Perguntas do paciente (266)

  • A mão pequena, desproporcional ao corpo pode ser falta de testosterona que impediu o crescimento nor

    A mão pequena, desproporcional ao corpo pode ser falta de testosterona que impediu o crescimento normal? A mão é muito fina e delicada, mesmo praticando exercícios pesados.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Não tem relação. Att


  • Estou tomando sany d e citoneurin, e a endocrino me receitou espironolactona. Posso tomar tudo ao me

    Estou tomando sany d e citoneurin, e a endocrino me receitou espironolactona. Posso tomar tudo ao mesmo tempo ou devo terminar a suplementação primeiro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode tomar, sem problemas.


  • Nasci de 8 meses de gestação, e sempre tive problemas de crescimento, completei 18 anos em 2022 e te

    Nasci de 8 meses de gestação, e sempre tive problemas de crescimento, completei 18 anos em 2022 e tenho apenas 1,62 de altura. Será que existe alguma possibilidade de crescer alguns centímetros a mais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, geralmente as cartilagens de crescimento já estão fechadas aos 18 anos, não havendo, portanto, possibilidade de crescimento.


  • Meus exames estão ótimos mas a bilirrubina direta deu 2,00 mg. O que isso pode significar?

    Meus exames estão ótimos mas a bilirrubina direta deu 2,00 mg. O que isso pode significar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Importante procurar um clínico geral e realizar um US de abdomen para avaliar litiase biliar e processo obstrutivo.


  • Fiz ultrassonografia de tireóide e exames tsh, t4 e anti tpo, como conclusão, além de um nódulo, há

    Fiz ultrassonografia de tireóide e exames tsh, t4 e anti tpo, como conclusão, além de um nódulo, há sugestivo de tireoidite de hashimoto. Tenho 22 anos, sx feminino. Posso extrair dente normalmente ou devo fazer algum tratamento antes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode fazer a extração dentária sem problemas, a tireoidite de hashimoto com ou sem hipotireoidismo estando bem acompanhada, não interfere nesse procedimento.


  • Oi, boa tarde… emagreci 23 kg e sempre tive 1,72 de altura, mas pq parece que estou mais alta?

    Oi, boa tarde… emagreci 23 kg e sempre tive 1,72 de altura, mas pq parece que estou mais alta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Questão de óptica. Quando há fechamento das cartilagens ósseas, geralmente aos 18 anos de idade, o crescimento cessa.


  • Tive câncer de tireóide e precisei realizar uma tireoidectomia total, atualmente estou tomando o Pur

    Tive câncer de tireóide e precisei realizar uma tireoidectomia total, atualmente estou tomando o Puran T4 75mcg mas tenho que suspender o uso pois irei fazer uma rádio iodo terapia, é possível que eu venha a ter algum efeito colateral da suspensão do medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    A suspensão é por pouco tempo. Fique tranquilo.


  • Para que serve dexametasona? E se a pessoa diabética pode tomar?

    Para que serve dexametasona?
    E se a pessoa diabética pode tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    dexametosona é um corticoide, um antiinflamatório esteroidal. Uma pessoa diabética pode tomar, caso seja absolutamente necessário para o seu tratamento, mas pode piorar os índices glicêmicos, sendo necessário maior monitoração e ajuste de dosagens. Att


  • Posso tomar levotiroxina só pra ter o efeito do emagrecimento??

    Posso tomar levotiroxina só pra ter o efeito do emagrecimento??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Não. A levotiroxina em quem não precisa de reposição do hormônio não emagrece, deixa a pessoa doente, podendo inclusive, levar a arritmias cardíacas.


  • Meu tsh deu 2,62 ui/ml só t4 livre 0,96ng/dl tá normal

    Meu tsh deu 2,62 ui/ml só t4 livre 0,96ng/dl tá normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Sim, está dentro da normalidade.


  • Olá, Eu tenho braços gordinhos, de forma desproporcional ao meu corpo. Isso pode ser algum problem

    Olá,
    Eu tenho braços gordinhos, de forma desproporcional ao meu corpo. Isso pode ser algum problema hormonal? É possível tratar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, importante passar por uma avaliação fisica, e realizar uma bioimpedancia. Você pode ter lipedema tipo IV, mas é necessário uma avaliação presencial.


  • Estou tomando Glifage XR há 3 dias mas, como sofro de gastrite crônica há anos, estou com dores fort

    Estou tomando Glifage XR há 3 dias mas, como sofro de gastrite crônica há anos, estou com dores fortes no estômago. Estou fazendo dieta low carb e caminhadas 3 vezes por semana. Preciso mesmo desse medicamento? Minha glicemia em jejum está 96 a hemoglobina glicada 6.6.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Temos outras opções para monoterapia no diabetes para substituir o glifage em caso de intolerância. Att


  • Gostaria de saber se posso associar glibenclamida com janumet juntos

    Gostaria de saber se posso associar glibenclamida com janumet juntos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Pode, mas é importante ter acompanhamento médico para melhor avaliação.


  • Minha filha de 14anos está com triglicérides de 280 , agora comer fazer uma dieta , porque ela comia

    Minha filha de 14anos está com triglicérides de 280 , agora comecou fazer uma dieta , porque ela comia muito doce , em quanto tempo faço outro exame pra saber se a dieta tá fazendo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, importante aguardar 3 meses para repetir os exames após mudança de estilo de vida.


  • Uma das repercussões do diabetes gestacional para a gestante é a hipoglicemia, porque? O que explica

    Uma das repercussões do diabetes gestacional para a gestante é a hipoglicemia, porque? O que explica essa queda nos níveis sanguíneos de glicose? Me parece meio controverso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    A hipoglicemia ocorre no bebê, ao nascer, pois o feto foi exposto a altos níveis de insulina durante a gestação. Por esse motivo, também, o bebê costuma ficar GIG (grande para idade gestacional) pois a insulina é um dos principais hormônios anabólicos do nosso corpo.


  • BOA NOITE ,minha glicemia em jejum deu 386mg/dl e Hemoglobina Glicosilada deu 13%.Vou ter que tomar

    BOA NOITE ,minha glicemia em jejum deu 386mg/dl e Hemoglobina Glicosilada deu 13%.Vou ter que tomar insulina ou só fazer tratamento com Metiformina. Estou aflita não quero ter tomar Insulina.Fiz exame 12/07.É a primeira vez que meu exame deu esse resultado.
    O último em 2018 deu 101mg/dl e 6.0.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, devemos avaliar se o paciente apresenta sinais de insulinopenia, ou seja, de falta de insulina no organismo. Geralmente perda de peso imotivada, excesso de sede, excesso de urina, excesso de fome indicam necessidade de início de insulina, mesmo que depois possamos ir reduzindo a dose até retirada. Alguns pacientes vão necessitar usar insulina, caso o pancreas já nao produza o suficiente, e não seja possível o controle com antidiabetico oral.


  • Ozempic + Sibutramina é uma combinação segura? Existe alguma contraindicação nessa associação?

    Ozempic + Sibutramina é uma combinação segura?
    Existe alguma contraindicação nessa associação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Sim, essa combinação pode ser feita.


  • Qual exame certo para descobrir se tem o Hipogonadismo?

    Qual exame certo para descobrir se tem o Hipogonadismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Depende. Hipogonadismo masculino ou feminino? geralmente, FSH, LH, prolactina, testosterona, shbg, TSH são exames solicitados na investigação de hipogonadismo masculino.


  • Fiz lipoaspiração de papada e plicatura do platisma. Tenho bócio (tireoide aumentada mais do lado es

    Fiz lipoaspiração de papada e plicatura do platisma. Tenho bócio (tireoide aumentada mais do lado esquerdo, volume total 53 ). Hormônios dentro da normalidade. No futuro isso pode atrapalhar exame de ultrasson e PAAF de nódulo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    Olá, não deveria atrapalhar nem US nem PAAF caso necessário.


  • Vitamina b12, no exame de sangue deu 975, qual o risco disso?

    Vitamina b12, no exame de sangue deu 975, qual o risco disso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Alvarenga Ferra Botner

    <1.000 os riscos são baixos, mas oriento a suspender um pouco a reposição para evitar hipervitaminose.


Perguntas frequentes

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