Perguntas do paciente (16)

Olá, espero que esteja bem !
Sinto muito que esteja passando por uma situação tão difícil ! Não consigo nem imaginar o quão desafiador deve ser fazer as coisas do cotidiano.
Acredito que na sua situação seria muito importante começar trabalhando formas de aliviar as alergias. Buscar um bom alergologista que a indique cremes e loções para quando elas atacarem, para diminuir a coceira. Isso por si só pode começar a diminuir sua irritação.
Seria importante, também, buscar um psicólogo clínico para que você possa ter alguém para conversar a respeito das dificuldades que tem sentido e buscar organizar formas de lidar com elas de maneira saudável, respeitando seus limites e enfrentando os problemas ao mesmo tempo.
Alergias, quando não há coisas que causam essa alergia, normalmente são iniciadas por causas emocionais. Estresse, ansiedade, preocupação, tristeza, medo, saudade, todas essas emoções podem estar fazendo com que a alergia se faça presente, cuidar da mente e das emoções também é muito importante nesse caso.
Espero ter ajudado !

Olá, espero que esteja bem !
Normalmente avalições cognitivas são feitas por Neuropsicólogos. São psicólogos especializados que podem realizar testes para saber se há atrasos ou problemas no desenvolvimento cognitivo, sendo possível, também, chegar a um laudo que ateste as dificuldades.

Olá ! Espero que esteja bem !
Dificuldades no Desenvolvimento Cognitivo pode ser interpretado e entendido de diversas formas. Existe, por exemplo, o TDI (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual), que é uma condição em que a pessoa possui dificuldades na aprendizagem de habilidades e comportamentos, dificultando a realização de tarefas cotidianas simples, como se organizar de maneira independente, e também complexas, como alfabetização e pensamento abstrato. Porém, também podemos pensar as dificuldades cognitivas como resultado de outros quadros que agem em outras áreas do desenvolvimento mas que acabam afetando a cognição e aprendizagem, como em casos de autismo (os interesses restritos, comportamentos repetitivos e rigidez cognitiva são barreiras muito grandes para aprendizagem de novas habilidades e essas dificuldades podem ser interpretadas como questões cognitiva quando na realidade não são) e deficiência auditiva não diagnosticada.
É sempre muito importante fazer exames e investigar todas as possibilidades e questões que podem afetar a aprendizagem porque pode ser que não haja problema cognitivo, mas sim um outro quadro de saúde que se comporta como uma barreira para que a aprendizagem ocorra.

Olá, espero que esteja bem !
Hmm pergunta interessante !
Olha só, o Autismo é um quadro cujo diagnóstico é estritamente CLÍNICO.
O que isso significa ?
Significa que é na investigação comportamental e na identificação das dificuldades e formas de se relacionar com a realidade e com as pessoas que se chega até a conclusão desse diagnóstico.
O laudo pode ser dado pelos profissionais que acompanham a pessoa mesmo.

Mas e a avaliação neuropsicológica, para que serve ?
A avaliação neuropsicológica vai ser mais uma fonte informações que vão se juntar ao que o psicólogo tem de informação a respeito da pessoa para entender melhor as dificuldades e o funcionamento do indivíduo !
A avaliação neuropsicológica não atesta o autismo em si, ele atesta dificuldades que a pessoa apresenta em diversas áreas do desenvolvimento cognitivo e de responsividade social.
As informações obtidas pelo psicólogo através do parecer do neuropsicólogo vão se somar a diversas outras avaliações e possíveis exames, além das análises clínicas e investigações para que seja possível, de fato, atestar o Autismo.
Espero muito ter respondido sua pergunta !

Olá, espero que estejam bem !
Se seu menino não tem nenhum tipo de transtorno ou atraso no desenvolvimento, então talvez esse comportamento esteja sendo mantido simplesmente pelo comodismo (e pelos afetos e carinhos que acompanham) de ter a comida dada na boca.
A alimentação é para o bebê um momento muito significativo de carinho, cuidado e afeto, principalmente durante o amamentar. Iniciar a alimentação com autonomia exige, além de abrir mão desse momento, o desenvolvimento de habilidades cognitivas e motoras muito significativas, pode ser que talvez ele tenha dificuldades nessas áreas.
Para além disso, é importante saber a forma com que construímos a autoestima da criança através do incentivo a realizar atividades por conta própria. É muito comum crianças não aceitarem realizar tarefas novas ou desafiadoras porque foram criadas de forma a não precisar pensar para resolver problemas, tendo os pais como resolvedores constantes das suas queixas. Dessa forma, atividades cujo custo é um pouco maior geram ansiedade e angústia, ao invés de curiosidade e determinação, fazendo com que a criança recorra constantemente aos pais e avós para resolver por elas.

Seria muito importante você agendar atendimento com algum psicoterapeuta infantil pedindo por Orientação Parental. Esse serviço também é ofertado e muitas vezes não é necessário fazer acompanhamento diretamente com a criança, mas sim auxiliar os pais e organizar melhor o ambiente da crianças e desenvolver as chamadas Habilidades Sociais Parentais.
Espero ter ajudado !

Olá, espero que esteja tudo bem ?
Pois bem... vai depender bastante do nível do comprometimento que esse quadro de Transtorno do Desenvolvimento Intelectual traz para o indivíduo.
Querendo ou não, haverá comprometimentos e dificuldades relacionadas a aprendizagem e autonomia, mas o grau desse comprometimento está diretamente relacionado ao nível da gravidade do caso E do acompanhamento que está sendo realizado.
Aprender é parte inerente ao ser humano, a questão nesses casos é o que se aprende e a forma com que está sendo ensinado.
Acompanhamento em psicoterapia comportamental pode ajudar muito, além de acompanhamento com psicopedagogo e terapeuta ocupacional, cada profissional vai auxiliar numa determinada área da vida da pessoa.
Espero ter respondido sua pergunta.

Olá, tudo bem ?
Bom, dificuldades em Habilidades Sociais ou adaptabilidade social não são critérios diagnósticos e nem são questões inerentes ao quadro de Síndrome de Down; porém, algumas das características e dificuldades que acompanham o quadro podem influenciar diretamente nesses quesitos.
Entre as questões que vão influenciar diretamente os comportamentos adaptativos e as questões sociais estão
1) Dificuldades e atrasos na fala e comunicação - A comunicação é um fator essencial para as interações. Existem diferenças muito significativas entre "comunicação" e "fala" e as dificuldades em cada uma delas vai resultar em barreiras diferentes para as interações sociais.
2) Hipotonia muscular e dificuldades motoras/psicomotoras - Baixo tônus muscular e baixa coordenação dificultam as interações e trocas que dependem dessas habilidades para acontecer, principalmente na infância. Atividades como pega-pega, jogar bola, brincadeiras de faz de conta ou que necessitam imitação motora, brincar no parque, etc.
3) Transtorno do Desenvolvimento Intelectual (comorbidade muito comum ao T21) - As dificuldades intelectuais limitam as interações à medida que se configuram como barreiras para habilidades como flexibilização cognitiva, seguimento de padrão, ritmo e comandos, compreensão de regras das brincadeiras, entendimento e identificação de episódios sociais e diversas outras questões que exigem grande nível de repertório adaptativo.

Claro que tudo isso vai depender muito de cada indivíduo e da história de desenvolvimento de cada um, além das particularidades biológicas (comorbidades, temperamento, quadros de saúde física, etc).
De toda forma, os maiores fatores que influenciam e dificultam o envolvimento e a adaptabilidade social são as barreiras psicoafetivas. Indivíduos que tem um histórico muito grande de exposição aversiva nos momentos das trocas sociais tendem a desenvolver Transtornos de Ansiedade e pouco repertório de Habilidades Sociais, o que leva a pessoa a querer se isolar cada vez mais, apresentando comportamentos mais explosivos e resistentes com o passar do tempo. Além disso, quando a pessoa não é incluída nos contextos sociais, quando a comunidade verbal que a cerca não respeita seus limites, não ensina comportamentos novos e quando há muita crítica e fracasso envolvido no desenvolvimento da pessoa e construção da autoimagem fica totalmente afetada, dessa forma a pessoa pode acabar criando autoregras depreciativas.

Enfim, pensar em questões de adaptabilidade social é complexo porque envolve diversos fatores ambientais e biológicos, as características do indivíduo interagem constantemente com os ambientes que ele ocupa a mediação dessa relação feita pelas pessoas que a cercam é o que vai garantir maior ou menor repertório de adaptabilidade social.

Espero ter esclarecido minimamente sua dúvida, mas saiba que o acompanhamento em psicoterapia comportamental pode ajudar muito no desenvolvimento dessas habilidades, ter o auxílio de profissionais capacitados para ajudar a lidar com as dificuldades e desenvolver soluções à elas é essencial.

Olá ! Espero que esteja tudo bem !
Pois bem, todo mundo pode (e terá) uma vida normal, a grande questão é "de que 'normal' nós estamos falando ?"
Todas as pessoas podem viver e viverão de acordo com suas limitações e oportunidades, e todas elas viverão vidas normais porque é justamente a vida que terão.
Quando pensamos em pessoas com deficiência podemos olhar sob uma ótima que pessoas sem deficiência não podem: a ótica das dificuldades que aquela condições impõe à pessoa.
No caso de pessoas com Transtorno do Desenvolvimento Intelectual é sempre necessário pensar em algumas questões, por exemplo
1) O que a pessoa sabe e consegue fazer ?
2) O que mais ela pode aprender ?
3) Como aumentar a autonomia dela para que ela não precise de tanta ajuda para fazer/resolver as coisas ?
Depois de pensadas respostas para essas perguntas cabe ao responsável pela pessoa ou à própria pessoa buscar organizar formas de cumprir com essas respostas.
A busca por uma vida autônoma é uma questão que abrange a todos e ela vai sempre esbarrar nos limites que nós temos enquanto pessoa, sejam limites biológicos (como quadro de saúde), geográficos (como o lugar onde mora), afeito/emocionais (como as habilidades que tem para lidar com as coisas que sente), financeiro e etc.
Portanto, pessoas com todo tipo de deficiência podem, e terão, vidas normais, porém dentro dos limites que estão postos e que, de uma forma ou de outra, não conseguiram transpor. A busca pela autonomia é um trajeto constante pela vida e aprender coisas novas e diferentes é o que pode garantir que as pessoas a alcancem.

E lembre-se, o acompanhamento em psicoterapia é algo que pode se tornar o auxílio necessário para que algumas barreiras sejam superadas, nada substitui um acompanhamento adequado com profissionais capacitados.
Espero ter respondido sua pergunta rs

Olá, espero que esteja tudo bem !
As pessoas com Transtorno do Desenvolvimento Intelectual podem ter comprometimentos e dificuldades parecidas até uma determinada idade tendo em vista que a linha de exigências e desenvolvimento são parecidas até o início da adolescência. Ou seja, como o que se espera de crianças ate 12 anos é muito parecido, é possível que pessoas com esse quadro clínico possam ter as mesmas dificuldades, mas isso reflete, na realidade, comprometimento nas mesmas HABILIDADES COGNITIVAS e não "nas mesmas coisas".
Sendo assim, à medida que o contexto se complexifica e muda de indivíduo para indivíduo, as dificuldades vão se diferenciando cada vez mais, já que cada um vai ter uma vida e demandas sociais e familiares diferentes (além de caracteristicas pessoais, gostos desejos e etc.)
Ou seja, é possível sim que até determinado momento do desenvolvimento pessoas com o mesmo grau de comprometimento cognitivo tenham dificuldades iguais, parecidas ou dentro da mesma área; mas à medida que a pessoa vai crescendo essas dificuldades vão se diferenciando cada vez mais por conta das diferentes exigências do ambiente que cada pessoa vive e também pelo suporte, incentivo e estimulação que tem.
Espero ter respondido sua pergunta.

Olá, espero que esteja tudo bem !
Nesse caso é importante que haja um acompanhamento mais amplo em psicoterapia comportamental para identificar o que pode estar controlando esse comportamento.
Tendo em vista que na creche ele pede e não faz na roupa (pelo menos não foi sinalizado que faz) é seguro dizer que há alguma coisa em casa que o faz ter esse comportamento. Normalmente esse tipo de comportamento exerce muito controle no ambiente e garante muitas mudanças e mobilizações, além de ter poucos aversivos ou punidores sociais (diferente da escola que tem os amigos e etc).
Realmente é importante investigar se houve algum evento específico que iniciou essa atitude. Normalmente nascimento de irmãos mais novos são gatilhos significativos para esse tipo de repertório, mas a recusa do desfralde também (e aí essa recusa pode se justificar de diversas formas, como alguma situação aversiva com o vaso sanitário, retorno do momento reforçador da troca da fralda, etc).

De toda forma, o acompanhamento em psicoterapia comportamental com orientações parentais semanais para o acompanhamento desse repertório pode ser muito útil. O manejo desse tipo de situação depende bastante do alinhamento e organização dos pais com um bom terapeuta infantil.
Espero ter respondido sua pergunta rs

Olá, espero que esteja tudo bem !
O acompanhamento em psicoterapia ABA para adultos é muito significativo pela forma com que busca auxiliar o indivíduo a desenvolver os repertórios necessários para lidar com a angústia que tem. O complexo de trabalhar com pessoas com TEA é justamente o conceito de "espectro" que traz uma amplitude muito grande para o fazer e para as possibilidades e necessidades de trabalho.
De toda forma, em suma o psicoterapeuta ABA segue linhas e protocolos de investigação que vão indicar ao cliente possíveis caminhos para que ele possa desenvolver habilidades e repertório para superar as dificuldades presentes; normalmente em adultos que não tem comprometimento cognitivo o Treino de Habilidades Sociais, vinculado ao acompanhamento em psicoterapia ABA, fazem muito sentido e trazem resultados interessantes.
Espero ter respondido sua pergunta.

Olá, espero que esteja tudo bem com vocês !
Primeiramente é muito importante que seja feita uma análise funcional desses comportamentos para saber exatamente o que tem acontecido para seu menino mantê-los.
Porém, de forma genérica, é possível fazer um paralelo com comportamentos mais comuns e recorrentes em determinados contextos e situações.
Dito isso, é muito comum que as pessoas, principalmente crianças, comecem a colocar as mãos na boca e/ou roer unha diante de situações que geram muita ansiedade ou causem desconfortos.
Esses comportamentos podem ser sinais que seu menino está se sentindo incomodado, tenso, ansioso ou inseguro com alguma coisa naquele ambiente. Ajudaria muito observar se ele costuma mudar, inclusive, a forma de agir no ambiente ou se isso acontece em determinados locais e momentos específicos, isso porque pode ser que fique mais fácil de entender o motivo dele fazer isso através de observações mais amplas do contexto em que isso ocorre, sabe ?
De toda forma, é muito importante você levar ele para atendimento em psicoterapia para que seja feita uma avaliação e análise adequada do motivo dele estar tendo esses comportamentos para que vocês possam, juntos, agir diretamente nas causas do problema.
Espero ter ajudado !

Olá, espero que esteja tudo bem com vocês !
Esse comportamento que você comentou que seu menino faz (repetir o que você diz) se chama "ecolalia". O comportamento "ecoico" é o comportamento de imitar o que outra pessoa diz e é muito importante no início da aquisição da linguagem falada, porém, quando esse comportamento é generalizado para momentos em que ele não é adequado pode ser sinal de que alguma coisa não está certa. Nesse caso é muito importante levar para um psicólogo especializado em infância e desenvolvimento para que seja feita uma avaliação clínica a respeito das características e dificuldades dele.
Além disso, a dificuldade em responder adequadamente a perguntas ou manter diálogos é também um sinal de alerta. O comportamento de conversar de forma dinâmica com outra pessoa respondendo perguntas, por exemplo, é chama de "intraverbal" e dificuldades nessa habilidade podem acarretar em dificuldades na comunicação adequada.
Sugiro que busque sim um especialista, de preferência que trabalhe com psicoterapia ABA, para acompanhar seu menino e ajudar ele a desenvolver as habilidades que tem tido dificuldade.

Olá, espero que esteja tudo bem com vocês !
Não existe uma explicação específica para essa questão, no caso é importante conhecer todas as habilidades e dificuldades dele pra realmente poder entender o que está acontecendo.
De toda forma, podemos apontar algumas questões que podem reforçar o comportamento de se comunicar apenas com adultos, entre eles:
- Dificuldade em habilidades sociais adequadas para a idade: pode ser que ele tenha muita dificuldade em agir da forma que se espera de uma criança, nesse sentido as outras crianças acabam não reforçando as interações que seu menino propõe e/ou inicia.
- Adultos tendem a ceder e reforçar mais as crianças: Na interação adulto-criança é muito comum o adulto ceder aos desejos e caprichos dos pequenos, em contrapartida, as crianças tendem a ser um pouco mais rígidas e inflexíveis, ou ainda exigentes, em relação ao controle e as propostas de outras crianças. Nesse sentido, a frustração faz parte constante da interação, uma vez que se tem o desejo por conduzir e controlar as atividades mas não é possível fazer isso sempre.
- Poucos interesses em comum: Pode ser que seu menino tenha poucas coisas em comum com as crianças que normalmente interage, o que pode fazer com que fique mais difícil fazer trocas que possam ser reforçadoras.

De toda forma, é importante você buscar o auxílio de um psicoterapeuta infantil para ajudar na identificação do problema e ajuda ele a aumentar o repertório de habilidades e interações sociais.
Espero ter ajudado !

Olá, espero que esteja tudo bem com vocês !
Os comportamentos de enurese e encoprese podem ser multifatoriais, podendo ter causas fisiológicas, afetivoemocionais e comportamentais.
Em termos fisiológicos pode ser que ela tenha algumas condição que dificulta a percepção de alguns movimentos fisiológicos, levando a dificuldades no controle dos esfíncteres.
Em termos afetivoemocioanais pode ser que ela esteja sentindo emoções conflitantes e ruins e não sabe como lidar com isso, lançando mão dos comportamentos ditos.
Em termos comportamentais pode ser que haja uma função específica de controle, dessa forma ela faz o que faz para ter acesso a algum reforçador ambiental.

De toda forma, é muito importante você manter ela no acompanhamento em psicoterapia infantil. Eu apenas tomaria cuidado com falácias como "está fazendo para chamar a atenção", uma vez que isso é extremamente reducionista e pode enviesar e prejudicar a investigação, além de distanciar de propostas de intervenção eficazes.
Espero ter ajudado !

Olá, espero que esteja tudo bem !
Sobre o melhor profissional para acompanhar pessoas com a antiga Síndrome de Asperger (hoje se enquadra dentro do Transtorno do Espectro Autista) vai depender muito do vínculo estabelecido e da base teórica do profissional.
Hoje tem-se muitas pesquisas que apontam o quanto Psicoterapia ABA traz benefícios e ganhos para pessoas que estão dentro do TEA. Ainda assim, é possível também trabalhar com outras especialidades clínicas de base comportamental, apesar de não se ter informação suficiente a respeito da eficácia.
Tendo em vista que boa parte das dificuldades das pessoas com TEA estão dentro do escopo social e que a aprendizagem de formas diferentes de interação, além de métodos e técnicas para lidar com as adversidades clínicas, podem diminuir as angústias relacionadas a essas dificuldades, acompanhamento de base comportamental faz muito sentido nesses casos, em detrimento de abordagens humanistas ou baseadas em psicanálise.
Não quero aqui gerar rixas ou polêmicas, mas, de fato, a Psicoterapia comportamental ABA é a mais recomendada.
Espero ter respondido sua pergunta.