Perguntas do paciente (11)

Boa noite, tudo bem? Possivelmente os suplementos de vitaminas não vão resolver o seu possível distúrbio do sono. Existem várias causas para se ter um sono não reparador (ou seja, aquele que não descansa o suficiente) - sua história precisa ser analisada em detalhes em uma consulta médica neurológica, assim é possível escolher o melhor tratamento para o seu caso.

Boa noite, tudo bem? Na verdade existem várias doenças que causam polineuropatia (doença dos nervos) com este padrão citado por você. É necessário que seja feita uma avaliação com outros exames para descobrir a causa dessa polineuropatia. Quando se souber a causa, aí sim será possível responder se ela tem cura ou não.

O seu caso teria que ser analisado em detalhes, vendo a sua imagem (ressonância) e outros exames e fazendo um exame físico minucioso, para entender se a sua dor é da hérnia mesmo, da compressão de nervos, muscular... O fato de ter uma hérnia não significa que a dor seja 100% dela. Mas o que posso te adiantar é que o tratamento da dor crônica vai muito além da cirurgia: deve ser feita uma medicação correta para cada caso, avaliada a necessidade de encaminhamentos para outros profissionais para tratamento conjunto (como fisioterapia, acupuntura), mudança de estilo de vida (dieta antiiflamatória, exercícios físicos, regulagem do sono) e outras medidas que vão depender da sua avaliação em consultório.

Boa noite! Na verdade, para o tratamento da enxaqueca dar certo é essencial que você cuide de todas as partes da vida, como melhorar o sono, fazer exercícios físicos, se hidratar, cuidar da saúde mental e evitar gatilhos - apenas as medicações isoladas muitas vezes não são suficientes, este outros pontos são mais do que essenciais. Mas não indico que pare com suas medicações assim. O ideal seria se consultar com um especialista para analisar o seu caso em detalhes - o tratamento é personalizado para cada paciente.

Boa noite! Tudo bem?
A nortriptilina (substância do pamelor) pode ser usada em vários outros casos de dor crônica e dor neuropática (um tipo de dor), além de outras cefaleias (outras dores de cabeça), independente do diagnóstico que esteja por trás daquela dor.
Então respondendo a sua pergunta: não, ele não é usado apenas para enxaqueca. Mas atenção: o foco dele não é tratar o osteoma em si, apenas sintomas de dor. Teria que saber mais detalhes sobre os seus sintomas para saber se ele é indicado no seu caso específico ou se seria melhor outra opção de tratamento.

Boa noite! As dores não necessariamente tem relação com alterações em exames de imagem. As vezes nós fazemos uma lesão pequena que dói muito (tipo cortar o dedo no papel, lembra?) ou podemos fazer uma lesão grande que incomoda pouco (já ouviu falar de atletas competindo com fraturas?). Mesmo lesões pequenas ou exames normais podem ter grandes dores para o paciente, pois a dor é uma sensação subjetiva.
Sugiro que se consulte com um Neurologista especialista em Dor para poder ser examinado e ter seu caso analisado em detalhes para chegarmos a um diagnóstico e proposta de tratamento.

Boa tarde!
Sim, pode acontecer. Você ficou com uma dor crônica, e este tipo de dor tem tratamento! Procure um neurologista especialista em Dor para te avaliar e auxiliar na melhor opção de tratamento!

Boa tarde!
A gabapentina é utilizada em casos de dor crônica, dor neuropática (dor do nervo) e tem alguns outros usos específicos na neurologia. Ela não trata a CAUSA da esclerose lateral amiotrófica, porém o seu médico passou este remédio para tratar algum outro sintoma específico que está sentindo, teria que ser analisada a história e os sintomas em mais detalhes para saber qual foi o motivo. Ter o diagnóstico de esclerose não impede de ter que usar esta medicação por algum outro motivo. Creio que isso poderá ser esclarecido questionando ao médico em consulta.

Boa tarde, tudo bem?
Em geral analgésicos simples, como é o caso dos antiiflamatórios, como o ibuprofeno, tem pouco efeito sobre as dores do tipo neuropática. Geralmente estas dores são mais difíceis de controlar e exigem o uso de outras classes de medicações para modular a dor - medicações controladas. É necessário avaliar em consulta o caso de cada paciente para saber qual dessas medicações é a mais indicada.

Boa tarde! Espero que esteja bem agora.
Se o impacto foi leve provavelmente não trará maiores consequências. Vá a um pronto atendimento para ser avaliada em caso de desmaios, convulsões, dores de cabeça que não melhora, sonolência, fala desconexa, enjoos e vômitos, confusão mental, sangue saindo pelo nariz ou orelhas ou ferimentos abertos. Se tiver outros sintomas relacionados à batida, é interessante agenda uma consulta para ser examinada também.

Boa tarde, tudo bem?
As duas medicações servem para prevenção de crises de enxaqueca, o ideal seria escolher a opção que melhor se encaixa no seu estilo de vida (no caso, a questão do trabalho noturno). Mas é importante frisar que nem todos os pacientes tem efeitos colaterais identicos: há aqueles que não tem sono com o pamelor e aqueles que tem muito sono com o topiramato. Porém, entre as duas medicações, a maior chance de sonolencia é com o pamelor.
Com relação ao anticoncepcional: o topiramato costuma interagir com ele e afetar o efeito apenas em doses mais altas. Mas vejo que você usa um anticoncepcional com estrógeno, que por si só é contraindicado na enxaqueca, podendo piorar ela - o ideal seria escolher outro método de anticoncepcional independente de usar topiramato ou não - converse com o ginecologista. O topiramato é sim contraindicado na gestação, devendo ser suspenso caso engravide (mas também não temos o costume de usar o pamelor em gestantes... só usamos medicacoes preventivas para elas em ultimo caso).
O pamelor não causa dependencia.
Espero ter esclarecido seus pontos de dúvida! Abraços.