Perguntas do paciente (364)

Bom dia!
Pode sim. Sugiro procurar neurocirurgião de coluna, profissional que mais convenientemente lida com esta patologia.

Olá!
Não parece nada grave, apesar de não haver dados suficientes para qualquer conclusão. Sugiro consulta com neurologista.

Olá! Boa noite!
Algumas informações sobre a sua visão dupla (diplopia) são importantes para sabermos se se trata de patologia oftalmológica ou neurológica e qual o provável diagnóstico. Primeiramente: a duplicidade desaparece quando se fecha qualquer dos olhos ou somente quando fecha um dos olhos? Segundo: as imagens estão uma do lado da outra, uma encima da outra ou na diagonal? Terceiro: as imagens ficam mais separadas quando fixa objeto ao perto ou ao longe? Quarto: há alguma mudança da visão dupla ao longo do dia? Quinto: há queda da pálpebra? Dor de cabeça? Há outros sintomas?
As causas de diplopia são inúmeras, nem sempre vistas na RM de crânio. Há de se fazer um exame físico detalhado.

Leucoaraiose ou microangiopatia é um achado de tomografia de crânio ou de ressonância de crânio sem correlato sintomático. Pode e geralmente está presente em idosos sem qualquer problema de saúde ou que tenham hipertensão, diabetes ou doenças crônicas. Se ela está muito exuberante e em localização ditas extratégicas, pode determinar alguns tipos de alterações neurológicas sutis, que podem não ser percebidas pelo paciente ou pelos familiares. Melhor ser avaliada e examinada por neurologista.

É possível que os seus sintomas sejam neurológicos sim, especialmente se eles persistem com o(s) olho(s) fechado(s) ou se os sintomas não mudam quando o/a sr./sra move o olhar para os lados e/ou para cima.
É prudente ter uma conversa com neurologista para verificar vários detalhes e fazer um exame físico neurológico detalhado para verificar isso.

O topiramato pode causar déficit de atenção nos primeiros dias. A atenção é fundamental para resgatar informações adquiridas e para consolidar novas informações. Assim, aparentemente há déficit discreto de memória.

Boa noite. O mais importante para se saber o diagnóstico ainda é a caracterização de como se deu o ocorrido (antes, durante e depois), especialmente por alguém que tenha presenciado o que ela teve. Além disso, a história prévia, a história familiar e o exame físico podem nos dar dicas importantes do diagnóstico. Esta descrição na ressonância de crânio pode não ter nenhuma relação com o que ela teve ou pode ter importância, a depender do que acabei de explicitar.

Deve procurar neurologista mesmo.
Suas queixas apontam fortemente para problemas no sistema nervoso central.
Mesmo que haja algum problema no labirinto, ainda assim o neurologista poderia ser capaz de o identificar e tomar as condutas devidas.

Não. As manifestações de enxaqueca, as causas desencadeantes (gatilhos para dor) e também as medicações usadas costumam ser diferentes.

Pode sim ser nevralgia do trigêmeo, mas não é possível dizer isso com certeza sem lhe ouvir, ver e examinar. Um neurologista poderá lhe ajudar.

Quando há zumbido geralmente há perda auditiva, mesmo que leve e imperceptível pelo paciente (somente detectado em exame físico e/ou audiometria). Como esse zumbido veio no momento de um resfriado, é muito provável que tenha havido uma infecção (viral ou bacteriana) que tenha comprometido o ouvido. A amoxicilina dificilmente faria isso.
De antemão, desaconselho o uso de antibióticos sem prévia avaliação médica, não só pelo risco de indução de resistência bacteriana (facilitando o aparecimento em vc de bactérias multirresistentes) quanto devido à probabilidade de efeito adverso.
Neste caso, procure um otorrinolaringologia.

Não costuma ser medicação de primeira escolha, mas em casos bem selecionados pode haver alguma melhora.

O termo gliose denota perda de algum componente encefálico. Não costumamos usar este termo para designar alterações dos nervos dos olhos. No entanto, há patologias em que há sintomas relacionados aos nervos dos olhos e que ao mesmo tempo encontramos gliose encefálica nos exames de imagem (tomografia computadorizada de crânio e/ou ressonância de crânio). Um neurologista pode lhe ajudar neste sentido.

A enxaqueca é mesmo uma boa possibilidade para o que você descreve. Ela não é qualquer dor de cabeça, mas tem características bem específicas e costuma recorrer em crises. A dor costuma ser pulsátil, em um lado da cabeça (predominando na frente), de forte intensidade, que costumam durar de 4 a 72horas ininterruptas (pode durar mais ou menos que isso em casos específicos), com náusea e/ou vômito, fotofobia (a luz piora a dor) e/ou fonofobia (o barulho piora a dor). A presença de dor e fotofobia poderia lhe fazer pensar que houvesse comprometimento no olho. A presença de náuseas/vômitos e às vezes tontura (na chamada vertigem enxaquecosa ou no contexto do mal estar da dor) poderia lhe fazer pensar em labirintite. Vários diagnósticos diferenciais se impõem aqui. É necessário lhe ouvir mais, questionar esses e outros padrões da tontura, além da forma de instalação e outros quesitos que preocupam no contexto das dores de cabeça para chegar a uma conclusão melhor.

Significa que está normal. O radiologista usa critérios meticulosos para analisar cada quesito da imagem, descrevendo cada um deles de forma detalhada. Em todo exame normal é necessário ter este cuidado de analisar estes detalhes.

É quando há líquido em excesso no centro da medula espinhal (parte do sistema nervoso central que há dentro da coluna vertebral). A medula espinhal carreia as informações de sensibilidade, de força e de coordenação de e para os membros superiores e inferiores. Quando há siringomielia, pode haver adormecimento, fraqueza e incoordenação. O tratamento pode ser através de medicações ou de cirurgia, a depender da localização, do tamanho da siringomielia e da intensidade dos sintomas.

Vc deve procurar o seu hematologista para lhe explicar isso. Não há como lhe explicar aqui.

Não deve ser. O termo paraparesia significa fraqueza nos membros inferiores. Há de se averiguar parkinsonismos assimetricos, inclusive de origem genética. Uma análise detalhada em consulta e um exame minucioso direcionará a linha de raciocínio e quais exames solicitar.

O diagnóstico depende dos seus sintomas e do exame físico. Uma gripe ou resfriado comum podem dar congestão em seios da face vistas na tomografia de crânio. Se tiver com secreção amarelo-esverdeada por mais de 3 dias, deve ser sinusite. Recomendo consulta com médico.

Uma pessoa com diagnóstico genético de ataxia de Friedreich tem maior probabilidade de ter um filho com a mesma doença do que a população geral. No entanto, esta chance é menor do que outras ataxias (como as SCAs / ataxias autossomicas dominantes). A chance é dependente da forma da mutação e da análise genética do parceiro. Portanto, é fundamental uma consulta com geneticista para predizer esta probabilidade.