Perguntas do paciente (4)

Durante os 6 primeiros meses de uso de um anticoncepcional hormonal pode haver alterações do ciclo na maioria das vezes de forma temporária, tendendo a regulação após esse período. As alterações mais comuns são sangramentos irregulares e sintomas de irritação, dores de cabeça, dores nas mamas e sensação de inchaço.

Se por acaso você apresentar sintomas como sensação de desmaios ou fraqueza pode ser que o excesso de sangramento esteja te causando anemia e nesse caso é preciso procurar atendimento para troca do hormônio e tratamento da anemia.

Vamos às possibilidades:
Existe a possibilidade de falso positivo dos exames de farmácia (baixa probabilidade mas existe). O ideal seria repetir o exame de Beta HCG quantitativo de sangue com intervalo de 48 a 72h entre eles para uma melhor avaliação para descartar definitivamente uma gestação.
No início das gestações até aproximadamente 5 semanas não é possível ainda detectar embrião, sendo nesse momento muitas vezes só observado o cisto de corpo lúteo que produz os hormônios iniciais da gestação.
Alguns tumores podem produzir pequena quantidade de Beta HCG, mas em geral são cistos mais complexos, raros e que precisam ser investigados.
A sugestão seria colher exame de sangue de Beta HCG quantitativo (para avaliar a quantidade do hormonio ) e colher 2 amostras com intervalos de 2 a 3 dias entre as coletas.

A cirurgia de traquelectomia pode reduzir o comprimento do colo do útero de forma definitiva. A depender o tamanho da lesão se retira maior ou menor quantidade de colo uterino.
Na gestação o volume do útero vai aumentando progressivamente porém o colo do utero não acompanha esse crescimento, o que aumenta a chance de dilatação antes do período esperado na gestação/partos prematuros e abortamentos.
É preciso acompanhar o comprimento do colo uterino com ultrassom durante a gestação, avaliação clinica pelo exame ginecológico e muitas vezes opta-se por realizar cerclagem uterina (cirurgia para dar um ponto no colo do utero e tentar manter ele fechado e sem dilatar antes do esperado durante a gestação).

O sangramento após relação sexual pode ter diversas causas como por exemplo ectropium cervical, algumas doenças sexualmente transmissíveis, fissuras ou laceraçoes de mucosa vaginal.
É imprescindível realizar exame ginecológico nesse caso para avaliar e descartar essas patologias, pois podem não ter nenhuma relação com o fato de ter sido realizada uma curetagem recente.