Perguntas do paciente (266)

  • Gostaria de esclarecer uma dúvida sobre o uso do Puran 50. Após tomar o Puran em jejum, apenas com á

    Gostaria de esclarecer uma dúvida sobre o uso do Puran 50. Após tomar o Puran em jejum, apenas com água, quanto tempo devo esperar para consumir um café da manhã com meia xícara de 200 ml de iogurte natural com chia, linhaça e aveia? Pergunto porque tenho recebido orientações diferentes aqui na plataforma. Alguns médicos dizem que basta aguardar o intervalo habitual de 30 a 60 minutos antes da alimentação, enquanto outros recomendam esperar cerca de 4 horas, por conta do cálcio presente no iogurte e das fibras da chia, da linhaça e da aveia, que poderiam reduzir a absorção do medicamento. Atualmente, tenho mantido um intervalo de aproximadamente 3 horas entre o Puran e essa refeição. Na prática, para esse caso específico, esse intervalo é adequado ou o mais indicado seria outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    30-60 minutos é o intervalo usual. Att


  • A médica passou vitamina D 5000 para meu marido tomar por dia, más ele comprou de 50.000 ele pode to

    A médica passou vitamina D 5000 para meu marido tomar por dia, más ele comprou de 50.000 ele pode tomar um comprimido a cada dez dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode sim, mas estudos mostram que a dose diária de 2.000 UI é mais eficaz que doses semanais ou mais espaçadas. Existe algum motivo pra tomada de 5.000UI ao dia? Ele realizou cirurgia bariatrica ou tem algum problema absortivo? Att


  • Olá boa tarde gostaria de saber se a insulina engorda ou não?

    Olá boa tarde gostaria de saber se a insulina engorda ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, sim, a insulina é um hormônio anabólico e pode levar ao ganho de peso. Att


  • Faz mal diabéticos ficarem de pé no chão no frio??

    Faz mal diabéticos ficarem de pé no chão no frio??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Não diretamente, porém, caso tenham neuropatia periférica devido ao diabetes, pode ter redução de sensibilidade e acarretar em lesões devido a perda de sensibilidade térmica/dolorosa. Acredito que seja algo difícil de acontecer, pis os materiais usados nos pisos, não chegam a temperaturas extremas e morados em um país tropical. Att


  • Faço uso de dois medicamento.o risperidona e carbonato de lítio. Só que utimamente venho esquecen

    Faço uso de dois medicamento.o risperidona e carbonato de lítio.

    Só que utimamente venho esquecendo o que acabo de ler.

    Mais eu fiz um exame de vitamina D e observei que estava baixo 27,4ng/dL isso estar relacionado ao medicamento ou a vitamina D baixa?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, não parece ter relação com a sua vitamina D. Att.


  • Recebi os seguintes resultados de exames: hemoglobina glicada de 6,1%, glicemia em jejum de 128 mg/d

    Recebi os seguintes resultados de exames: hemoglobina glicada de 6,1%, glicemia em jejum de 128 mg/dL e glicose de 101 mg/dL. Esses resultados são mais compatíveis com pré-diabetes ou diabetes? É necessário realizar algum exame complementar para confirmar o diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, seria interessante realizar um teste oral de tolerância a glicose pra avaliar e confirmar ou não o diagnóstico de diabetes. Att


  • Tomei prednisona por 5 dias e no dia seguinte ao tratamento fiz exame de cortizol basal e o resultad

    Tomei prednisona por 5 dias e no dia seguinte ao tratamento fiz exame de cortizol basal e o resultado foi 0.69 ui dl. pode ter havido interferência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Sim, provavelmente o uso de corticoide exógeno suprimiu o eixo. Vai normalizar após alguns dias de retirada. Att


  • Estou tomando durateston a 8 meses comecei uma por semana e agora em 15 em 15 dias , gostaria de par

    Estou tomando durateston a 8 meses comecei uma por semana e agora em 15 em 15 dias , gostaria de parar , o que posso fazer para parar ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode ser interrompido o uso, e tentado um clomifeno para estimular o retorno do eixo. Att


  • Soou mulher e sofro com crescimento anormal de pelos em áreas que costumam crescer pelos apenas em h

    Soou mulher e sofro com crescimento anormal de pelos em áreas que costumam crescer pelos apenas em homens.
    Tenho pelos pretos e grossos ao redor dos mamilos, na barriga e pescoço. Acabam com a minha autoestima. Devo passar com ginecologista ou endocrinologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, seria interessante agendar um endocrinologista para melhor avaliação de hirsutismo. Att


  • Boa tarde, tomo empaglifozina e glifage, bom , meu médico falou que posso beber, mas não pra ficar e

    Boa tarde, tomo empaglifozina e glifage, bom , meu médico falou que posso beber, mas não pra ficar embriagado, mesmo assim quero confirmar. Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, não tem problema o consumo de alcool moderado.


  • É possível a pessoa ser diagnosticada com resistência a insulina e os valores da glicose em jejum e

    É possível a pessoa ser diagnosticada com resistência a insulina e os valores da glicose em jejum e hemoglobina glicada estarem dentro dos padrões considerados normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Sim, é possível. O sinais de resistência insulinica no corpo são aumento de gordura visceral (aumento de circunferencia abdominal) e acantose nigricans.


  • Tomo 10mg de tapazol, porém não encontrei pra não ficar sem tomar pela manhã, tomei um de 5mg, posso

    Tomo 10mg de tapazol, porém não encontrei pra não ficar sem tomar pela manhã, tomei um de 5mg, posso tomar mais 5mg assim que comprar ou preciso aguardar um intervalo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode tomar sim.


  • Iniciei a Bupropiona xl de 150mg para perda de peso a 5 dias, estou tendo tontura ( eu ja tinha hipo

    Iniciei a Bupropiona xl de 150mg para perda de peso a 5 dias, estou tendo tontura ( eu ja tinha hipotensão postural) esta pior, tremores no corpo, e sinto como se fosse ter uma crise de ansiedade antes de ir dormir, com sensação de peso no peito e dor no braço, faço uso de anticoagulante oral, devo continuar tomando, ou devo conversar com a Endocrinologista pra trocar o medicamento? Nunca precisei tomar antidepressivo, estou usando especificamente para perda de peso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, seria importante conversar com seu endocrinologista sobre a possibilidade de troca da medicação. Ele pode dar esses efeitos colaterais relatados. Att


  • Tenho hipotireoidismo tomo o remédio de 50mg ,agora estou tomando cratina ,eu posso tomar laranja m

    Tenho hipotireoidismo tomo o remédio
    de 50mg ,agora estou tomando cratina ,eu posso tomar laranja mouro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, pelo relato não vejo motivo que o impeçam, mas tem que ver se teria indicaçao do uso. Att


  • Acabei de descobrir o hipertireoidismo a médica me passou tapazol de 10mg e propranolol minha dúvida

    Acabei de descobrir o hipertireoidismo a médica me passou tapazol de 10mg e propranolol minha dúvida é o propranolol já que tenho bronquite asmática devo ou não tomar? Existe um substituto para a taquicardia, ansiedade e tremores?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, quando há contraindicaçao ao uso de beta-bloqueador, mesmo que relativa (a asma pode ser exacerbada com o uso) pode-se usar bloqueador de canal de calcio, como verapamil ou diltiazem. Att


  • Oi minha vitamina D esta 25,6 e minha B12 está 130 , poderiam me informar estão baixas ? Tenho 34 an

    Oi minha vitamina D esta 25,6 e minha B12 está 130 , poderiam me informar estão baixas ? Tenho 34 anos comecei a ter crises de ansiedade e sintomas obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, acredito que você se beneficiaria da reposição de ambas as vitaminas. Att


  • Ha anos tenho hipotireoidismo recentemente deu uma descompensada...tsh 0.11 e t4 1.34 a médica reaju

    Ha anos tenho hipotireoidismo recentemente deu uma descompensada...tsh 0.11 e t4 1.34 a médica reajustou levotiroxina antes 125 agora 112 mas continuo com efeitos colaterais hipertireoidismo medicamentoso o q fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, talvez a dose ainda esteja alta pra você. Importante manter o acompanhamento médico. att


  • Tenho 29 anos, minha testosterona sempre foi abaixo de 500, isso é normal? Mesmo fazendo musculação

    Tenho 29 anos, minha testosterona sempre foi abaixo de 500, isso é normal? Mesmo fazendo musculação desde os 17 anos ela sempre foi esse valor, nunca passou de 500, posso ter problemas futuros?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, o valor de testosterona relatado está dentro do normal segundo a SBEM. Att


  • Tenho 46 anos, sou homem e minha hemoglobina glicada deu 5.7 e glicose de jejum 87, sou pré diabétic

    Tenho 46 anos, sou homem e minha hemoglobina glicada deu 5.7 e glicose de jejum 87, sou pré diabético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, talvez. Seria importante agendar uma consulta e fazer um exame chamado TOTG. Att


  • Emagreci 17 kilos com a tireoide passou o tapazol vou recupera o peso?

    Emagreci 17 kilos com a tireoide passou o tapazol vou recupera o peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    A tendência com a normalização do valor dos hormônios tireoideanos é o reganho do peso perdido. Att


Perguntas frequentes

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