Perguntas do paciente (85)

  • Olá, gostaria de saber se quem tem tireoidite de Hashimoto pode fazer ultrassom microfocado na face

    Olá, gostaria de saber se quem tem tireoidite de Hashimoto pode fazer ultrassom microfocado na face para tratar flacidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Pode sim! A tireoidite de hashimoto não vai influenciar no seu tratamento dermatológico


  • Estou tomando silimalon e glifage XR 500 mg , se eu for tomar cerveja devo parar por quantos dias an

    Estou tomando silimalon e glifage XR 500 mg , se eu for tomar cerveja devo parar por quantos dias antes de beber ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Não pare o tratamento medicamentoso sem orientação do seu médico. Lembrando que a bebida alcoólica pode influenciar no controle da glicose e em alterações do fígado.


  • Tomo puran t4 de 50mg pode se tomar colágeno e creatina

    Tomo puran t4 de 50mg, pode se tomar colágeno e creatina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Pode sim! Só lembrando que o Puran sempre deve ser tomado em jejum, aguardar cerca de 40 min para o café e pra tomar outros remédios.


  • Estou a tomar merformina e sinto tonta e mal disposta o que devo fazer

    Estou a tomar merformina e sinto tonta e mal disposta, o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    A maioria dos efeitos colaterais da metformina ocorrem no início do uso. Se persistir, retorne ao seu médico e converse sobre a possibilidade de troca de medicação.


  • Tenho hipotireoidismo e tomo levoid de 125mcg, Fiz exame de TSH e o resultado foi 2,383mcUI/ml

    Tenho hipotireoidismo e tomo levoid de 125mcg,
    Fiz exame de TSH e o resultado foi 2,383mcUI/ml

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! O TSH está dentro dos limites da normalidade! Mas é importante passar em consulta, só com esses dados fica difícil avaliar. Em algumas situações, temos alvos diferentes. Leve seu exame ao endocrinologista


  • Boa tarde. Faz apenas 12 dias que comecei o tratamento com insulina nph 10 und. de manhã 12 und.a no

    Boa tarde. Faz apenas 12 dias que comecei o tratamento com insulina nph 10 und. de manhã 12 und.a noite. Já está abaixo de 130 posso beber 2/3 latinhas de cerveja, no meu aniversário. Preciso deixar de tomar a insulina nesse dia? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Você não deve parar de usar a insulina. Siga a receita do seu endocrinologista. A bebida alcoólica pode influenciar no controle da sua glicose.


  • Fiz um exame de TSH e deu 3.020,tem alguma possibilidade de está grávida sem eu saber?

    Fiz um exame de TSH e deu 3.020,tem alguma possibilidade de está grávida sem eu saber?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! O valor do TSH não tem relação com a gravidez. Se há suspeita, te recomendo realizar o BHCG e procurar um médico pra te acompanhar.


  • Tenho a doença de Hashimoto. Os meus níveis de T3 livre, T4 livre, TSH e PTH estão normais. E a Anti

    Tenho a doença de Hashimoto. Os meus níveis de T3 livre, T4 livre, TSH e PTH estão normais. E a Anti-peroxidase está dando alta. Isso é normal? Sempre a Anti-peroxidase dá alta para quem tem Hashimoto? Ou tem como controlar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! O anticorpo positivo só me mostra a causa autoimune. Mas seu valor não reflete um melhor ou pior controle. Tanto que não temos a recomendação de ficar dosando periodicamente. Você precisa apenas acompanhar a função da sua tireoide, com a dosagem de TSH. Acompanhe com seu endocrinologista. Grande abraço


  • Tomo Prednisona 5 mg há 10 anos, estou fazendo o desmame há alguns meses, agora tomo 2 mg apenas dia

    Tomo Prednisona 5 mg há 10 anos, estou fazendo o desmame há alguns meses, agora tomo 2 mg apenas diariamente, minha médica disse que agora só alternar os dias, e podemos suspender o uso. Eu não sinto nada com o desmame, estou bem, a doença base é asma, estou tratando com outros medicamentos. Mas mesmo assim tenho medo de ter algum problema na retirada total da Prednisona, talvez seja coisa da minha cabeça...Me ajudem.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Siga as orientações da sua médica. Se a doença de base está controlada, o desmame deve ser realizado a fim de evitar as complicações do uso crônico do corticoide.


  • Após diagnóstico de pré-diabetes é necessário fazer uso de medicamento por quanto tempo em geral? E

    Após diagnóstico de pré-diabetes é necessário fazer uso de medicamento por quanto tempo em geral? E qual a frequência para retorno ao endocrinologista? Muito obrigada!!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Acompanhe regularmente com o endocrinologista, pelo menos 2x/ ano.
    Só analisando a evolução do caso, podemos avaliar a necessidade de manter a medicação.
    E claro: melhore seus hábitos, com atividade física regular e alimentação balanceada. Acompanhe também com o nutricionista.


  • Quem toma sibutramina, pode tomar creatina e Whey protein?

    Quem toma sibutramina, pode tomar creatina e Whey protein?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Não há interação entre a medicação e a suplementação.


  • bom dia, tireoidectomia total tem 7 anos, meu tsh esta suprimido com 200 mg de levotiroxina diária,

    bom dia, tireoidectomia total tem 7 anos, meu tsh esta suprimido com 200 mg de levotiroxina diária, o médico que operou diz estar errado, que meu tsh pode e deve ficar entre 2 e 5 ja que a mais de 2 anos, no caso 7 anos, nao tenho sinais de recidiva, ja a medica que me acompanha diz que devo manter suprimido,, menor que 0,1, o resto da vida….. o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Nos casos de câncer de tireoide, acompanhamos com marcadores tumorais, como a tireoglobuilina, para avaliar a necessidade de supressão do tsh.
    Acompanhe com o seu endocrinologista


  • Glicemia 109, após 10 horas em jejum e considerado diabético. Tenho feito o destro, no sábado 117 d

    Glicemia 109, após 10 horas em jejum e considerado diabético.
    Tenho feito o destro, no sábado 117 depois 112, 99.
    Depois do almoço 135.
    Segunda feira 110 sem jejum, 30minutos após esse resultado 99 após o café 88.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! A glicemia em jejum acima de 100 configura glicemia alterada. Valores entre 100 e 125 configuram pré diabetes. Valores acima de 126 fazem diagnóstico de diabetes. Não deixe de acompanhar com o endocrinologista


  • meus T3, T4 livre estão altos TSH baixo mas o anti TPO está alto, em 335. o que pode ser?

    meus T3, T4 livre estão altos TSH baixo mas o anti TPO está alto, em 335. o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá!! Tsh baixo e hormônios tireoidianos elevados configuram o hipertireoidismo.
    O anti TPO é um anticorpo tireoidiano. Estar positivo nos informa que a possível causa do seu hipertireoidismo é autoimune.
    O mais importante é você procurar atendimento com endocrinologista. O ideal é confirmar esses valores e avaliar a necessidade de início de tratamento.


  • Sou obrigado mesmo a tomar Puran a vida toda? Porque não posso parar depois de normalizar ?

    Sou obrigado mesmo a tomar Puran a vida toda? Porque não posso parar depois de normalizar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Prescrevemos Puran como reposição do hormônio da tireoide em casos de hipotireoidismo. Na maioria dos casos, a doença não é reversível e o paciente necessita fazer uso de forma contínua. Se suas taxas estão normalizadas é devido ao uso correto da medicação. Se suspender, possivelmente ela voltará a desregular. Em poucos casos, como em gestantes que iniciam o uso na gestação, é possível que seja suspenso após o parto. Mas são casos específicos. No geral, a medicação é de uso contínuo, bem como você deve acompanhar regularmente com o endócrino.


  • Após 2 anos de tirectomia total, sinto dores fortes articulares principalmente dedos das mãos, pés e

    Após 2 anos de tirectomia total, sinto dores fortes articulares principalmente dedos das mãos, pés e outros, que exame para tentar achar uma solução?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Vale a pena checar a função tireoidiana e a cinética do cálcio.


  • tomo venlafaxina, levetiracetam, carbamazepina e mirtazapina a dois anos, fiz um exame de sangue no

    tomo venlafaxina, levetiracetam, carbamazepina e mirtazapina a dois anos, fiz um exame de sangue no último sábado e minha tireoide deu alterada (HIPOtireoidismo), os remédios podem ter causado a alteração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Possivelmente não. Mas uma função tireoidiana alterada não fecha diagnóstico. Sempre é válido repetirmos para confirmarmos. Vale lembrar também que o hipotireoidismo pode contribuir para a descompensação de alguns transtornos psiquiátricos, como depressão. Se confirmado o diagnóstico, o tratamento correto é muito importante. Não deixe de acompanhar com o endócrino


  • Tomo o remédio clonazepam e vou fazer uma punção da tireoide a manhã a tarde ,posso tomar um dia ant

    Tomo o remédio clonazepam e vou fazer uma punção da tireoide a manhã a tarde ,posso tomar um dia antes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Não há nenhuma interferência no seu exame. Só use medicamentos com recomendação médica.


  • Bom dia quando a insulina NPH não faz efeito ás vezes , posso aplica- la novamente para evitar que a

    Bom dia quando a insulina NPH não faz efeito ás vezes , posso aplica- la novamente para evitar que a glicose aumente após o almoço? Grata

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! A insulina NPH é uma insulina basal. Nosso objetivo com ela não é controlar imediatamente a glicose, e sim manter a glicose ao longo do dia estável. Pode ser que você precise de ajuste da dose, do aumento da quantidade de doses (podemos prescrever a NPH até 3 x/dia) ou ainda da associação com uma insulina de ação mais rápida, como a insulina regular, que tem por objetivo reduzir a glicose naquele momento mais exatamente. O mais importante é você fazer o autocontrole da glicose, com anotações da ponta de dedo, antes do café, antes do almoço e antes do jantar, e levar em consulta com endocrinologista. Ele vai poder avaliar o melhor ajuste da insulina para você.


  • Bom dia minha glicohemoglobina deu 6,4 minha glicose deu 108 , gostaria se ja sou pré diabetes,e se

    Bom dia minha glicohemoglobina deu 6,4 minha glicose deu 108 , gostaria se ja sou pré diabetes,e se tem como reverter

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marília Bernardo

    Olá! Quando temos dois parâmetros alterados como os seus, já fechamos o diagnóstico de pré diabetes. Procure um endocrinologista de confiança para te acompanhar. Hoje em dia já falamos em remissão, principalmente quando diagnosticamos nessa fase inicial. Invista em dieta balanceada e atividade física, além de passar em consulta com endocrino para avaliar início de tratamento medicamentoso. A remissão é alcançada quando conseguimos manter o paciente sem remédios por um período superior há 3 meses e ele mantém um bom controle glicêmico. Então agora é a hora certa, a hora de fazer mais e melhor! Tenho certeza que vai conseguir!


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