Perguntas do paciente (19)

  • Tenho 42 anos, tomei uma única dose de testosterona com receita médica. E ouve uma mudança de voz,qu

    Tenho 42 anos, tomei uma única dose de testosterona com receita médica. E ouve uma mudança de voz,que ficou rouca e meus pelos engrossaram, principalmente do rosto.
    Eu sempre tive muito pelos e agora pioraram.
    O devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    A testosterona pode promover modificações estruturais nas pregas vocais, o que torna a voz mais grave. Os efeitos estruturais são, na.maioria das vezes, irreversíveis, mas um fonoaudiologo que atue com boz pode auxiliar a melhorar o tom de voz para que fique mais ajustado à pessoa e emitido com conforto, sem esforço excessivo. O 1o passo é uma avaliação com otorrinolaringologista, e também com um Fono que seja especialista em voz.


  • O que significa? O bebe teria algum problema na audição? Teste da orelhinha EOA, alterado esquerd

    O que significa? O bebe teria algum problema na audição?

    Teste da orelhinha EOA, alterado esquerdo e direito

    Conduta: emissões otoacústicas (otoemissoes) evocadas transientes ausentes em ambas as orelhas
    Rn sem I R D A

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Emissões ausentes significa que não foi possível captar a resposta das células da orelha interna. Isso acontece por alteração dessas células OU por algum fator que impeça a captação (por exemplo líquido na orelha ou atrás do timpano). Se o bebê tiver até 28 dias de nascido, deve repetir o exame. Caso tenha mais de 28 dias, deve fazer consulta com otorrinolaringologista e já ser encaminhado para exames auditivos.


  • Paciente que fez estapedectomia há 4 meses pode fazer o exame Impedanciometria?

    Paciente que fez estapedectomia há 4 meses pode fazer o exame Impedanciometria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Na imitanciometria colocamos pressão sobre o tímpano e os ossiculos da orelha média em uma das etapas.do exame. A estapedectomia é uma cirurgia para.substituir um dos ossiculos (o estribo) por uma prótese minúscula. Então o exame pode, a depender do estágio de cicatrização, comprometer a recuperação. O Otorrinolaringologista que realizou a cirurgia saberá indicar o melhor momento para a realização, conforme o caso.


  • Bom dia Meu relatorio Quadro hipoacusia e zumbido bilateral Audiometria mostra perda auditiva

    Bom dia
    Meu relatorio
    Quadro hipoacusia e zumbido bilateral
    Audiometria mostra perda auditiva neurosensorial bilateral de grau leve apartir de 1500 khz a direita e 3 khz esquerda
    E possível a audiometria da errada ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Mais de 90% dos pacientes que tem zumbido tem perda auditiva. Muitas vezes a perda é pequena, ou não é percebida pelo paciente. Caso tenha dúvida em relação ao resultado do seu exame, recomendo reavaliar, mas é um exame confiável, pois temos técnicas para confirmar as respostas dadas pelo paciente. Zumbido tem tratamento, procure um profissional especializado.


  • Diprospan pode ser droga de escolha em caso de labirintite?

    Diprospan pode ser droga de escolha em caso de labirintite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    O termo "labirintite" é usado de forma generalizada para problemas no labirinto, que é uma parte da orelha interna. Por existirem diversas causas e tipos de problemas, o tratamento não tem um medicamento único a ser utilizado. Inclusive existem problemas labirinticos que não são tratados com medicamentos, mas com reabilitação vestibular (manobras e exercícios específicos). Por isso é fundamental ser avaliado por algum profissional que seja especializado nessa área de tontura, para realizar o diagnóstico e indicar o tratamento mais adequado. Lembrando que a auto medicação não é recomendada.


  • Fiz um exame ontem, vou que tinha um resultado que estava escrito, sugestivo a perda sensorial a 4.0

    Fiz um exame ontem, vou que tinha um resultado que estava escrito, sugestivo a perda sensorial a 4.000Hz

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Retorne ao médico que solicitou a audiometria para investigar melhor a causa desta perda auditiva. Há outros exames que detalham o funcionamento do sistema auditivo e ajudam a localizar o problema.


  • Quando a pessoa tem uma hiponfuncao vestibular e tem q fazer exercícios de reabilitação vestibular.

    Quando a pessoa tem uma hiponfuncao vestibular e tem q fazer exercícios de reabilitação vestibular. Demora mt pra vê os resultados?

    E a pessoa não fica totalmente 100 % né?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Olá! A hipofunção vestibular pode ter muitas causas, e o fato de ser uni ou bilateral também irá influenciar na evolução. Em termos gerais, a reabilitação vestibular, quando realizada de forma direcionada às demandas do paciente, tende a trazer melhoras significativas na melhora dos sintomas em poucas sessões. Muitos pacientes alcançam 100% de melhora sim, mas cada caso deve ser avaliado individualmente, pois vários fatores interferem no equilíbrio/ tontura. É importante realizar o acompanhamento com um profissional que tenha formação específica e tenha experiência na área de reabilitação vestibular.


  • A minha filha fez o teste da orelhinha ,deu alterado mas ela assusta com sons altos. Na época do tes

    A minha filha fez o teste da orelhinha ,deu alterado mas ela assusta com sons altos. Na época do teste ela estava resfriado com o nariz congestionado pode influenciar o resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Pode influenciar o resultado, e neste caso não é possível distinguir entre um exame alterado por falha auditiva de uma alteração pela presença do quadro respiratório. Deverá repetir o teste após melhora do quadro respiratório ou serem realizados outros exames que não sofram influência disto. O médico que acompanha poderá optar pelo melhor procedimento. É de suma importância a reavaliação, pois caso haja a intervenção precoce, o risco de prejudicar o desenvolvimento da criança reduz bastante.


  • Bom dia. Em quantas etapas é feita a impedanciometria infantil? No caso, uma criança de dois anos

    Bom dia. Em quantas etapas é feita a impedanciometria infantil? No caso, uma criança de dois anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    A imitanciometria em geral é composta de duas etapas: timpanometrica, onde se observa a movimentação do tímpano e ossiculos da orelha média, através de medições dos volumes de ar injetados na orelha por uma pequena sonda, e também a pesquisa dos reflexos acústicos, que mede a resposta do sistema auditivo em se proteger de sons fortes. Existem outras etapas, que serão realizadas conforme solicitação médica ou necessidade de execução de acordo com os dados obtidos. É um exame indolor, não invasivo, rápido, mas que necessita da colaboração da criança, que deve estar parada e sem emitir sons, o que nem sempre é possível. Neste caso uma alternativa é tentar realizar o exame com ela dormindo, mas neste caso a pesquisa dos reflexos acústicos pode ficar prejudicada, pois pode acordar a criança devido a intensidade do som. Em todo caso, os profissionais envolvidos na avaliação estarão em contato para discutir a melhor abordagem e eventualmente a realização de exames complementares para o diagnóstico.


  • Reabilitação vestibular (RV) por neuromodulação pode substituir a RV tradicional para pacientes com

    Reabilitação vestibular (RV) por neuromodulação pode substituir a RV tradicional para pacientes com TPPP que não conseguem fazer a tradicional por ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Olá! A abordagem personalizada e individualizada em Reabilitação Vestibular irá traçar o caminho terapêutico mais adequado a cada caso, e a RV por neuromodulação é um dos métodos que o profissional pode utilizar para alcançar os objetivos da terapia, principalmente o combate ao medo de se movimentar (cinesiofobia). Ressalto que a TPPP apresenta ligação com fatores emocionais e ansiedade, sendo muitas vezes necessário o acompanhamento com profissionais de diversas áreas além do médico que fez o diagnóstico (psiquiatra, psicólogo, fonoaudiológo ou fisioterapeuta que realizem RV) para que se alcance o sucesso no tratamento. Eventualmente pode ser necessário utilizar algum tipo de medicação também. Recomendo que converse com o profissional que lhe atende para que sejam realizados esses encaminhamentos, e assim possa ter alívio dos sintomas. Sucesso no seu tratamento!


  • O teste da orelhinha do meu sobrinho deu alterado duas vezes o que devo fazer?

    O teste da orelhinha do meu sobrinho deu alterado duas vezes o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Diversos fatores podem levar a falha na triagem auditiva (teste da orelhinha alterado), desde motivos simples como secreção no conduto auditivo ou obstrução nasal, até outros casos, como perdas auditivas. Marque consulta com um otorrinolaringologista para avaliar o nariz, ouvido e garganta do seu sobrinho e solicitar os exames para diagnóstico auditivo. A maioria deles será realizada por um(a) fonoaudiólogo(a). É importante não ficar adiando essa consulta, pois em caso de uma alteração auditiva (que ainda não está definida), o diagnóstico o mais precoce possível vai favorecer o desenvolvimento adequado das habilidades de comunicação.


  • Esse exame ajuda com relação ao zumbido? Se não,existe algum exame para detectar o problema de zumb

    Esse exame ajuda com relação ao zumbido?
    Se não,existe algum exame para detectar o problema de zumbido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Diversos exames podem ser solicitados na investigação do zumbido, de acordo com a anamnese que o médico realiza. Como a maioria dos zumbidos está relacionada à alterações auditivas, há uma bateria de testes passíveis de serem realizados. Consulte um Otorrinolaringologista, de preferência especialista em Otologia, Audição ou Zumbido.


  • Tenho 24 anos, e sou mulher e tenho uma voz grossa. Trabalho com telemarketing e práticamente todos

    Tenho 24 anos, e sou mulher e tenho uma voz grossa. Trabalho com telemarketing e práticamente todos os clientes sempre acaba achando que estão falando com homem. Tem algum tratamento? Qual médico devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Faça uma avaliação com um Otorrinolaringologista, que solicitará exames para avaliar as pregas vocais, e que também irá tratar algum distúrbio que possa influenciar na qualidade vocal (por exemplo, alergias respiratórias que provocam edema nas vias aéreas, prejudicando a impostação da voz, ou refluxo gastro-esofagico, lesões nas pregas vocais, entre outras). Feito isso, o fonoaudiólogo que atue com Voz poderá lhe auxiliar a ter uma voz mais adequada para seu gênero, tipo físico, através de fonoterapia e outros recursos terapêuticos, bem como orientar para que tenha bons hábitos para a saúde vocal, já que vc usa a voz profissionalmente.


  • Exame eletrococleografia detecta doença de meniere ?

    Exame eletrococleografia detecta doença de meniere ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    O diagnóstico da doença de Meniere é clinico, mas outros exames podem colaborar para esse diagnóstico, entre eles a audiometria, eletrococleografia, vemp e RNM. É importante o acompanhamento pelo médico, que solicitará os exames conforme a necessidade e o estágio dos sintomas.


  • Meu esposo está em tratamento de depressão mas continua com tonteiras sempre do lado esquerdo e também

    Meu esposo está em tratamento de depressão mas continua com tonteiras sempre do lado esquerdo e também anda muito devagar estou precisando ajuda, que aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Existe associação entre quadros emocionais e de tontura, porém essa queixa específica de tontura ao sentar-se para a esquerda sugere que seja algo independente do emocional. Recomendo fortemente a avaliação por um profissional que atue com Otoneurologia para avaliação e intervenção, a fim de aliviar os sintomas, melhorando a qualidade de vida e, inclusive, favorecer a evolução positiva no tratamento da depressão.


  • Fui ao otorrino, ela me indicou alguns medicamentos sintomático e prescreveu alguns exames laboratoriais

    Fui ao otorrino, ela me indicou alguns medicamentos sintomático e prescreveu alguns exames laboratoriais que deram normais, audiometria que também deu normal, mandou que eu fizesse alguns exercício de reabilitação, mais aqui não têm fisio especializado em reabilitação vestibular, posso fazer sozinha?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    O atendimento por profissional capacitado em reabilitação vestibular irá favorecer a evolução do tratamento, além de adequar os exercícios às necessidades do seu caso. No Brasil o tratamento pode ser realizado por médicos, fisioterapeutas e fonoaudiólogos.


  • O que é exatamente esse exame, Eletrococleografia? Estou um pouco anciosa porque nunca fiz

    O que é exatamente esse exame, Eletrococleografia? Estou um pouco anciosa porque nunca fiz

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    É um exame não invasivo, onde será colocado um eletrodo dentro da orelha (encostando no timpano), ou um eletrodo/fone revestido com folha de ouro, de forma menos profunda dentro do canal auditivo. Durante o exame você escutará um som continuo e deve permanecer sem se movimentar. O exame avalia potenciais elétricos da cóclea, que é a parte auditiva da orelha interna, e traz informações que podem contribuir para o diagnóstico de algumas doenças. Bem tolerado pela maioria dos pacientes, o exame costuma ser tranquilo.


  • Senhora de 80anos diagnosticada pelo neurologista com desequilíbrio postural, não consegue se locomover

    Senhora de 80anos diagnosticada pelo neurologista com desequilíbrio postural, não consegue se locomover sozinha devido a vertigem, principalmente em locais amplos. Ressonância no cerébro ok, testes audiométricos ok. O problema é com os cristais. Qual o tratamento mais indicado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    O deslocamento dos "cristais" (otólitos, que são basicamente um agrupamento de cálcio que existe na orelha interna, em dois locais, saculo e utriculo) caracteriza um quadro que chamamos de VPPB, vertigem posicional paroxistica benigna, cujo tratamento indicado é a reabilitação vestibular para execução de manobras específicas, de acordo com a avaliação realizada pelo profissional que irá tratar. Contudo, essa queixa de dificuldade de locomoção em locais amplos pode estar relacionada a outras disfunções do sistema de equilíbrio, devendo ser avaliada por profissional especialista em Otoneurologia. O objetivo principal do tratamento, além de aliviar a tontura, é minimizar o risco de queda, fator relevante para a população desta faixa etária.


  • Estou com um problema de labirintite que já dura 11 anos já fiz e usei todo os tipos de medicamentos,

    Estou com um problema de labirintite que já dura 11 anos já fiz e usei todo os tipos de medicamentos, ha única coisa que eu não fiz,foi a reabilitação gostaria de saber como é o procedimento, e quanto custa cada sessão em media?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana Amary

    Na reabilitação vestibular são utilizados exercícios específicos para alguns distúrbios, como por exemplo manobras para reposicionamento de otolitos, ou exercícios que auxiliem o cérebro a reinterpretar e ressignificar as informações necessárias para que ele forme e execute o equilíbrio corporal, diminuindo a sensação de tontura, desequilíbrio e outros possíveis sintomas associados. O custo varia conforme as tecnicas/metodologias utilizadas, bem como o tempo de tratamento (que no geral é curto). Mas apenas o profissional que lhe atender poderá estabelecer o que será feito no seu caso, e por quanto tempo. Assim, recomendo que você procure um profissional habilitado para realizar o tratamento já proposto pelo seu médico. Siga as orientações e sucesso no seu tratamento!


Autor

Fonoaudiólogo

Perguntas frequentes

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