Perguntas do paciente (433)

O princípio ativo do Plasil é a metoclopramida e pode ser usado sem problemas em quem está amamentando.

Sangramento genital durante a gestação representa ameaça de abortamento. O fato do sangue sair escuro não quer dizer que trata-se de sangue "estragado" mas sim que o sangramento é de pequena quantidade e porisso, coagula na vagina e desce escuro. Além do Utrogestan 2 a 3 x ao dia, vc deverá manter repouso absoluto, abstinência sexual, usar uterolitico ( ex: Buscopan de 6/6h) e investigar causas de ameaça de abortamento. Infecções ginecológicas ou urinária podem ser uma dessas causas e portanto devem ser afastadas. Boa sorte! Um abraço.

Nenhum método é considerado 100%, nem laqueadura tubaria! Mas em 22 anos de formada nunca li, vi ou soube de alguém que tenha engravidado tomando Depo-Provera regularmente. É um contraceptivo bastante eficiente.

Não tome a Mesigyna, o Yaz e nenhum outro contraceptivo que tenha estrogênio, seja ele por via oral, transdermica, vaginal ou injetável pois o estrogênio passa para o leite e para a criança. Pode vir a desenvolver peito no recém nascido, seja ele menino ou menina.
O contraceptivo ideal para quem amamenta deverá conter apenas progesterona, seja ele oral, injetável, intradérmico (implantes), intra-uterino (DIU- Mirena) ou não hormonal como por exemplo o T de cobre (DIU).

Pode! O mais importante é que já tenha sido tratada a infecção e remitido a inflamação.

Quando o medico faz a biopsia é pq ele viu que há no colo do útero uma mancha e para saber o q representa aquela alteração só fazendo um estudo anatomo-patológico daquele tecido e para isso ele precisa de uma pequena amostra, que é a biopsia. Não há motivo de preocupação pq o colo do útero,da vagina e da vulva são os únicos tecidos do corpo onde podemos prevenir o câncer pois é através destes procedimentos (biópsias) que detectamos alterações que antecedem o câncer, são as chamadas displasias que também são chamadas de NICs( neoplasia intraeptelial cervical). Essas alterações uma vez tratadas impedirá a evolução para o câncer. Por isso que se chama preventivo! Pq previne q a mulher tenha câncer, seja de vulva, de vagina ou de colo. Além do mais o resultado poderá vir como uma metaplasia, cervicite ou outras alterações benignas mas que alteram o tecido que na Colposcopia aparece como uma mancha. Vai dar tudo certo, seu medico foi cuidadoso.

A anestesia pode ser peridural, raquidiana, sedação na veia (a mais comum porque o procedimento é rápido) ou local (a que geralmente é feita no serviço público).

O condiloma (lesões de verrugas) são fáceis de diagnosticar e de tratar de modo que ambos especialistas poderão te ajudar.

Nunca ouvi falar dessa indicação do Fitoscar. Se há uma mancha no colo do útero, ela deverá ser biopsiada e então, dependendo do resultado da biopsia a conduta vai ser traçada( se vai destruir, retirar ou acompanhar a mancha). Se está insegura convém pegar uma segunda opinião, isso pode ser feito sem haja ofensa ao seu médico.

A traquelectomia é um procedimento realizado para retirar do colo do útero a parte do tecido do colo que se encontra alterada( as displasias ou NICs- neoplasia intraeptelial cervical ). Esse procedimento ao mesmo tempo q trata ele também classifica a doença em seu grau de gravidade( NIC 1,2 ou3) e também informa se toda a doença foi na peça que foi retirada ou ficou ainda uma parte no colo( margens livres ou comprometidas). A partir daí se fará uma previsão de acompanhamento até que a paciente possa ser dada como curada. Para o NIC1, fará citologia semestral por 1 ano e para o Nic2 ou Nic3, a citologia semestral será feita por 2 anos. Estando estas citologias com laudo de " negativo para malignidade" a paciente é considerada curada. Esse é o momento ideal para a paciente engravidar pois não comprometerá o tratamento e poderá curtir a gravidez em paz. Se na peça que foi retirada não deu NIC nem carcinoma, a paciente já poderá engravidar. Sucesso em seu tratamento!

Sim, pode. Porém, dependendo do aspecto da lesão e do mês de gestação que vc se encontra, talvez seja possível esperar para fazer a biópsia após o parto. Se ficou insegura, pegue uma segunda opinião. Isso existe em medicina e é ético.

O Ovestrion é o nome fantasia. A substância é o estriol, um estrogênio fraco que tem como tecido alvo o aparelho genito-urinário. Deve ser aplicado na vagina a noite 2 a 3 x por semana, para melhorar o trofismo, ou seja, deixar a vagina " mais jovem", mais rosa, mais pregueada, mais lubrificada. Ele melhora a qualidade do tecido da vagina. Não deve ser aplicado no rosto.

Raro seu caso, porque não pega uma segunda opinião? Além do mais se vc tem útero nada lhe impede de menstruar mensalmente usando pílula ciclicamente (um anticoncepcional qualquer de 21 ou 24 comprimidos).

Não é impossível que uma mulher que nunca teve parto normal necessite de uma plástica vaginal mas é pouco provável que isso ocorra porque a principal causa de cistocele( descida da parede anterior da vagina)e de retocele( descida da parede posterior da vagina) é mesmo o parto vaginal que traumatiza e lesa a musculatura perineal.

É pouco provável que vc esteja com alergia aos hormônios da Mesigyna, mas é possível que vc esteja com alergia ao veículo ao qual o hormônio é misturado para que seja injetado no organismo. Recomendo que suspenda esse produto e peça a seu medico que lhe prescreva outra opção de contraceptivo injetável.

Seu obstetra vai investigar o que poderá estar causando essa restrição no crescimento fetal. Várias coisas podem estar implicadas nesse processo como: hipertensão, diabetes gestacional, processos infecciosos, eritroblastose fetal, em fim, há que se investigar para descobrir a causa e tentar reverter o processo. Boa sorte para vcs.

A genotipagem é o exame que identifica o subtipo do HPV, mas nem todos laboratórios fazem esse exame. Mais fácil de encontrar é a Captura Híbrida para HPV, com 2 sondas, para HPV de alto e de baixo risco. Esse exame em sí já é bem satisfatório para que se possa saber com que tipo de HPV estamos lidando, se com sub-tipos mais ou menos agressivos.

Não sei qual foi o motivo que a levou a retirar o útero nem qual foi o resultado da anatomia patológica (AP) mas se de alguma forma estava relacionado a infecção pelo HPV, suponho que tenha sido feito pelo menos uma histerectomia total. Se você possuía o vírus do HPV deverá fazer citologia semestral com Colposcopia pelo menos nesse próximo ano ( está na dependência da AP) pois o HPV também pode causar as displasias (NIVa) neoplasia intraeptelial de vagina. Só a citologia vaginal juntamente com a Colposcopia e a captura híbrida para o HPV é que poderão dizer se vc ficou livre do HPV. A vacina contra o HPV só é feita gratuitamente em posto de saúde para meninas de 11e12anos. Mas você poderá tomá-la pagando em clínicas particulares de vacinação.

Não tem como prever, vai depender do subtipo do vírus e do seu poder oncogenico. O bom é que hoje em dia podemos identificar o sub-tipo através da genotipagem do HPV e sendo assim identificar o seu grau de agressividade. Além disso como o próprio nome diz "preventivo", quem faz o preventivo anualmente não terá câncer pois será possível detectar lesões pré-malignas ( que são as displasias ou NICs) e assim tratá-las antes que se transformem em câncer .

É uma Endoscopia só que ao invés de ser digestiva, é ginecológica. A paciente fica em posição de exame ginecológico, o medico coloca o especulo( bico de pato) e adentra a cavidade uterina através do colo do útero com uma ótica que tem uma microcâmera capaz de olhar o útero por dentro sob visão direta. Pode causar um leve desconforto. Muitas vezes é feito sob sedação em centro cirúrgico.