Perguntas do paciente (63)

  • Tenho apenas 23 anos é estou a quase 2 tendo pulsação e tremores na cabeça 24/7 horas por dia, fiz r

    Tenho apenas 23 anos é estou a quase 2 tendo pulsação e tremores na cabeça 24/7 horas por dia, fiz ressonância etc , remédio de ansiedade é nada de melhorar, qual exame devo fazer? É insuportável esses sintomas, principalmente ao deitar ( minha cabeça até balança sozinha/pulsa/coices.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Não há exames complementares para todas as doenças. Para várias apenas com o exame clínico que podem ser diagnósticadas. Pricipalmente para dores de cabeças e outros incomodos. Nesses casos o melhor é na consulta ver qual o padrão dos incomodos para poder seguir com tratamento.


  • Dicas para lidar com os sintomas de adaptação do Escitalopram? Estou com muito enjoo e ânsia, até vo

    Dicas para lidar com os sintomas de adaptação do Escitalopram? Estou com muito enjoo e ânsia, até vomitei uma vez. Alguma dica de alimentação para evitar tomar remédio contra enjoo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    A principal estratégia é começar com doses baixas e ir subindo aos poucos. Por exemplo começar com 5 mg e depois de algumas semanas subir para 10mg. Se ao subir as doses voltar o enjoo outra estratégia é passar para gotas e fazer uma subida de dose mais gradual.


  • Tem dias que quando durmo muito… passo o dia cansado, meio travado, com a cabeça lenta, pra baixo, d

    Tem dias que quando durmo muito… passo o dia cansado, meio travado, com a cabeça lenta, pra baixo, depressivo. Isso é por conta do sono?

    Tenho receio de dormir pouco, claro…
    Mas com 6 ou 7 horas de sono parece que acordo mais disposto… minha mente funciona melhor, fico mais leve.
    isso é saudável a longo prazo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Todos tem um tempo de sono ideal. Dormir mais do que esse ideal também é prejudicial. Em geral são necessários entre 7 e 9 horas. Nem muito sono nem muito pouco.


  • Pode fumar narguilé ou cigarro eletrônico tomando apixabana? Eliquis

    Pode fumar narguilé ou cigarro eletrônico tomando apixabana? Eliquis

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Independente do uso de medicações, uso de cigarro eletrônico não é aconselhável.


  • tem algum risco para quem usa topiramato, fazer uso também também da prednisolona?

    tem algum risco para quem usa topiramato, fazer uso também também da prednisolona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Em geral Topiramato é um remédio muito seguro, mas isso não impede de aparecer efeitos adversos. Já a prednisolona precisa avaliar risco benefício, pois o uso a longo prazo deve ser evitado. Mas a combinação dos dois não tem riscos adicionais.


  • Ola a medica receitou 5 doses de Citoneurin 5000 para aumentar a Vitamina B12.Ao tomar a 3 dose esto

    Ola a medica receitou 5 doses de Citoneurin 5000 para aumentar a Vitamina B12.Ao tomar a 3 dose estou sentindo tontura matinal ao levantar e a sensação se desmaio. Conversei com a medica e a mesma pediu pra suspender por dois meses em seguida retornar a tomar as duas doses que falatam.E normal o organismo manifestar esta reação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Não são reações comuns. Em geral é bem tolerado. Caso sintomas pernaneçam mesmo após suspensão, melhor investigar.


  • Minha filha foi diagnosticada com TDAH. O neurologista passou aristab para ela. Pela manhã. Ela tá m

    Minha filha foi diagnosticada com TDAH. O neurologista passou aristab para ela. Pela manhã. Ela tá muito sonolenta. Ela estuda pela manhã e estou preocupada. Posso mudar para tarde? Ou noite? O retorno dela é só daqui a 3 meses. Outra dúvida é saber porque ele funciona para o TDAH? Não vi nenhuma referência. Fiquei tão preocupada por ele ser um medicamento tão forte. :(. Achei que ele iria passar algo para o foco dela, pois ela perde demais o foco nas atividades escolares. Me ajudem, por favor. A dose que ela está tomando é 4ml. 1x ao dia. Ela tem 9 anos. Fará 10 em outubro.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Em geral o tratamento de primeira linha para TDAH é feito com anfetaminas (Ritalina, venvanse e etc). Existem outros medicamentos de segunda linha também, que podem ser usados dependendo de cada caso. Mas caso tenha outro diagnóstico associado ao TDAH, como transtorno de ansiedade, pode-se usar outros medicamentos( principalmente para tratar a ansiedade) antes de usar anfetaminas.


  • Meu pai tem 88 anos, tá com alzheimer, ele usa donepezila de 5 mg, dois por dia, e sempre tem crises

    Meu pai tem 88 anos, tá com alzheimer, ele usa donepezila de 5 mg, dois por dia, e sempre tem crises de convulsão, o que fazer pra saber sobre a crise convulsiva?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    A donepezila não tem relação com as crises. Necessita de consulta com neurologista para avaliar início de medicamento anticonvulsivante. Crises convulsivas persistentes não tratadas são perigosas


  • Boa tarde, enxaqueca com aura pode causar moscas volantes na visão?

    Boa tarde, enxaqueca com aura pode causar moscas volantes na visão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Durante o período de aura pode ocorre sim. Assim como perda temporária de campo visual, ver linhas de fortificação, pontos brilhantes e pretos.


  • eu tomei carbamazepina ontem a noite por volta das 9 horas da noite e nao tomei ele hoje posso tomar

    eu tomei carbamazepina ontem a noite por volta das 9 horas da noite e nao tomei ele hoje posso tomar cerveja hoje

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Não é aconselhado ingerir bebida alcoólica durante tratamento com carbamazepina assim como a sua interrupção abrupta.


  • O que é insinuação das tonsilas cerebelares pelo forame magno?

    O que é insinuação das tonsilas cerebelares pelo forame magno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Deve ser avaliada em conjunto com os sintomas apresentados. Porém, significada a passagem de uma estrutura do cerebelo pelo forame magno (orifício onde há delimitação entre tronco cerebral e medula espinhal). Uma alteração que tem essa característica chama-se "arnald-chiari". Mas, novamente, deve-se levar muito mais em consideração os sintomas apresentados. Marquei consulta com um neurologista.


  • Estou Grávida, E Gostaria Muito De Tirar Essa Dúvida.. Poderei Amamentar Meu Bebê Tomando Fenobarbit

    Estou Grávida, E Gostaria Muito De Tirar Essa Dúvida.. Poderei Amamentar Meu Bebê Tomando Fenobarbital de 50 Mg Dois Por Dia e Lamotrigina 100 Mg Um Por Dia.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    O fenobarbital tem certa passagem pelo leite materno, podendo acarretar sonolência no bebê. Seria ideal rever a frequência de crise, para avaliar o risco x benefício da medicação .


  • A masturbação pode provocar crises epilépticas? E a ansiedade? Sofro de epilepsia há tantos anos e c

    A masturbação pode provocar crises epilépticas? E a ansiedade? Sofro de epilepsia há tantos anos e continuo a ter tantas interrupções!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    A epilepsia não controlada pode ter diversos gatilhos. Nesse caso é necessário rever a medicação e a dosagem para reduzir ao máximo o número de crises. Assim como avaliar se há transtorno de ansiedade associado, que também deve ser tratado.


  • Tive síndrome de guillam barre em 2018, fique com polineuropatia desmializante crônica,tenho os pés

    Tive síndrome de guillam barre em 2018, fique com polineuropatia desmializante crônica,tenho os pés é as mãos dormente,isso tem tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Olá, depende. Polineuropatia desmializante crônica é uma doença diferente de Guillain-barre. É necessário avaliar se a alteração de sensibilidade é sequela do Guillain-barre(aí nesse caso não tem medicamento que faça retornar a sensibilidade) ou se é causada pela polineuropatia desmializante crônica. Assim como ver se tem outras alteração associadas no exame físico.


  • Oiii eu tenho muita exaqueca e gostaria de saber se o Cefaliv corta o efeito do anticoncepcional? Po

    Oiii eu tenho muita exaqueca e gostaria de saber se o Cefaliv corta o efeito do anticoncepcional? Pois dps q comecei a tomar sinto muita náusea.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    O uso eventual de cefaliv não irá interferir com anticoncepcionais. Porém, caso a enxaqueca fique muito frequente(por volta de 4 dias de dor ao mês) há indicação de uso de medicação profilática, ou seja, medicação de uso diário para evitar as crises.


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  • Boa noite, meu esposo teve Mielite Transversa Aguda, usou sonda demora 32 dias devido a dificuldade

    Boa noite, meu esposo teve Mielite Transversa Aguda, usou sonda demora 32 dias devido a dificuldade de urinar, está em tratamento, usou corticóide e azatioprina, as vezes comenta que sente incômodo nas costas e choque e ardência ao urinar, isso é normal e demora desinflamar e a recuperação é lenta, essa doença se repete?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    Mielite transversa é referente a uma inflamação na medula , mas existem diversas causas para essa inflamação. Para indicar tratamento, avaliar prognóstico ou chance de da doença retornar é necessário saber a causa da mielite.


  • Devo procurar um neurologista? Ha anos tenho enxaquecas fortes e frequentes(pelo menos 3x por semana

    Devo procurar um neurologista? Ha anos tenho enxaquecas fortes e frequentes(pelo menos 3x por semana).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    12 dias de dor ao mês já se pode iniciar medicação profilática ( medicação de uso diário para evitar a dor) . Dessa forma uma consulta com neurologista pode ser marcada para avaliar tratamento profilático da enxaqueca .


  • Gostaria de saber dos pros e contra da aplicação botox, como tratamento para enxaqueca crônica?

    Gostaria de saber dos pros e contra da aplicação botox, como tratamento para enxaqueca crônica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    A toxina botulínica ( botox) para enxaqueca crônica tem eficácia comprovada por estudos clínicos. Pontos positivos : apresenta poucos efeitos colaterais e contra indicações . Os pontos negativos são : aplicação em 31 pontos ,necessidade de aplicação a cada 3 meses e o preço mais elevado .


  • Faço tratamento de crise de enxaqueca com o Topiramato 50 mg a um tempo e agora que voltei no canto

    Faço tratamento de crise de enxaqueca com o Topiramato 50 mg a um tempo e agora que voltei no canto dos meus olhos fica aparecendo clarões de luz brancas piscando é normal ? Por que li vários casos de glaucoma causado pelo medicamento, devo voltar ao médico para trocar de medicamento depois de 6 meses tomando ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    É necessário retornar ao seu médico assistente o mais breve possível para melhor avaliação, pois poderia ser tanto aura da enxaqueca ,glaucoma quanto outros diagnósticos. Sendo possível definir diagnóstico apenas na consulta médica


  • Quais os riscos de ingerir bebida alcoólica fazendo uso do medicamento trileptal 300 mg?

    Quais os riscos de ingerir bebida alcoólica fazendo uso do medicamento trileptal 300 mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Ravi Figueiredo

    O álcool pode aumentar a velocidade com que o corpo metaboliza o medicamento trileptal. Dessa forma reduzindo o seu efeito.


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