de ar e prender a respiração para que a imagem seja feita com o pulmão cheio de ar. Pulmões expandidos só está dizendo isso, que o pulmão está cheio de ar. A presença de infiltrado na periferia do pulmão direito pode ser alguma alteração que precisa ser vista na imagem após examinar o paciente.

A saturação mede a quantidade de oxigênio que está sendo levado no sangue para os tecidos. Se temos pouco oxigênio sendo levado, os tecidos não conseguem produzir energia de forma eficaz, podendo trazer prejuízos. Porém, é essencial que isso seja avaliado de forma global no contexto do paciente para saber o que está acontecendo.

É comum acharmos nódulos pulmonares em tomografias de tórax de rastreio ou realizadas por outros motivos. Diversas etiologias podem causar nódulos, desde cicatrizes, infecções e tumores iniciais. Qualquer tamanho de nódulo pode ser maligno, mas algumas características do nódulo e do paciente podem aumentar ou reduzir a chance desses nódulos serem malignos, entre essas características, o tamanho influencia. É importante uma avaliação médica para avaliar cada caso.

O ideal durante a realização da espirometria é que a respiração seja feita totalmente pela boca para que não tenha ar entrando e saindo pelo nariz, podendo falsear o resultado. Apesar disso, a asma é uma doença com sintomas flutuantes, por esse motivo, é comum realizarmos espirometria em um período bom e ela tenha resultado normal. Isso não exclui o diagnóstico de asma. É importante fazer uma avaliação global do paciente levando em consideração outros fatores e, possivelmente repetir a espirometria para avaliação evolutiva.

O acometimento pulmonar pela esclerodermia é comum e pode predispor a ocorrência de infecções respiratórias ou exacerbações da própria doença pulmonar. Essa diferença é importante para programarmos o momento certo de realizar uma nova prova de função respiratória (pletismografia é um dos testes realizados). Não existe um período certo para realizar uma prova de função respiratória após uma infecção, o melhor é seguir a orientação do médico que solicitou o exame. Porém, 30 dias após, costuma ser um tempo aceitável.