Perguntas do paciente (31)

  • Minha pressão era 16x9 agora com lozartana 50 está 12x7 estou se sentindo estranho, o que fazer?

    Minha pressão era 16x9 agora com lozartana 50 está 12x7 estou se sentindo estranho, o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Essa sensação estranha pode ser por readaptação do seu organismo a esse novo valor de pressão arterial. Seu corpo estava "acostumado" a valores elevados de pressão arterial e agora precisa se adaptar a valores normais. Muitas vezes o paciente pode referir moleza, sonolência ou até sensação de que vai desmaiar. No geral esses sintomas melhoram após algumas semanas em uso da medicação, após o corpo se adaptar.


  • é normal acelerar os batimentos cardíacos na gestação de 18 semanas. Bpm entre 96 e 114

    é normal acelerar os batimentos cardíacos na gestação de 18 semanas.
    Bpm entre 96 e 114

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Na gravidez a quantidade de sangue bombeada pelo coração por minuto aumenta entre 30 e 50%. À medida que o coração trabalha mais, a frequência cardíaca em repouso vai em média de 70 pulsações por minuto para 80 a 100. Tudo isso para fornecer oxigênio e nutrientes para a placenta e para o feto. Assim, a aceleração da frequência cardíaca é uma resposta fisiológica normal durante a gravidez, especialmente no terceiro trimestre.

    No entanto, em certos casos, quando a frequência cardíaca está elevada de forma mais precoce ou vem acompanhada de sintomas como dificuldade para respirar, dor no peito, tosse ou palpitações irregulares, é crucial investigar a causa subjacente. Converse com seu obstetra sobre seus sintomas, para que ele possa prosseguir invertigação e tratamento caso sejam necessários.

    Evite o consumo excessivo de alimentos e bebidas com cafeína e mantenha uma dieta equilibrada.

    O cuidado com a saúde do coração durante a gestação é fundamental para o bem-estar da mãe e do bebê.


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  • Coração acelerado do nada ... Pode ser ansiedade??

    Coração acelerado do nada ... Pode ser ansiedade??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Coração acelerado pode ser ansiedade sim. O ideal é procurar um Cardiologista da sua confiança para descartar outras causas que poderiam também ocasionar esse sintoma.


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  • Tive febre reumatica que me deixou algumas sequelas. Em razão disso, sou portadora de valvula mitral

    Tive febre reumatica que me deixou algumas sequelas. Em razão disso, sou portadora de valvula mitral mecanica. No momento possuo Insuficiencia Cardiaca grave, tomo remedio para pressao e diurético. Sigo as orientações medicas em relação aos medicamentos, não me canso muito aos esforços e me sinto bem. É possível viver uma vida normal mesmo tendo IC grave? Além disso, é possível reduzir a gravidade da doença para moderada seguindo as orientações médicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Há uma série de medicamentos para o tratamento da insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção ("força") reduzida, medicamentos inclusive que mudam o prognóstico da doença, com possibilidade de melhora da função sistólica ventricular. Importante também as medidas não farmacológicas como reabilitação cardíaca através de exercício físico regular sob orientação do médico e fisioterapeuta ou educador físico. Portanto sim, é possível ter uma vida normal e reduzir a gravidade da doença, seguindo as orientações das diretrizes quanto às medidas farmacológicas e não farmacológicas para o tratamento da IC.


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  • Posso fazer musculação um dia antes do exame de ecocardiograma?

    Posso fazer musculação um dia antes do exame de ecocardiograma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Não há contraindicação de fazer musculação um dia antes do ecocardiograma, exceto se o médico tenha suspendido atividade física até avaliar todos os exames solicitados.


  • Tenho prolapso da válvula mitral com refluxo leve. tenho 20 anos de idade, quais as chances de eu de

    Tenho prolapso da válvula mitral com refluxo leve. tenho 20 anos de idade, quais as chances de eu desenvolver alguma complicação ao longo da vida? (aumento do refluxo etc).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    A progressão do refluxo pelo prolapso da valva mitral está intimamente ligada ao fator causal do mesmo. Nos casos de processo degenerativo das cúspides da valva mitral, as chances de progressão são mais robustas.


  • Fui diagnosticada com hipertensão severa, fiz ecodopllercardiograma e deu hipocinesia difusa, disfun

    Fui diagnosticada com hipertensão severa, fiz ecodopllercardiograma e deu hipocinesia difusa, disfunção sistólica leve e aorta com aspecto ateromatose.
    Tem tratamento? É grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    A disfunção ventricular sistólica leve com hipocinesia difusa provavelmente é resultado de hipertensão mal controlada. O controle adequado da pressão arterial, juntamente com medicação específica para disfunção ventricular sistólica é o tratamento de escolha. Outras causas de disfunção ventricular devem ser descartadas pelo cardiologista, tais como doenças isquêmicas do coração.


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  • Estou passando com cardiologista, e o exame do ecocardiograma deu hipertensão pulmonar . Devo contin

    Estou passando com cardiologista, e o exame do ecocardiograma deu hipertensão pulmonar . Devo continuar com cardiologista ou procurar um pneumologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    A causa da hipertensão pulmonar pode ser cardíaca. Primeiro leve o eco para o cardiologista avaliar. Se excluir causa cardíaca, provavelmente ele ira orientar investigar causa pulmonar junto ao pneumologista.


  • fiz o eco no coração e está escrito no laudo: Regurgitação tricúspide leve e dimensões e função cont

    fiz o eco no coração e está escrito no laudo: Regurgitação tricúspide leve e dimensões e função contrátil do VD normais. Isso é sério?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Olá. A regurgitação ou insuficiência discreta da valva tricúspide é fisiológica e compatível com a normalidade. Regurgitação tricúspide leve não é grave. Leve o eco para o médico que o solicitou para que ele faça um raciocínio completo em conjunto com suas queixas e exame físico.


  • Olá, fiz um teste ergométrico e na descrição estava: comportamento deprimido da pressão arterial sis

    Olá, fiz um teste ergométrico e na descrição estava: comportamento deprimido da pressão arterial sistólica (2,3mmHg/MET), alteração da PA e FC. Aptidão fraca, não pratico atividade física, tenho 24 anos.O restante do teste deu normal, atingi 74% do teste. Eco, também normal.
    Estava sentido palpitações, o cardio viu meu holter e receitou sezolok 25mg, estava tomando há 3 meses, melhorou muito, porém, há 3 semanas comecei a sentir dor no peito, por isso fiz o teste, sem medicação. O que seria esse comportamento deprimido da PA? Mostrei para meu médico e ele disse que esse comportamento, é devido ter condicionamento físico baixo e não ter feito mais tempo na esteira para a PA subir. Gostaria de ouvir outra opinião.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Em homens considera-se resposta deprimida da pressão arterial sistólica ao esforço quando não sobe pelo menos 30 mmHg. Ex: 120 mmHg ---> 150 mmHg. Em mulheres não existe esse conceito a priore. A primeira coisa é ver se o esforço realizado realmente foi máximo. Idealmente o paciente deve atingir um esforço de 8 a 9 em 10 (sendo 10 o maior esforço possível). Se vc atingiu 74% da FC máxima estimada, também não atingiu a FC mínima esperada (85% da máxmia). Se a limitação foi física como por exemplo dor muscular é provável que esses parâmetros não tenham subido por falta de condicionamento. Porém se o esforço foi realmente máximo (chegou a exaustão) e você não toma nenhuma medicação bloqueadora de frequencia e pressão, seria importante a realização de exames detalhados para melhor avaliação de isquemia, principalmente se houve surgimento de dor no peito.


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  • Volume sistólico abaixo da referência no Ecocardiograma, o que pode ser?

    Volume sistólico abaixo da referência no Ecocardiograma, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Não se apegue a esse valor de forma isolada. No geral ele é estimado de forma indireta através das medidas bidimensionais realizadas, assim fica bastante sujeito a erro. Se os demais parâmetros estão adequados, fique tranquilo. Converse com seu cardiologista a respeito para que ele juntamente com sua história clínica e exame físico também possa te tranquilizar.


  • Minha mãe faz uso de ecasil 81 já faz uns 2 meses, ela deve continuar usando ou faz uma pausa?

    Minha mãe faz uso de ecasil 81 já faz uns 2 meses, ela deve continuar usando ou faz uma pausa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    É necessário saber por qual motivo o médio prescreveu a medicação. Grande parte das indicações para o uso é para vida inteira. Oriento retornar ao médico que prescreveu o remédio e questionar o motivo para uso. Não faça pausa sem antes consultá-lo.


  • Meu colesterol ta 224 tenho 30 anos e meus triglicerídeos 255 devo me preocupar?

    Meu colesterol ta 224 tenho 30 anos e meus triglicerídeos 255 devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Idealmente precisamos saber o valor das frações do colesterol (HDL e LDL) para verificar se o LDL (colesterol ruim) está alto. Triglicérides acima de 150 está elevado; para reduzi-lo faz-se necessário diminuir o consumo de carboidratos como pão, macarrão, arroz e açucares no geral. Triglicérides e LDL com valores altos, aumentam o risco de doenças cardiovasculares futuras.


  • Estou tomando losartana mais a feri a pressao e está 11/ 7 devo tomar o remédio

    Estou tomando losartana mais aferi a pressão e está 11/ 7, devo tomar o remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Se a pressão arterial está 110/70 em uso de medicação anti-hipertensiva (como é o caso do losartana), vc deve manter o uso da medicação, pois é ela que está mantendo a pressão arterial controlada adequadamente.


  • Eu fiz um ecocardiograma transtorácico com Doppler colorido e o átrio esquerdo deu assim: Átrio esq

    Eu fiz um ecocardiograma transtorácico com Doppler colorido e o átrio esquerdo deu assim:
    Átrio esquerdo
    Volume 66,0 mL Volume indexado: 35,9 mL/m²
    Isso é muito grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Átrio esquerdo com volume > 34 mL/m² é considerado dilatado. Por esse valor indexado de 35,9 mL/m², há uma dilatação leve do átrio esquerdo. É importante que o Cardiologista entenda qual a causa da dilatação (exemplos: excesso de exercícios físicos ou mesmo arritmias), para tratar da maneira mais adequada. A gravidade depende da causa e em alguns casos o átrio esquerdo pode voltar a ter volume normal.


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  • Por gentileza ,tive um escurecimento de vista e fiquei tonto ,fui medir a pressão tava 9 x 6 o batim

    Por gentileza ,tive um escurecimento de vista e fiquei tonto ,fui medir a pressão tava 9 x 6 o batimento do pulso tava 105 ,isso é grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Os sintomas apresentados parecem ter sido oriundos de queda pressórica (quando a pressão cai, os batimentos cardíacos podem aumentar na tentativa de regularizar a pressão arterial). Queda pressórica comumente ocorre por reflexo vasovagal inadequado, algo benigno. Procure um Cardiologista de sua confiança para uma investigação mais detalhada caso seja necessário.


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  • Minha cintilografia do miocárdio constou função contrátil com déficit do espessamento sistólico no v

    Minha cintilografia do miocárdio constou função contrátil com déficit do espessamento sistólico no ventrículo esquerdo e mínima hipocaptação transitória frente ao esforço na parede anterosseptal (distal) / ápice do ventrículo esquerdo. O que pode significar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Esse resultado pode indicar isquemia miocárdica (falta de circulação adequada no músculo do coração), com a possibilidade de obstrução significativa de artéria coronária. Importante levar esse resultado para seu cardiologista de confiança, para que ele possa seguir investigação e se necessário instituir tratamento adequado.


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  • Tenho 54 anos,meu exame deu Atrio Esquerdo 41 mm (23 ,38) é perigoso?

    Tenho 54 anos,meu exame deu Atrio Esquerdo 41 mm (23 ,38) é perigoso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    O diâmetro do AE (átrio esquerdo) no EcoDopplercardiograma tem como valor de normalidade até 40 mm. Idealmente, devemos fazer o volume do AE indexado pela superfície corporal para definirmos se há dilatação (valor de referência até 34 mL/m2). Veja se vc encontra esse parâmetro no seu exame. De qualquer forma, o mais importante ao se detectar dilatação do AE é tentar definir a causa para que essa dilatação não progrida. A dilatação do AE pode causar arritmias.


  • Eu tomei a noite lasartana e de manhã eu errei e tomei caputoril faz mal

    Eu tomei a noite lasartana e de manhã eu errei e tomei caputoril faz mal

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Um dia isoladamente não teria problema. Tome a losartana a noite e no dia seguinte use a losartana conforme orientação do seu médico (geralmente 1cp 12/12h). A indicação pra controle pressórico é que o paciente use ou IECA (ex: captopril) ou BRA (ex: losartana). A associação dessas duas medicações não está indicada para controle pressórico. Existem outras classes de medicamentos que podem ser associadas caso seja necessário.


  • Usei Naprix de 5mg por anos, agora o cardiologista mudou para o de 10mg, há 4 dias, tenho sentido ca

    Usei Naprix de 5mg por anos, agora o cardiologista mudou para o de 10mg, há 4 dias, tenho sentido cansaço, sonolência e desânimo...É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mariana de Paula Ferreira

    Idealmente verifique se a pressão arterial tem ficado em níveis adequados/normais. Muitas vezes no paciente hipertenso o organismo está acostumado a pressões mais elevadas e quando normalizam os valores, o indivíduo pode sentir sintomas de sonolência e desânimo. O bom é que esses sintomas são transitórios e passam após adaptação do organismo aos novos valores de pressão. Porém, caso a pressão arterial fique baixa, entre em contato com a cardiologista para rever a dosagem da medicação.


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